临床疗效是中医专科专病发展的根本
中医中药发展到今天，仍难与现代主流医学融合，原因很多，无论任何原因其临床疗效是中医药及中医专科专病生存与发展之根本。有疗效才会有病人，有病人才会有效益，有效益才会有发展。那么提高中医专科专病临床疗效该从何入手?广东省中医院经验告诉我们：中医院提高临床疗效的惟一途径就是利用好自身优势，唱响中医药主旋律。归结起来，就目前中医的发展状况，可以从以下几个方面着手。
首先，提高临床辨证论治的水平，是提高临床疗效的关键。医学是一门实践性很强的科学，其目的和任务就是防治疾病，维护人类健康。中医学的基本特点就是整体观念，辨证论治。要提高辨证论治的水平，都不是一件简单的事，严格地按照中医的望、闻，问、切的四诊步骤，收集患者资料，对照前人的经验进行辨治仅仅是第一步。唐代中医大家孙思邈曾经说过：“读方三年，谓天下无病可治；治病三年，始知无方可用。”面对临床上千变万化、错综复杂的病情，没有一个“悟”字是不行的。中医历来都讲究要有“悟性”，这个“悟”，据笔者的体会，一是要学习他人的理论和经验，二是要在学习的基础上，调动自己的主观能动性，积极地进行思考和反复的临床实践，将他人的经验真正融会贯通，变成自己的学识和经验，并有所创新。
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其次，要熟知药物的药性和用法。对于一名医生来讲，用药如用兵，只有熟练地掌握了药物的药性、适应症、禁忌症、配伍规律、服用方法，临证时才能做到心中有数。例如在用药时间上，中医就有“春夏养阳，秋冬养阴”、“冬病夏治，夏病冬治”之说。更细一些的如外感病服药最好在早上8～9点，阳盛热病则最好在下午2～3点；壮阳之剂选取在清晨阳气初生之时，滋阴药则选在午后服用最佳；病在胸膈以上者，先食后服药；病在心腹以下者，先服药而后食；病在四肢血脉者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜饱满而在夜等等。医圣张仲景对服药方法非常重视，他在《伤寒论》中对桂枝汤、黄连汤、麻黄连翘赤小豆汤等的服用方法的记述可谓经典，从中我们可以体会到切中病机的用药方法，对药物疗效的发挥确实起着至关重要的作用。所以，临床随证用药加减及服法直接关系到临床疗效。
第三，提高中医临床疗效，要采取—种开放式的态度。中医临床的目标就是要治病救人，只要有利于临床治疗，有利于临床疗效的提高，不妨吸收进来，为我所用。近代著名中医学家章次公先生学贯中西，在运用中西医知识诊治疾病的实践中提出了”双重诊断，一重治疗”的中医临床诊治模式，即进行中医、西医的双重诊断，中医的一重治疗，这不仅有利于避免误诊误治贻误治疗时机，而且有利于在不改变中医治疗特色的基础，对中医疗效作出客观的评价。医学是一门开放的科学，只有不断地吸收新知才能发展。中医也同样如此，关键是看站在什么立场上。笔者认为，只要是有利于中医治疗特色发挥的，不管是西医的还是其他医学的知识，或是现代科学技术，我们都可以拿来，运用了中医专科专病建设中，在临床实践中不断地磨合、探索，将其融入到中医的诊治体系中，才不失一种科学的、实事求是的态度。
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第四，充分发挥中医养生保健的优势。疾病的发生是一个动态的过程，这个过程中的任何一环，都直接关系到疾病的预后。尤其对于慢性病的治疗，常常是“三分治、七分养”。中医有着悠久的行之有效的养生保健理论和方法，这是众所周知的。但是如果能使之与临床治疗紧密地结合起来，使之贯穿于疾病的预防、治疗以及愈后调养方面，将对临床疗效的提高起着不可忽视的重要作用。例如中医治疗肝病，在辩证施治的同时更注重肝病患者转归的“三要素”——情志、饮食、休息及心身疾病辩证施护、食疗营养等紧密配合，方能收到奇迹般的临床疗效。
第五，重视单、验方的应用。根据民间单、验方研制的诸多有效纯中药制剂的成功经验告诉我们，重视单、验方的应用，进行临床实践总结，然后进行药物开发，是提高中医临床疗效的一个简便、迅速的可行途径。另外，中医对某些专科专病的治疗有着独到的经验，其疗效往往是现代医学无法企及的。同时要注重名老中医经验的继承并不断加以改进，也是提高中医专科专病临床疗效的重要途径。, http://www.100md.com
首先，提高临床辨证论治的水平，是提高临床疗效的关键。医学是一门实践性很强的科学，其目的和任务就是防治疾病，维护人类健康。中医学的基本特点就是整体观念，辨证论治。要提高辨证论治的水平，都不是一件简单的事，严格地按照中医的望、闻，问、切的四诊步骤，收集患者资料，对照前人的经验进行辨治仅仅是第一步。唐代中医大家孙思邈曾经说过：“读方三年，谓天下无病可治；治病三年，始知无方可用。”面对临床上千变万化、错综复杂的病情，没有一个“悟”字是不行的。中医历来都讲究要有“悟性”，这个“悟”，据笔者的体会，一是要学习他人的理论和经验，二是要在学习的基础上，调动自己的主观能动性，积极地进行思考和反复的临床实践，将他人的经验真正融会贯通，变成自己的学识和经验，并有所创新。
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其次，要熟知药物的药性和用法。对于一名医生来讲，用药如用兵，只有熟练地掌握了药物的药性、适应症、禁忌症、配伍规律、服用方法，临证时才能做到心中有数。例如在用药时间上，中医就有“春夏养阳，秋冬养阴”、“冬病夏治，夏病冬治”之说。更细一些的如外感病服药最好在早上8～9点，阳盛热病则最好在下午2～3点；壮阳之剂选取在清晨阳气初生之时，滋阴药则选在午后服用最佳；病在胸膈以上者，先食后服药；病在心腹以下者，先服药而后食；病在四肢血脉者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜饱满而在夜等等。医圣张仲景对服药方法非常重视，他在《伤寒论》中对桂枝汤、黄连汤、麻黄连翘赤小豆汤等的服用方法的记述可谓经典，从中我们可以体会到切中病机的用药方法，对药物疗效的发挥确实起着至关重要的作用。所以，临床随证用药加减及服法直接关系到临床疗效。
第三，提高中医临床疗效，要采取—种开放式的态度。中医临床的目标就是要治病救人，只要有利于临床治疗，有利于临床疗效的提高，不妨吸收进来，为我所用。近代著名中医学家章次公先生学贯中西，在运用中西医知识诊治疾病的实践中提出了”双重诊断，一重治疗”的中医临床诊治模式，即进行中医、西医的双重诊断，中医的一重治疗，这不仅有利于避免误诊误治贻误治疗时机，而且有利于在不改变中医治疗特色的基础，对中医疗效作出客观的评价。医学是一门开放的科学，只有不断地吸收新知才能发展。中医也同样如此，关键是看站在什么立场上。笔者认为，只要是有利于中医治疗特色发挥的，不管是西医的还是其他医学的知识，或是现代科学技术，我们都可以拿来，运用了中医专科专病建设中，在临床实践中不断地磨合、探索，将其融入到中医的诊治体系中，才不失一种科学的、实事求是的态度。
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第四，充分发挥中医养生保健的优势。疾病的发生是一个动态的过程，这个过程中的任何一环，都直接关系到疾病的预后。尤其对于慢性病的治疗，常常是“三分治、七分养”。中医有着悠久的行之有效的养生保健理论和方法，这是众所周知的。但是如果能使之与临床治疗紧密地结合起来，使之贯穿于疾病的预防、治疗以及愈后调养方面，将对临床疗效的提高起着不可忽视的重要作用。例如中医治疗肝病，在辩证施治的同时更注重肝病患者转归的“三要素”——情志、饮食、休息及心身疾病辩证施护、食疗营养等紧密配合，方能收到奇迹般的临床疗效。
第五，重视单、验方的应用。根据民间单、验方研制的诸多有效纯中药制剂的成功经验告诉我们，重视单、验方的应用，进行临床实践总结，然后进行药物开发，是提高中医临床疗效的一个简便、迅速的可行途径。另外，中医对某些专科专病的治疗有着独到的经验，其疗效往往是现代医学无法企及的。同时要注重名老中医经验的继承并不断加以改进，也是提高中医专科专病临床疗效的重要途径。, http://www.100md.com