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协和医生理顺异常血管 “喷血”少女得救
http://www.100md.com 2004年1月17日 北京晨报
     本报曾于去年11月5日报道过的患上“喷血”急症的花季少女张施瑜日前在协和医院接受了异常血管改道分流手术。美丽的花季少女终于得以重新绽放生命的光彩。

    18岁的北京少女张施瑜患有先天性的门静脉海绵样病变。6年来,她先后三次大吐血,三次被下达了病危通知,每次吐血都在1000毫升以上。先后两

    次大手术,先是切除了脾脏,又进行了脾肾分流术和贲门周围血管离断术,但仍未摆脱死神的威胁。

    去年10月17日,张施瑜高烧40℃、肚子痛、吐血、晕厥,第三次面临生命危险。被送到北大医院后,经止血治疗后出血停止。11月17日,张施瑜又转往北京某部队医院,做胃镜检查时发现有“重度胃底静脉曲张”。使用硬化剂后,大夫说这样也只能管一年。12月18日,母亲将张施瑜送到协和医院。著名外科专家钟守先教授为张施瑜亲自做了详细的检查。在为她做的腹部CT血管成像上,发现她的门静脉严重异常,健康人应有的清晰有条理的静脉血管,在她身上像树枝一样分出去好多个杈,又盘在一起,形成一个海绵样的团。血不能顺畅地流向肝脏,引起门脉高压症,胃底和食管静脉重度曲张,肠系膜上静脉无外科主干。

    经过研究,钟守先教授和高维生教授为张施瑜制定了一个难度大而复杂的手术方案,手术先切断肠系膜上一个分支,利用一段相对好的静脉后壁和腔静脉进行侧分流术。分流后使静脉血由肠静脉流入腔静脉,不经肝脏,直接流向心脏。血管再生与改道,使门脉压力完全恢复到正常水平,从根本上解决了她的门脉高压出血问题。今年1月13日,手术顺利进行。术后第二天,张施瑜已经能进食并下地活动。, 百拇医药(刘墨非)