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细微之处见关怀——美国麻省眼耳医院和麻省总医院点滴见闻
http://www.100md.com 2003年12月18日 《中国医学论坛报》 2003年第48期
     不久前,笔者在访问美国《新英格兰医院杂志》(NEJM)编辑部期间,得空前往位于波士顿的麻省眼耳医院和麻省总医院参观。美籍华人、美国麻省理工学院医学科学工程部大脑认知科学系教授、麻省眼耳医院董事会董事江渊声教授带领我们参观。

    前往麻省眼耳医院的眼科病房,在电梯间,有一小铜牌引起了我们的注意,上面写着“请尊重患者隐私,不要在电梯间谈论患者病情”。(图3)此告示牌虽然是提醒医生,注意不要泄露病人隐私,以免引起医患纠纷,但也是提醒医生要尊重病人的隐私权。

    走入眼科病房,这里的病人并没有我们想象的那么多,病床也不多。面对我们的困惑,江教授解释,由于治疗技术和手段的不断更新,病人已无需长时间在医院逗留,一般手术后的病人只需稍事观察,即可回家。在病房的墙壁上挂着一张印有从“非常痛苦”逐渐到“眉开眼笑”七种表情的漫画,这是让患者表述自己疼痛程度的量表。(图2)在走廊的墙壁上挂着一个提示牌,上书:“您的意见对我们很重要”,告诉患者参加满意度调查的重要性。每位出院的患者都会收到一份医院寄来的满意度调查表。

    麻省眼耳医院与麻省总医院两院相通,行政各自独立。在麻省总医院住院部的入口处,医院肿瘤中心正在进行吸烟有害的宣传。展台上摆放着正常肺和吸烟者的肺标本进行形象对比,还有各种宣传小册子。工作人员回答着人们的问题,展台旁边有漫画醒目地告知人们此次宣传的主题。江教授说,医院经常举办类似的展览、宣传,意在向前来就诊的患者及其家属进行预防疾病和什么是健康的生活等宣传。

    在展台旁有一房间门的墙壁上帖着印有多种文字的牌子。这是该医院专门为其他国家的移民或来美国就医者举行辅导讲座的地方——患者和家属教育中心,讲座内容主要涉及在就诊及住院期间患者和家属需要了解的问题。(图1)距此不远处,有一专门为不会英语者提供翻译及其他服务的志愿者机构,为前来就诊者提供免费翻译服务。(图4)

    图1

    图4

    虽然此次访问麻省两所医院的目的不是考察其对病人的服务,但这些在细微之处对病人的关怀却给笔者留下很深的印象。

    在美国,由于社区医疗系统比较完善,一般病人无需到专科大医院就诊,所以即使是麻省总医院,病人并不多,医院对病人的服务相对就更加周到。目前我国各大医院虽然也推出了许多方便患者就诊的措施,但是由于医疗资源的分配不合理,社区医疗系统薄弱,病人就诊取向存在误区,使得许多医院的服务措施很难适应患者的要求。由此看来,对患者的人文关怀也不应该是单打一,而应是系统工程。, http://www.100md.com(田晓青 陈燕)