当前位置:
编号:10329806
依诺肝素与亭扎肝素治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征的疗效比较——EVET试验
http://www.100md.com 2004年1月1日 《中国医学论坛报》 2004年第1期
     希腊Loannina大学医学院Lampros K等在EVET试验研究中,比较了依诺肝素与亭扎肝素(tinzaparin)在治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征(NSTACS)方面的效果。(Am Heart J 2003;146:304)

    该研究共纳入438例非ST段抬高的急性冠脉综合征患者,并将其随机分为2组:一组患者接受皮下注射依诺肝素100 IU/kg,每天2次(相当于1mg/kg,每天2次;n=220);另一组患者接受注射tinzaparin 175 IU/kg,每天1次(n=218)。患者用药时间为7天。主要的复合终点为:7天时复发心绞痛、心肌梗死(或再梗死)或死亡。次级终点为:30天时的主要终点事件,以及7天和30天的个体事件。

    结果显示,患者主要终点事件的发生率在依诺肝素组是12.3%,在tinzaparin组是21.1%(P=0.015)。7天时,依诺肝素组患者复发心绞痛的比率比tinzaparin组低(11.8%对19.3%)。30天时,复合终点、复发心绞痛及心肌梗死的发生率也是依诺肝素组患者较低,分别是17.7%对28.0%(P=0.012)、17.3%对26.1%和0.5%对2.8%。血管重建的比率在依诺肝素组更低,7天时8.6%对17.9%(P=0.010),30天时16.4%对26.1%(P=0.019)。两组患者的出血并发症发生率无显著差异。

    研究者认为,与tinzaparin(175 IU/kg,每天1次)相比,依诺肝素(100 IU/kg,每天2次)对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者的治疗更有益处,而且这种疗效差异至少能持续30天。, 百拇医药(余丹)