RANKL/OPG与RA的相关性因病程而异
核因子κB受体活化因子配基(RANKL)在破骨细胞的分化、激活、存活方面发挥重要作用，它的活性可以被RANKL的诱饵性受体护骨素又名骨保护素(OPG)所抑制，许多组织均可产生OPG。一些研究提示(
RANKL/OPG的相对水平(RANKLOPG)是决定破骨细胞形成及其活性大小的关键因素。
葡萄牙Fonseca等采用OPG/RANKL单抗的免疫荧光技术对滑膜组织OPG/RANKL的表达进行分析，并结合淋巴细胞/巨噬细胞免疫表位的分析对RA的预后进行研究。
该研究纳入25例RA患者，采用针刺活检收集滑膜组织，患者平均病程为(11.6±11.1)个月，平均随访期为(19.4±8.2)个月，采用免疫荧光技术检测滑膜组织中RANKL、OPG、CD4、CD8、CD19、CD163、CD68及IFN-γ的表达。每3个月对患者进行一次临床活动性评估(包括疾病活动性、社会经济状态、放射学Sharp评分及关节功能容积)以及实验室血清学检查。
结果显示，RANKL、OPG以及RANKL/OPG比例与患者最初的疾病活动性DAS评分以及握力有关，最终的HAQ以及放射学积分与滑膜组织内膜的CD68+巨噬细胞密度有关，放射学损害与内膜下的CD4+淋巴细胞数、CD68+巨噬细胞数、内膜的
CD68+巨噬细胞和CD163+巨噬细胞数相关。最终放射学侵蚀性的改变与内膜
CD68+巨噬细胞和CD163+巨噬细胞密度以及血管周围淋巴细胞严重浸润相关。
因此,RANKL/OPG与RA放射学进展并不直接相关,相反,滑膜中CD4+淋巴细胞及巨噬细胞数可能是RA患者放射学损伤的预测因子。, 百拇医药
RANKL/OPG的相对水平(RANKLOPG)是决定破骨细胞形成及其活性大小的关键因素。
葡萄牙Fonseca等采用OPG/RANKL单抗的免疫荧光技术对滑膜组织OPG/RANKL的表达进行分析，并结合淋巴细胞/巨噬细胞免疫表位的分析对RA的预后进行研究。
该研究纳入25例RA患者，采用针刺活检收集滑膜组织，患者平均病程为(11.6±11.1)个月，平均随访期为(19.4±8.2)个月，采用免疫荧光技术检测滑膜组织中RANKL、OPG、CD4、CD8、CD19、CD163、CD68及IFN-γ的表达。每3个月对患者进行一次临床活动性评估(包括疾病活动性、社会经济状态、放射学Sharp评分及关节功能容积)以及实验室血清学检查。
结果显示，RANKL、OPG以及RANKL/OPG比例与患者最初的疾病活动性DAS评分以及握力有关，最终的HAQ以及放射学积分与滑膜组织内膜的CD68+巨噬细胞密度有关，放射学损害与内膜下的CD4+淋巴细胞数、CD68+巨噬细胞数、内膜的
CD68+巨噬细胞和CD163+巨噬细胞数相关。最终放射学侵蚀性的改变与内膜
CD68+巨噬细胞和CD163+巨噬细胞密度以及血管周围淋巴细胞严重浸润相关。
因此,RANKL/OPG与RA放射学进展并不直接相关,相反,滑膜中CD4+淋巴细胞及巨噬细胞数可能是RA患者放射学损伤的预测因子。, 百拇医药