罕见脑后巨大动脉瘤成功切除
(张献怀)日前，解放军304医院神经外科，为一位女性患者成功切除罕见的大脑后巨大动脉瘤。术后患者恢复良好，近日康复出院。据检索，成功切除如此巨大的大脑后动脉瘤，世界仅有15例报道，国内王忠诚院士曾报道过一例。
患者是河北某单位职工，38岁。11月23日凌晨无诱因突发剧烈头痛，急送304医院救治。该院神经外科主任李安民教授，副主任张志文教授等为其进行认真检查，CT显示右颞脑深部出血，根据多年临床经验，考虑可能是颅内动脉瘤。脑血管造影证实，患者大脑后动脉处有一3×4厘米的巨大动脉瘤。据张教授介绍，大脑后动脉瘤在临床上极为少见，仅占颅内动脉瘤的1-2%，像刘女士如此巨大的动脉瘤更为罕见。动脉瘤手术是神经外科难度最高、风险最大的手术之一，加上刘女士的瘤体位置很深，又毗邻脑干，手术中稍有不慎，就会出现难以控制的大出血。但如果不及时把肿瘤切除，随时都有破裂出血的危险，严重威胁患者的生命。
“把风险留给自己，把希望带给患者”。为了确保手术万无一失，李主任召集相关专家紧急会诊，精心制定手术方案及可能发生意外的应急预案。当天下午，在李安民教授的指导下，由张志文教授亲自主刀，为刘女士行颅内动脉瘤切除术。首先精心分离显露出动脉瘤，清除瘤体周围的血肿，仔细游离并暂时阻断载瘤动脉，切开并取除瘤体内的血栓，最后夹闭切除动脉瘤。手术历经近10个小时，获得圆满成功。术后，在医护人员的精心护理下，患者各项生命体征平稳，很快康复出院。, http://www.100md.com
患者是河北某单位职工，38岁。11月23日凌晨无诱因突发剧烈头痛，急送304医院救治。该院神经外科主任李安民教授，副主任张志文教授等为其进行认真检查，CT显示右颞脑深部出血，根据多年临床经验，考虑可能是颅内动脉瘤。脑血管造影证实，患者大脑后动脉处有一3×4厘米的巨大动脉瘤。据张教授介绍，大脑后动脉瘤在临床上极为少见，仅占颅内动脉瘤的1-2%，像刘女士如此巨大的动脉瘤更为罕见。动脉瘤手术是神经外科难度最高、风险最大的手术之一，加上刘女士的瘤体位置很深，又毗邻脑干，手术中稍有不慎，就会出现难以控制的大出血。但如果不及时把肿瘤切除，随时都有破裂出血的危险，严重威胁患者的生命。
“把风险留给自己，把希望带给患者”。为了确保手术万无一失，李主任召集相关专家紧急会诊，精心制定手术方案及可能发生意外的应急预案。当天下午，在李安民教授的指导下，由张志文教授亲自主刀，为刘女士行颅内动脉瘤切除术。首先精心分离显露出动脉瘤，清除瘤体周围的血肿，仔细游离并暂时阻断载瘤动脉，切开并取除瘤体内的血栓，最后夹闭切除动脉瘤。手术历经近10个小时，获得圆满成功。术后，在医护人员的精心护理下，患者各项生命体征平稳，很快康复出院。, http://www.100md.com