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http://www.100md.com 2003年12月31日 东方网
     东方网12月31日消息:心脏移植例数、手术成功率和患者存活率均居全国首位的复旦大学附属中山医院,日前成功地为一患者施行了心肺联合移植术,由此创下了本市首例由上海医生自主完成的心肺联合移植术。该院心外科主任王春生教授昨天宣布,术后13天的患者安全度过了最初的手术关、感染关和排异关,目前已能正常饮食和下床活动。年过四十的王女士来自浙江台州,1997年出现心悸、气短症状,第二年接受先天性房缺修补术,但术后肺动脉高压持续上升,病情不断加剧。今年6月来沪求医时,患者只能步行两三百米。考虑到患者同时伴有阻塞性重度肺动脉高压症和终末期心衰,该院心外科便决定为其实施心肺联合移植。就在手术前一个半小时,正在手术室等待供体心肺时,患者因突发室颤,心跳骤停,血压为零,幸而医生们及时进行心肺复苏和电击除颤,1分钟后心脏重新恢复跳动,重新赢回了宝贵的移植机会。洪涛、陈昊和金翔华等医师顺利取回供体后,王春生教授和丁文军、赵东、杨守国等医师迅速投入移植手术,麻醉科姜桢教授和循环组胡克俭等医师密切配合,首先切除患者的病心、病肺,小心翼翼分离粘连部位,同时将同种异体心肺原位移植。整个手术历时5小时一气呵成。王春生介绍说,由于心、肺有不同的排斥反应和不同的保护要求,联合移植中的器官获取及术后监护都异常困难。心肺联合移植成功是综合实力的一个体现,它给我国大量的先天性心脏病终末期病人带来了福音。 (陈青 秦嗣萃)