皮瓣加足趾组合移植
皮瓣加足趾组合移植
本报讯 无锡市手外科医院在寿奎水主任医师主持下，应用显微外科技术，组合皮瓣、足趾等多个组织移植，Ⅰ期修复全手皮肤撕脱性损伤21例，全部获得成功，并恢复部分或接近正常手的功能。不久前，该项成果获得国家科技进步三等奖。
全手皮肤撕脱性损伤是手部的一种严重创伤，修复困难，一般都作截肢处理，造成严重残疾。多年来，学者们苦苦寻找保存伤手、重建功能的治疗新方法，但疗效不理想，且病例太少，均未能取得值得重视和采用的成果。
无锡市手外科医院于1985年开始了这一课题的研究，通过3个阶段的临床实践，取得了比较理想的结果。第一阶段是利用两块皮瓣急症或延期将伤手创面包绕覆盖，4-6个月后将拇指分出，建立对指对掌功能。这一方法保留了肢体及其长度，但功能和感觉恢复欠佳，患者仅能自理部分生活。第二阶段是以一块拇甲皮瓣修复拇指，再以两块皮瓣覆盖手指及手掌手背创面，将拇指与手指建立对掌位，进行早期功能训练。这一技术明显地提高了手的功能，改善了手的外观，再造拇指的形状、感觉和活动功能接近正常，患者能自理生活，从事部分劳动。但2-5指未分开，缺乏精细的感觉功能，握持物体有滑脱感，且皮瓣臃肿，外观仍不理想。第三阶段是切去伤指近节以远指骨，以一个拇甲皮瓣修复拇指，另以两块皮瓣修复手掌手背创面，同时移植一至两个足趾再造食指或食中(环)指，Ⅰ期重建手功能。
这一组合移植技术使伤手恢复了较好的外观，再造拇指具有接近正常手指的感觉和握持功能，部分病人能恢复原功能。
(朱铭海)
《健康报》第1版, 百拇医药
本报讯 无锡市手外科医院在寿奎水主任医师主持下，应用显微外科技术，组合皮瓣、足趾等多个组织移植，Ⅰ期修复全手皮肤撕脱性损伤21例，全部获得成功，并恢复部分或接近正常手的功能。不久前，该项成果获得国家科技进步三等奖。
全手皮肤撕脱性损伤是手部的一种严重创伤，修复困难，一般都作截肢处理，造成严重残疾。多年来，学者们苦苦寻找保存伤手、重建功能的治疗新方法，但疗效不理想，且病例太少，均未能取得值得重视和采用的成果。
无锡市手外科医院于1985年开始了这一课题的研究，通过3个阶段的临床实践，取得了比较理想的结果。第一阶段是利用两块皮瓣急症或延期将伤手创面包绕覆盖，4-6个月后将拇指分出，建立对指对掌功能。这一方法保留了肢体及其长度，但功能和感觉恢复欠佳，患者仅能自理部分生活。第二阶段是以一块拇甲皮瓣修复拇指，再以两块皮瓣覆盖手指及手掌手背创面，将拇指与手指建立对掌位，进行早期功能训练。这一技术明显地提高了手的功能，改善了手的外观，再造拇指的形状、感觉和活动功能接近正常，患者能自理生活，从事部分劳动。但2-5指未分开，缺乏精细的感觉功能，握持物体有滑脱感，且皮瓣臃肿，外观仍不理想。第三阶段是切去伤指近节以远指骨，以一个拇甲皮瓣修复拇指，另以两块皮瓣修复手掌手背创面，同时移植一至两个足趾再造食指或食中(环)指，Ⅰ期重建手功能。
这一组合移植技术使伤手恢复了较好的外观，再造拇指具有接近正常手指的感觉和握持功能，部分病人能恢复原功能。
(朱铭海)
《健康报》第1版, 百拇医药