特色中求发展 发展中显特色 杨殿兴畅谈四川中医药发展
19年前，四川省在全国率先提出“振兴中医”的口号。跨入新世纪，巴蜀中医人又确立了将中医药大省建成中医药强省的目标。经过近20年的不懈努力，四川省的中医药事业在求得自身发展的同时，良好地与当地国民经济发展实现有机结合。到2002年，全省已拥有中医医疗机构184所，年门诊诊疗人次1504万人次，业务总收入由1995年的5.5亿上升到15.3亿元。“有为才会有位”，目前，除了拥有机构设置完备的省级中医药管理局，全省21个地州有19个建立了中医药管理局，为当地中医药事业发展提供了有力的组织保障。
在日前举行的一次四川省全省中医会议上，面对来自基层的百余名中医院管理者，省中医药管理局局长杨殿兴在分析本省中医药发展思路之前，花了很大的篇幅向大家介绍新世纪医学领域面临的问题、中医药面临的机遇，以及如何发挥中医药优势特色，抓住机遇迎接挑战。尽管地处西部，但处处“敢为人先”的四川中医药人，从来没有做“井底之蛙”。
谈到四川省中医药的发展，学者出身的杨殿兴局长思路非常清晰：“纵观全局、了解自我、理清思路、谋求发展”。
, 百拇医药
“机遇只垂青于善于把握机遇的人，把握住机遇，发扬中医药的优势和特色，才能在新世纪求得新的突破。”
杨殿兴认为，在探讨“如何发展中医药”之前，首先应当深刻了解新世纪医学领域面临的问题和挑战，了解中医药面临的机遇。
疾病谱的变化、老龄化社会的形成、健康观念的转变、整合调节的临床思维、个体化的诊疗、综合集成疗法、复方药物治疗、医学模式和办院观念的转变等，是新世纪医学领域面临的问题和挑战。所有这些，也为中医药在新世纪的发展提供了巨大机遇：
随着社会进步，人类生命价值提升，人的认识也发生了转变。人们不仅希望有病治病，更希望能有一些改善体质、增进体能、延缓衰老的健康食品和无毒副作用的药物，在这方面中药独具优势。
现代人要求提高人的身体素质和心智功能，能生活得更健康、更富有朝气、充满活力。而根据每一个人的生理和心智特点，做出针对性的、个体化的调整，这正是中医学整体观和个性化治疗的巨大价值所在。
, 百拇医药
医学模式由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，更使中医药学的优势凸现。中医学整体观认为，人是
“形神合一”、“心身合一”的完整意义上的“人”，是形(生物)与神(心理)活动有序协调和谐的人。中医学把人置身于自然、社会环境的变化中，以“天人相应”的观点分析考虑人的机能状态及健康和疾病变化，结合环境中诸多因素的常变来进行诊断、治疗、预防等医疗实践活动。中医学本身就具有生物—社会—心理-自然医学模式。
中医药的经济实用在新世纪仍有明显优势。据统计，我国医疗卫生费用的投入约占国民生产总值的4%，美国却占14%，相对而言，美国医疗费用的投入是我国的140倍。这里不能不提到中医药的作用。据统计，在中国药品销售中，中药占了40%。中药的经济实用起到了巨大的作用。
“怎样发挥中医药自身的优势和特色，坚持中医院的办院方向，是新世纪中医药能否发展的关键，也是中医院求得自身生存和发展的必由之路。”
, 百拇医药
杨殿兴认为，特色和优势是在比较中存在的。在西医学如此发达的今天，中医学如果没有自己独特的而且具有一定优势的理论和方法，其存在和发展都是难以想像的。
中医院应当始终坚持“以人为本”的办院模式，跳出仅仅是有“病”治病的狭小范围，注重在康复、调护、养生等各个环节体现中医药的特色。
中医院应当坚持中医、中西医结合两条腿走路，坚持能中不西、先中后西、中西医结合的办院原则。不断扩大和提高中医药在门诊、住院治疗的使用率。同时，要根据临床实际，积极探索“能中不西”的单纯中医药治疗，积极探索以中医药治疗为主体、以西医药治疗为补充的中西医结合治疗方案和病种。
另外，要杜绝中西医结合用药的大包围、大处方的“拼凑用药”，以突出中医药特色和优势，突出中西医结合治疗的集合优势，达到提高疗效、缩短疗程、降低费用的目的。
杨殿兴同时认为，现代化诊断仪器设备是中医望、闻、问、切的延伸，中医的整体宏观辨证与现代微观诊病有机的结合，是提高中医诊治疾病的有效途径，也是与时代接轨和社会的需要，应该提倡“双轨诊断”。
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中医药发展到今天，已有别于以往的“作坊式”、“前店后厂”等个体式、小规模的生产方式，大规模的生产、大型医院的建立必须要具备综合服务功能，中医院要以综合服务功能为基础，做到“洋为中用”。在综合功能的基础上，重点突出中医药的优势特色，两者相辅相成。
“到2015年，基本形成与国民经济和社会发展相适应，与人民群众需求相适应的中医药医疗保健服务体系；形成科研开发能力强，成果转化率高，在国民经济发展中贡献率大的中医药研发体系，把四川建成全国的中医药强省。”
杨殿兴对本省中医药事业的发展充满信心，以下是他向记者描绘的四川中医药事业的辉煌前景。
四川省制定了改革发展与质量效益并举的“十五”发展规划。其指导思想突出“两抓两求”，即抓重点(地区、领域、项目)、抓典型(行业、专项、人物)，求突破(观念、管理、效益)、求务实(制定目标的务实，中医工作的务实，抓工作的务实)。(下转第二版) B06
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以“两抓两求”为核心，四川省科学合理地制定了《加速中医药科技进步，弘扬中医药重点工程“一三”计划》(简称“一三”计划)。该计划主要内容包括建立一个集团、三级中心、三级网络和三大工程。
四川省中医药科教集团将以省内大专院校、科研院所、大型医院、企业为主体，借助合理的联系纽带，以合作、联合等形式，形成全省中医药核心。其目的是科学合理地配置省级中医药资源，提高资源的利用效率，盘活全省中医药资源，提高中医药医、教、研水平，增强中医药的科技创新和开发利用的能力。
三级中心：省级为第一级中心，重点建设四川省级三级甲等综合性中医院、中西医结合医院和中医专科医院，成为四川省中医药发展核心，建设成四川中医药的标志，代表四川中医药发展水平，对四川中医工作起到龙头作用；市(州)级为二级中心，重点建设好地区二级甲等以上中医医院或中西医结合医院，重点在医疗，代表地区中医药发展水平，对所辖地区的中医药工作起到领头和指导作用；县级为第三级中心，承上启下，为三级中心和三级网络的枢纽，是农村中医工作的重要环节，为农村中医工作普及和推广中心。
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三级网络是指县、乡、村三级农村中医网。通过加强县中医医院的建设，带动乡镇卫生院、村卫生站的发展，形成农村中医工作三级网络，使中医药工作为广大农民服务。“十五”期间，将建设30个省级农村中医工作先进县，8个国家级农村中医工作先进县。截至目前，已建成国家级先进县7个，省级先进县30个。重点建设好4所藏医医院，成为当地的藏医药医、教、研中心。
三大工程包括中医发展特色优势工程、中医药科技创新工程和杏林人才工程。
中医发展特色优势工程(3332计划)中，30个中医院将上等达标，并建成30个专科专病、30个标准药房、20个院内制剂中心。
中医药科技创新工程(3243计划)将建成3个研发中心，20个重点实验室，4个资源库，3个开发工程。争取开发中药新药50个，开发中药保健品等50个。充分发挥三级中心和三级网络的作用，大力推广中医药新成果50项，新技术10项，加强对科技成果知识产权的保护和管理。
杏林人才工程(1313计划)将遴选培养100个四川名中医，30个科技学术带头人，100个临床科技学术带头人，300个专科专病骨干。继续开展名老中医药专家和藏医药专家学术经验继承工作。“十五”期间，再为30名老中医药专家和藏医药专家配备继承人，总结继承其学术经验和技术。对县级以上中医药机构领导班子成员和90%以上的中医院临床科(室)主任进行一次较为系统、全面的管理知识轮训。, http://www.100md.com( 陆 静)
在日前举行的一次四川省全省中医会议上，面对来自基层的百余名中医院管理者，省中医药管理局局长杨殿兴在分析本省中医药发展思路之前，花了很大的篇幅向大家介绍新世纪医学领域面临的问题、中医药面临的机遇，以及如何发挥中医药优势特色，抓住机遇迎接挑战。尽管地处西部，但处处“敢为人先”的四川中医药人，从来没有做“井底之蛙”。
谈到四川省中医药的发展，学者出身的杨殿兴局长思路非常清晰：“纵观全局、了解自我、理清思路、谋求发展”。
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“机遇只垂青于善于把握机遇的人，把握住机遇，发扬中医药的优势和特色，才能在新世纪求得新的突破。”
杨殿兴认为，在探讨“如何发展中医药”之前，首先应当深刻了解新世纪医学领域面临的问题和挑战，了解中医药面临的机遇。
疾病谱的变化、老龄化社会的形成、健康观念的转变、整合调节的临床思维、个体化的诊疗、综合集成疗法、复方药物治疗、医学模式和办院观念的转变等，是新世纪医学领域面临的问题和挑战。所有这些，也为中医药在新世纪的发展提供了巨大机遇：
随着社会进步，人类生命价值提升，人的认识也发生了转变。人们不仅希望有病治病，更希望能有一些改善体质、增进体能、延缓衰老的健康食品和无毒副作用的药物，在这方面中药独具优势。
现代人要求提高人的身体素质和心智功能，能生活得更健康、更富有朝气、充满活力。而根据每一个人的生理和心智特点，做出针对性的、个体化的调整，这正是中医学整体观和个性化治疗的巨大价值所在。
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医学模式由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，更使中医药学的优势凸现。中医学整体观认为，人是
“形神合一”、“心身合一”的完整意义上的“人”，是形(生物)与神(心理)活动有序协调和谐的人。中医学把人置身于自然、社会环境的变化中，以“天人相应”的观点分析考虑人的机能状态及健康和疾病变化，结合环境中诸多因素的常变来进行诊断、治疗、预防等医疗实践活动。中医学本身就具有生物—社会—心理-自然医学模式。
中医药的经济实用在新世纪仍有明显优势。据统计，我国医疗卫生费用的投入约占国民生产总值的4%，美国却占14%，相对而言，美国医疗费用的投入是我国的140倍。这里不能不提到中医药的作用。据统计，在中国药品销售中，中药占了40%。中药的经济实用起到了巨大的作用。
“怎样发挥中医药自身的优势和特色，坚持中医院的办院方向，是新世纪中医药能否发展的关键，也是中医院求得自身生存和发展的必由之路。”
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杨殿兴认为，特色和优势是在比较中存在的。在西医学如此发达的今天，中医学如果没有自己独特的而且具有一定优势的理论和方法，其存在和发展都是难以想像的。
中医院应当始终坚持“以人为本”的办院模式，跳出仅仅是有“病”治病的狭小范围，注重在康复、调护、养生等各个环节体现中医药的特色。
中医院应当坚持中医、中西医结合两条腿走路，坚持能中不西、先中后西、中西医结合的办院原则。不断扩大和提高中医药在门诊、住院治疗的使用率。同时，要根据临床实际，积极探索“能中不西”的单纯中医药治疗，积极探索以中医药治疗为主体、以西医药治疗为补充的中西医结合治疗方案和病种。
另外，要杜绝中西医结合用药的大包围、大处方的“拼凑用药”，以突出中医药特色和优势，突出中西医结合治疗的集合优势，达到提高疗效、缩短疗程、降低费用的目的。
杨殿兴同时认为，现代化诊断仪器设备是中医望、闻、问、切的延伸，中医的整体宏观辨证与现代微观诊病有机的结合，是提高中医诊治疾病的有效途径，也是与时代接轨和社会的需要，应该提倡“双轨诊断”。
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中医药发展到今天，已有别于以往的“作坊式”、“前店后厂”等个体式、小规模的生产方式，大规模的生产、大型医院的建立必须要具备综合服务功能，中医院要以综合服务功能为基础，做到“洋为中用”。在综合功能的基础上，重点突出中医药的优势特色，两者相辅相成。
“到2015年，基本形成与国民经济和社会发展相适应，与人民群众需求相适应的中医药医疗保健服务体系；形成科研开发能力强，成果转化率高，在国民经济发展中贡献率大的中医药研发体系，把四川建成全国的中医药强省。”
杨殿兴对本省中医药事业的发展充满信心，以下是他向记者描绘的四川中医药事业的辉煌前景。
四川省制定了改革发展与质量效益并举的“十五”发展规划。其指导思想突出“两抓两求”，即抓重点(地区、领域、项目)、抓典型(行业、专项、人物)，求突破(观念、管理、效益)、求务实(制定目标的务实，中医工作的务实，抓工作的务实)。(下转第二版) B06
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以“两抓两求”为核心，四川省科学合理地制定了《加速中医药科技进步，弘扬中医药重点工程“一三”计划》(简称“一三”计划)。该计划主要内容包括建立一个集团、三级中心、三级网络和三大工程。
四川省中医药科教集团将以省内大专院校、科研院所、大型医院、企业为主体，借助合理的联系纽带，以合作、联合等形式，形成全省中医药核心。其目的是科学合理地配置省级中医药资源，提高资源的利用效率，盘活全省中医药资源，提高中医药医、教、研水平，增强中医药的科技创新和开发利用的能力。
三级中心：省级为第一级中心，重点建设四川省级三级甲等综合性中医院、中西医结合医院和中医专科医院，成为四川省中医药发展核心，建设成四川中医药的标志，代表四川中医药发展水平，对四川中医工作起到龙头作用；市(州)级为二级中心，重点建设好地区二级甲等以上中医医院或中西医结合医院，重点在医疗，代表地区中医药发展水平，对所辖地区的中医药工作起到领头和指导作用；县级为第三级中心，承上启下，为三级中心和三级网络的枢纽，是农村中医工作的重要环节，为农村中医工作普及和推广中心。
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三级网络是指县、乡、村三级农村中医网。通过加强县中医医院的建设，带动乡镇卫生院、村卫生站的发展，形成农村中医工作三级网络，使中医药工作为广大农民服务。“十五”期间，将建设30个省级农村中医工作先进县，8个国家级农村中医工作先进县。截至目前，已建成国家级先进县7个，省级先进县30个。重点建设好4所藏医医院，成为当地的藏医药医、教、研中心。
三大工程包括中医发展特色优势工程、中医药科技创新工程和杏林人才工程。
中医发展特色优势工程(3332计划)中，30个中医院将上等达标，并建成30个专科专病、30个标准药房、20个院内制剂中心。
中医药科技创新工程(3243计划)将建成3个研发中心，20个重点实验室，4个资源库，3个开发工程。争取开发中药新药50个，开发中药保健品等50个。充分发挥三级中心和三级网络的作用，大力推广中医药新成果50项，新技术10项，加强对科技成果知识产权的保护和管理。
杏林人才工程(1313计划)将遴选培养100个四川名中医，30个科技学术带头人，100个临床科技学术带头人，300个专科专病骨干。继续开展名老中医药专家和藏医药专家学术经验继承工作。“十五”期间，再为30名老中医药专家和藏医药专家配备继承人，总结继承其学术经验和技术。对县级以上中医药机构领导班子成员和90%以上的中医院临床科(室)主任进行一次较为系统、全面的管理知识轮训。, http://www.100md.com( 陆 静)