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长期使用奥氮平(再普乐)有累积受益效果可能有利于病人预后
http://www.100md.com 2004年1月15日 《中国医学论坛报》 2004年第3期
     迄今最大规模的精神分裂症研究——SOHO研究结果表明:非传统抗精神病药物比传统抗精神病药物更有效,非传统抗精神病药物不同品种的效果也有相当大的差异。同时接受奥氮平(再普乐®)治疗的病人在多种指标上均有统计学显著性。

    SOHO研究分为欧洲、亚洲同时进行的两个研究,共评价了37个国家的超过17750例病人。西欧10个国家,亚洲、中欧、东欧、拉丁美洲和中东共27个国家参与了这项研究。这项观察试验在3年时间内收集医生诊所的实际医疗资料。SOHO研究是对常规门诊病人进行评价,这与传统的临床试验不同,传统的临床试验往往有严格的排除标准,限制某些病人参加研究。SOHO研究提供了人们日常使用抗精神病药物的资料,是对传统试验方法的补充。

    现已对该研究前12个月的结果做出了总结,结果显示:新型抗精神病药物对阳性、阴性、抑郁、认知和总体症状的疗效优于传统药物;新型抗精神病药物锥体外系症状 EPS的发生率较低,需要用抗胆碱能药物的情况较少。与其他抗精神病药物如利培酮、奎硫平,以及传统药物(包括口服和长效针剂)治疗的病人相比,采用再普乐治疗的病人临床上的阳性症状、阴性症状、抑郁、认知和总体症状的改善都有显著的优势;更多病人在1年的治疗期间不换药;患者EPS总发生率也最低,需要使用抗胆碱能药物的情况较少。但接受再普乐和氯氮平治疗的患者体重增加明显。

    SOHO研究收集了多种抗精神病药物长期治疗的资料,包括传统和新型药物,涉及30多个国家和地区,观察时间持续3年,目的是评价不同治疗模式对病人生活状况、临床状态、健康相关的生活质量,以及工作和社交能力的影响。研究还要评估病人对治疗的耐受性、依从性、 暴力倾向和卫生资源使用的情况。

    我国再普乐的适应证是精神分裂症,美国等其他国家还将其用于双相情感障碍的、躁狂发作的急性期患者的治疗和巩固治疗。再普乐是被美国FDA确认对精神分裂症有长期效果的新型抗精神病药物,自1996年上市以来,全球使用总人数已超过1250万。, http://www.100md.com