藏药——人类健康新热点
藏医药是一门历史悠久，具有完整理论体系和丰富临床实践经验的传统医药。它的存在和流传已有三千多年历史，内容极其丰富。藏医药是藏族人民在与疾病作斗争过程中的经验总结，与青藏高原民俗文化圈的生活环境密切相关，是漫长历史岁月的积淀。千百年来，藏医药学广泛吸取汉族医学和印度、尼泊尔、斯里兰卡等民族医药学的精华，对某些疾病有独特见解和疗效，使其独树一帜，同其他民族医药学一样是祖国医药学宝库中的重要组成部分。尤其是目前，当人类意识到在享用化学合成药物所带来的益处，又同时笼罩在其副作用的阴影下时，便不约而同地把目光投向了天然药物。而中国的藏医药便在此时，显示出它的独到与优越：生长于地球第三极的特殊药用植物资源、悠久的藏医药历史、植根于藏民族文化的土壤、纯天然、无污染，从而成为人类追求健康的又一个新热点。藏医药学的作用也逐渐被世界认知，成为国际上东方学研究的重要内容之一。
一、藏医药学理论基础
1、五大(五行、五源)：
, 百拇医药
藏医药学认为，万物之生机皆源于五大，药物的生长亦源于五大[土、水、火、风(气)、空(天)]。五大中土为药物生长的本源，水为药物生长的汁液，火为药物生长的热源，风(气)为药物生长运动的动力，空(天)为药物生长的空间。五大元素缺一药物则无生机，阐明了药物生长与自然环境的辨证统一关系。
同时药物的性、味、功效，亦源于五大。
土性强的药物味甘，具有重、稳、润、干、钝、柔之性，能强筋骨、生体力、滋补强身，可治疗“龙”病，根及根茎类药材多土性；
水性强的药物味涩、酸，具有寒、凉、润、稀、钝、柔之性，能生肌肉，可治疗“赤巴”病，皮、叶类药材多水性；
火性强的药物味辛、涩，能助消化、促吸收、产生热量，可治疗“培根”病，花、种子类药材多火性；
气性强的药物味苦、涩，能强筋骨、通经活络、收敛疮疡，皮类药材多气性：
, 百拇医药
空性强的药物具有上述四性药材通性，能通行全身四肢百骸，舒胸宽腹，可治疗一切疾病，果、种子类药材多空性。藏药学又根据药材的颜色划分：色黄或淡黄的药物多土性，色白药物多水性，色红药物多火性，色绿药物多气性，色蓝药物多空性。
2、六味：辛、甘、酸、苦、咸、涩。
3、八性：寒、热、轻、重、钝、锐、润、糙。
4、十七效：寒、热、凉、温、稀、干、润、糙、轻、重、稳、动、锐、钝、柔、燥、软。
这是藏医辨证施治的用药基础。
二、藏药特点：
藏药中的植物、动物药，具有抗风寒、抗旱性能强，光合作用使植物类药材的有效物质积累增多。
, 百拇医药 1、大多数植物药，在高原酷寒、低热、干旱的环境中生长，从而具备了抗寒、抗旱性能强的特点。植物细胞中含有较多的果胶、糖类、半纤维素及原生质耐冰冻物质等。如用于妇科调经活血的水母雪莲、棉毛风毛菊；治疗肺结核、肺痈的红景天、拉萨桂竹香；清肝胆、肺热的唐古特乌头、青藏龙胆、尼泊尔垂头菊等。
2、日照强，长时间的光合作用使植物类药材的有效物质积累增多。高原辐射特别强，蓝紫光、紫外线十分丰富，空气稀薄清洁，尘埃物少，水汽含量低，光线透过大气层时能量损失少，在植物内所含的不同酶的作用下，药材的有效物质积累增多。因此，藏医在治疗慢性疾病、疑难杂症时所选用的药物，有效成份释放缓慢，在体循环、微循环中药物效力持久、疗效高。
3、由于多种原因，高原地区大型工业少，空气、水源、土壤的污染小，动、植物的生长以雪水为主要水源，且藏药以天然、野生的动植物为主要药源，保证了药源的生长周期和纯净性，药物的有效成份含量高，用药过敏反应低。
, 百拇医药
4、藏药以动物、植物、矿物为主。植物药如：檀香、诃子、大珠红景天、水母雪莲、唐古特乌头、翼首草等；动物药如：熊胆、牛黄、麝香、黄牛尿、鹿肉、犏牛角、秃鹰肉、兔脑、驴血、蝌蚪、鱼头、燕肺、猫骨等；矿物药如：金矿石、银矿石、寒水石、红黄铜矿石、石花、水底石、江河白沙、酒浸石等等。
三、藏药资源与分布
藏药主要分布在青藏高原。青藏高原号称“世界屋脊”，是世界上海拔最高、面积最大的高原。这里具有复杂而独特的自然条件，形成了丰富多采的植物资源种类，从藏东南的热带季雨林到藏北茫茫无际的草原，依次分布着能反映热带、亚热带、温带、寒带的植物种类，形成了青藏高原特有的生态环境，孕育了特有的植物种群。这些种群主要分布在海拔3800—5800米高度的高寒草甸，高山垫状，高山流石滩等植被类型中。常见形态特征是植株矮小，垫状，莲座状，匍匐状，常被厚厚的毛、绒毛或蜡质，根系发达、平展，凡此均是对恶劣环境长期适应所致的结果。在生理特征方面，由于高原酷寒，缺氧，因此细胞中含有较高的果胶、糖类、半纤维素和原生质耐冷冻的特征，由于日照长，辐射强烈，蓝紫光和紫外线丰富，加之高原空气清澄，无污染，水汽量低，光合作用有效积累高，相应生物活性成分含量高，这也是藏药在临床上显著的重要因素。
, 百拇医药
据资料记载藏区维管束植物种类达6144种，居于全国第四位。有史以来，藏区就是我国药用植物的一大宝库，据初步统计，野生药用植物资源有千种以上，其中冬虫夏草、贝母、三七、天麻、灵芝等为畅销国内外的名贵药材；海南粗榧、红豆杉、鬼臼、八角莲、软紫草、纤细雀梅藤、野百合等为一类有开发潜力的抗癌药用植物。此外，还有传统中药砂仁、钩藤、秦艽、丹皮、木瓜、重楼、麻黄、桃仁、黄连、柴胡、当归、黄芪、龙胆、党参、乌头、大黄、三颗针、雪莲花、五味子等各类药材。藏药大典《晶珠本草》共载药物2294味，分13类药。而现代藏药应用的地域，除西藏自治区以外，还包括青海、四川、云南和甘肃等省所属的一些藏族自治州和自治县。据有关单位的调查，藏药资源有2436种，其中植物类2172种、动物类214种、矿物类50种。青海占据着青藏高原的北部和东部地区的广大地区，据调查，省内有药用资源1294种，其中植物类1087种、动物类150种、矿物类57种。全省常用的几百种藏药中有70%采自青藏高原，据四川阿坝藏族自治州调查，全州有藏药资源1000多种：甘孜州1127种中药资源中有23%为藏医所用。
, http://www.100md.com
目前，藏药已制定了统一的用药规范，即由西藏、青海、四川、甘肃、云南、新疆等6省区合编的《藏药标准》，共收载藏药227种，其中植物类197种、动物类17种、矿物类13种，主要种有：藏茴香、山莨菪、藏党参、藏紫草、水母雪莲花、唐古特红景天、堪巴色宝(阿氏蒿)、曲玛孜(打箭菊)、达玛(凝花杜鹃)、野牛心、秃鹫、紫草茸、紫胶虫等。
四、神奇的疗效
藏医药具独特理论，疗效肯定，药源丰富，疗法特殊，对心脑血管疾病，肝胆疾病，胃肠疾病，免疫系统疾病及妇科等疾病的疗效更加突出而有别于其他疗法。这除了藏民族长期在极恶劣的环境中与疾病斗争积累的经验和他们的聪明学识、善于向别的医药学学习以外，还与藏药特殊的物种，特异的地理气候环境相关。在主产种和特有种的数量上是任何民族药不可比拟的。其有效成分及特有的活性成分高含量、无污染在国内外是罕见的。这些特殊的药物资源宝藏是别的任何办法无法获得的。具有不可替代的特殊价值。
, 百拇医药
例如青藏高原气候恶劣，交通不便，劳作条件艰苦，风湿病痛、跌打损伤便成为藏民健康和寿命的主要威胁；而藏医药在多年的实践中，对治疗此类疾病便积累了丰富经验：将鲜药物捣碎、炮制、再与酥油相拌外敷，便可以产生意想不到的奇效。与化学合成药物相比，藏药的疗效一目了然。
五、开发利用的前景和困难
1、前景：
(1) 藏药中的动植物大都生长在高海拔、酷寒、干旱、低氧地区，环境恶劣。要生存必须具备抗寒、抗旱、高氧量的特性，光合作用强，有效物质积累就多；纯天然、野生、无污染，因此治疗时不易产生过敏反应，药效高、药力持久、毒副作用小。
(2) 因交通、环境、民俗等原因，藏区外的大多数人没有服过藏药，机体无耐药性，使之用药后见效快，疗效高。
(3) 虽然藏区植物种类繁多，不少为青藏高原特有或喜马拉雅横断山系特有，但因长期处于封闭未开发的自然状态，除藏医藏药及部分药用植物资源外，绝大多数植物资源基本上未得到开发利用。
, 百拇医药
(4) 建立科、工、贸及相应的企事业机构，全面筛选，继承和弘扬，运用现代高科技研究开发，应用于临床，前景广阔。
总之，藏区各类植物资源丰富，充分合理地开发利用丰富的野生资源，将使植物资源的优势变成经济优势，为振兴藏族经济服务。
2、困难：
(1) 藏药大多以天然、野生的动植物为主，药源有限，因近年藏药热潮，乱采、乱伐、乱猎，严重破坏和污染生态资源，对将来的科研及开发带来严重的恶果；
(2) 民族宗教和习惯等原因，药物的炮制提纯，采用神秘咒语、高僧诵经、行宗教仪式从而延长了生产周期，也使部分人对藏药产生了神秘感，亟待科学破译；
(3) 藏医药理论与中西药不同，疾病、药材名称不统一，不能迅速被中西医接受应用，还需翻译工作快马加鞭，尽早使其与中西医药理论相溶合，运用于临床。
因此，国家应加大力量，加速藏药科研开发利用和新资源探索，让藏药这一瑰宝早日为更多患者服务。, http://www.100md.com(关昕璐 北京中医药大学)
一、藏医药学理论基础
1、五大(五行、五源)：
, 百拇医药
藏医药学认为，万物之生机皆源于五大，药物的生长亦源于五大[土、水、火、风(气)、空(天)]。五大中土为药物生长的本源，水为药物生长的汁液，火为药物生长的热源，风(气)为药物生长运动的动力，空(天)为药物生长的空间。五大元素缺一药物则无生机，阐明了药物生长与自然环境的辨证统一关系。
同时药物的性、味、功效，亦源于五大。
土性强的药物味甘，具有重、稳、润、干、钝、柔之性，能强筋骨、生体力、滋补强身，可治疗“龙”病，根及根茎类药材多土性；
水性强的药物味涩、酸，具有寒、凉、润、稀、钝、柔之性，能生肌肉，可治疗“赤巴”病，皮、叶类药材多水性；
火性强的药物味辛、涩，能助消化、促吸收、产生热量，可治疗“培根”病，花、种子类药材多火性；
气性强的药物味苦、涩，能强筋骨、通经活络、收敛疮疡，皮类药材多气性：
, 百拇医药
空性强的药物具有上述四性药材通性，能通行全身四肢百骸，舒胸宽腹，可治疗一切疾病，果、种子类药材多空性。藏药学又根据药材的颜色划分：色黄或淡黄的药物多土性，色白药物多水性，色红药物多火性，色绿药物多气性，色蓝药物多空性。
2、六味：辛、甘、酸、苦、咸、涩。
3、八性：寒、热、轻、重、钝、锐、润、糙。
4、十七效：寒、热、凉、温、稀、干、润、糙、轻、重、稳、动、锐、钝、柔、燥、软。
这是藏医辨证施治的用药基础。
二、藏药特点：
藏药中的植物、动物药，具有抗风寒、抗旱性能强，光合作用使植物类药材的有效物质积累增多。
, 百拇医药 1、大多数植物药，在高原酷寒、低热、干旱的环境中生长，从而具备了抗寒、抗旱性能强的特点。植物细胞中含有较多的果胶、糖类、半纤维素及原生质耐冰冻物质等。如用于妇科调经活血的水母雪莲、棉毛风毛菊；治疗肺结核、肺痈的红景天、拉萨桂竹香；清肝胆、肺热的唐古特乌头、青藏龙胆、尼泊尔垂头菊等。
2、日照强，长时间的光合作用使植物类药材的有效物质积累增多。高原辐射特别强，蓝紫光、紫外线十分丰富，空气稀薄清洁，尘埃物少，水汽含量低，光线透过大气层时能量损失少，在植物内所含的不同酶的作用下，药材的有效物质积累增多。因此，藏医在治疗慢性疾病、疑难杂症时所选用的药物，有效成份释放缓慢，在体循环、微循环中药物效力持久、疗效高。
3、由于多种原因，高原地区大型工业少，空气、水源、土壤的污染小，动、植物的生长以雪水为主要水源，且藏药以天然、野生的动植物为主要药源，保证了药源的生长周期和纯净性，药物的有效成份含量高，用药过敏反应低。
, 百拇医药
4、藏药以动物、植物、矿物为主。植物药如：檀香、诃子、大珠红景天、水母雪莲、唐古特乌头、翼首草等；动物药如：熊胆、牛黄、麝香、黄牛尿、鹿肉、犏牛角、秃鹰肉、兔脑、驴血、蝌蚪、鱼头、燕肺、猫骨等；矿物药如：金矿石、银矿石、寒水石、红黄铜矿石、石花、水底石、江河白沙、酒浸石等等。
三、藏药资源与分布
藏药主要分布在青藏高原。青藏高原号称“世界屋脊”，是世界上海拔最高、面积最大的高原。这里具有复杂而独特的自然条件，形成了丰富多采的植物资源种类，从藏东南的热带季雨林到藏北茫茫无际的草原，依次分布着能反映热带、亚热带、温带、寒带的植物种类，形成了青藏高原特有的生态环境，孕育了特有的植物种群。这些种群主要分布在海拔3800—5800米高度的高寒草甸，高山垫状，高山流石滩等植被类型中。常见形态特征是植株矮小，垫状，莲座状，匍匐状，常被厚厚的毛、绒毛或蜡质，根系发达、平展，凡此均是对恶劣环境长期适应所致的结果。在生理特征方面，由于高原酷寒，缺氧，因此细胞中含有较高的果胶、糖类、半纤维素和原生质耐冷冻的特征，由于日照长，辐射强烈，蓝紫光和紫外线丰富，加之高原空气清澄，无污染，水汽量低，光合作用有效积累高，相应生物活性成分含量高，这也是藏药在临床上显著的重要因素。
, 百拇医药
据资料记载藏区维管束植物种类达6144种，居于全国第四位。有史以来，藏区就是我国药用植物的一大宝库，据初步统计，野生药用植物资源有千种以上，其中冬虫夏草、贝母、三七、天麻、灵芝等为畅销国内外的名贵药材；海南粗榧、红豆杉、鬼臼、八角莲、软紫草、纤细雀梅藤、野百合等为一类有开发潜力的抗癌药用植物。此外，还有传统中药砂仁、钩藤、秦艽、丹皮、木瓜、重楼、麻黄、桃仁、黄连、柴胡、当归、黄芪、龙胆、党参、乌头、大黄、三颗针、雪莲花、五味子等各类药材。藏药大典《晶珠本草》共载药物2294味，分13类药。而现代藏药应用的地域，除西藏自治区以外，还包括青海、四川、云南和甘肃等省所属的一些藏族自治州和自治县。据有关单位的调查，藏药资源有2436种，其中植物类2172种、动物类214种、矿物类50种。青海占据着青藏高原的北部和东部地区的广大地区，据调查，省内有药用资源1294种，其中植物类1087种、动物类150种、矿物类57种。全省常用的几百种藏药中有70%采自青藏高原，据四川阿坝藏族自治州调查，全州有藏药资源1000多种：甘孜州1127种中药资源中有23%为藏医所用。
, http://www.100md.com
目前，藏药已制定了统一的用药规范，即由西藏、青海、四川、甘肃、云南、新疆等6省区合编的《藏药标准》，共收载藏药227种，其中植物类197种、动物类17种、矿物类13种，主要种有：藏茴香、山莨菪、藏党参、藏紫草、水母雪莲花、唐古特红景天、堪巴色宝(阿氏蒿)、曲玛孜(打箭菊)、达玛(凝花杜鹃)、野牛心、秃鹫、紫草茸、紫胶虫等。
四、神奇的疗效
藏医药具独特理论，疗效肯定，药源丰富，疗法特殊，对心脑血管疾病，肝胆疾病，胃肠疾病，免疫系统疾病及妇科等疾病的疗效更加突出而有别于其他疗法。这除了藏民族长期在极恶劣的环境中与疾病斗争积累的经验和他们的聪明学识、善于向别的医药学学习以外，还与藏药特殊的物种，特异的地理气候环境相关。在主产种和特有种的数量上是任何民族药不可比拟的。其有效成分及特有的活性成分高含量、无污染在国内外是罕见的。这些特殊的药物资源宝藏是别的任何办法无法获得的。具有不可替代的特殊价值。
, 百拇医药
例如青藏高原气候恶劣，交通不便，劳作条件艰苦，风湿病痛、跌打损伤便成为藏民健康和寿命的主要威胁；而藏医药在多年的实践中，对治疗此类疾病便积累了丰富经验：将鲜药物捣碎、炮制、再与酥油相拌外敷，便可以产生意想不到的奇效。与化学合成药物相比，藏药的疗效一目了然。
五、开发利用的前景和困难
1、前景：
(1) 藏药中的动植物大都生长在高海拔、酷寒、干旱、低氧地区，环境恶劣。要生存必须具备抗寒、抗旱、高氧量的特性，光合作用强，有效物质积累就多；纯天然、野生、无污染，因此治疗时不易产生过敏反应，药效高、药力持久、毒副作用小。
(2) 因交通、环境、民俗等原因，藏区外的大多数人没有服过藏药，机体无耐药性，使之用药后见效快，疗效高。
(3) 虽然藏区植物种类繁多，不少为青藏高原特有或喜马拉雅横断山系特有，但因长期处于封闭未开发的自然状态，除藏医藏药及部分药用植物资源外，绝大多数植物资源基本上未得到开发利用。
, 百拇医药
(4) 建立科、工、贸及相应的企事业机构，全面筛选，继承和弘扬，运用现代高科技研究开发，应用于临床，前景广阔。
总之，藏区各类植物资源丰富，充分合理地开发利用丰富的野生资源，将使植物资源的优势变成经济优势，为振兴藏族经济服务。
2、困难：
(1) 藏药大多以天然、野生的动植物为主，药源有限，因近年藏药热潮，乱采、乱伐、乱猎，严重破坏和污染生态资源，对将来的科研及开发带来严重的恶果；
(2) 民族宗教和习惯等原因，药物的炮制提纯，采用神秘咒语、高僧诵经、行宗教仪式从而延长了生产周期，也使部分人对藏药产生了神秘感，亟待科学破译；
(3) 藏医药理论与中西药不同，疾病、药材名称不统一，不能迅速被中西医接受应用，还需翻译工作快马加鞭，尽早使其与中西医药理论相溶合，运用于临床。
因此，国家应加大力量，加速藏药科研开发利用和新资源探索，让藏药这一瑰宝早日为更多患者服务。, http://www.100md.com(关昕璐 北京中医药大学)