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妇女缺血性心脏病的死亡危险高于男性
http://www.100md.com 2004年1月8日 《中国医学论坛报》 2004年第2期
     本报讯 美国学者最近一项研究显示,在心衰病人中,如果病因不是缺血性,那么女性的病情好于男性,但是当心脏病是由于缺血所致,则女性心脏病的死亡危险大于男性病人。J Am Cokk Cardiok 2003422128

    美国Shreveport市Louisiana心脏中心Ghaki和同事注意到,在涉及心血管病的临床试验中,妇女的数量少,不具有代表性。他们分析了β阻滞剂对生存影响的研究(BEST),该研究纳入593例妇女和2115例男性。

    根据纽约心脏学会标准,受试者心衰III或IV度,左室射血分数(LVEF)≤0.35。女性显著比男性年轻(58岁对61岁)。

    非缺血性心脏病的患病率,女性高于男性;女性LVEF高者较多,房颤发病率较高,血浆去甲肾上腺素水平亦较高。然而其他的预后指标显示女性更差,包括心率快、心胸比率大和左束支传导阻滞者多。

    LVEF和冠心病(CAD)似乎是女性死亡危险的强预测因素,CAD增加女性死亡危险2.5倍,增加男性死亡危险1.5倍。LVEF每增加1%,妇女死亡率下降4%;男性下降1%。, 百拇医药(晨红)