联用不同种类的降血压药比单一疗法更加有益
【医业网据路透社2004年1月16日纽约讯】新研究表明，联用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和钙通道阻滞剂(CCBs)减少左室心肌重量似乎比大剂量地单用其中一种药更有效。9xm, http://www.100md.com
美国加州Orange研究所和研究中心的纽蒂尔(JoelM.Neutel)和同事猜想，因为ACE抑制剂和CCBs的作用机制不同，因此联合这两种不同种类的药物可能对动脉有更好的作用。为此，他们进行了一项前瞻性的随机开放研究，共纳入106名18岁以上的轻到中度高血压病人。9xm, http://www.100md.com
病人被随机分为接受5mg的氨氯地平或20mg的贝那普利，连续2周。然后两药分别慢慢加到10mg或40mg，或是联用两药(氨氯地平5mg、贝那普利20mg)，治疗22周。研究者评估了病人动脉的扩张性和左室心肌重量。他们发现，联合治疗比单用氨氯地平(P=.008)或贝那普利(P=.03)显著增加了动脉扩张性，而且所减小的左室心肌重量比单用氨氯地平更多(P<.02)，但与单用贝那普利的差异不显著。9xm, http://www.100md.com
作者说，这些结果表明“联合小剂量的ACE抑制剂和CCB对增加动脉顺应性和减小心室心肌重量比单用其中一种大剂量的药更有效”。“这些结果为广泛联合使用抗高血压药提供了基础，要确定这种治疗是否比标准疗法能更有效地减少心血管事件还需要临床试验的评估”。详见《美国高血压杂志》(AmJHypertens2004;17:37-42)上“单用或联用抗高血压药对动脉扩张性和左室心肌重量的作用”一文。
美国加州Orange研究所和研究中心的纽蒂尔(JoelM.Neutel)和同事猜想，因为ACE抑制剂和CCBs的作用机制不同，因此联合这两种不同种类的药物可能对动脉有更好的作用。为此，他们进行了一项前瞻性的随机开放研究，共纳入106名18岁以上的轻到中度高血压病人。9xm, http://www.100md.com
病人被随机分为接受5mg的氨氯地平或20mg的贝那普利，连续2周。然后两药分别慢慢加到10mg或40mg，或是联用两药(氨氯地平5mg、贝那普利20mg)，治疗22周。研究者评估了病人动脉的扩张性和左室心肌重量。他们发现，联合治疗比单用氨氯地平(P=.008)或贝那普利(P=.03)显著增加了动脉扩张性，而且所减小的左室心肌重量比单用氨氯地平更多(P<.02)，但与单用贝那普利的差异不显著。9xm, http://www.100md.com
作者说，这些结果表明“联合小剂量的ACE抑制剂和CCB对增加动脉顺应性和减小心室心肌重量比单用其中一种大剂量的药更有效”。“这些结果为广泛联合使用抗高血压药提供了基础，要确定这种治疗是否比标准疗法能更有效地减少心血管事件还需要临床试验的评估”。详见《美国高血压杂志》(AmJHypertens2004;17:37-42)上“单用或联用抗高血压药对动脉扩张性和左室心肌重量的作用”一文。