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本地耗资1500万元 建首个公共脐带血库
http://www.100md.com 2004年1月20日 联合早报
     卢丽珊

    脐带血是提供干细胞的重要来源之一,造血干细胞能够成功的治疗和血液有关的癌症、新陈代谢疾病、天生免疫缺乏病变、骨髓衰竭等病症。

    我国将在今年内耗资1500万元,设立第一个公共脐带血库,以培植脐带血干细胞进行移植。这将是亚洲首个符合国际标准的独立公共脐带血库。

    它的目标是收集到1万个脐带血单位,以达到高达80%的成功配对率。

    脐带血是提供干细胞的重要来源之一,造血干细胞能够成功的治疗和血液有关的癌症、新陈代谢疾病、天生免疫缺乏病变、骨髓衰竭等病症。在本地,每年有约150名患白血病、严重地中海贫血症、淋巴增殖症病人,需要接受干细胞移植手术。
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    中央医院血液部主任陈发财副教授将出任新加坡脐带血库的医药总监。

    他昨天在记者会上说:“我们没有足够可配对的干细胞来帮助每个病人,我们只有大约30%与兄弟姐妹相配的干细胞。其余70%的病人并没有干细胞的来源,因此我们只能依靠捐赠,另一个途径就是设立公共脐带血库。”

    设立脐带血库的好处是,婴儿长大后如果患上任何同血液或基因有关的疾病,可以从脐带血库领回自己的脐带血,找出干细胞进行治疗。除了脐带血主人,他的近亲都可能从脐带血中受益。

    公共脐带血库执行理事长菲达·阿尔萨革夫医生(Fidah Alsagoff)说:“本地已经出现一些私人的脐带血库,但是它们的用途更像是个别人士为自己将来的疾病投保一样,但是公共脐带血库却有很重要的使命。”他呼吁待产母亲捐赠婴儿的脐带血,以作为医疗和研究用途。

    捐赠出来的脐带血将经过一系列严格而且合乎国际标准的收集、存储与加工程序,一般上它可以保存20年。
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    和成人骨髓相比,脐带血里的造血干细胞更充足。要恢复一个非亲属成年病人的血液系统,需要用上1000毫升的成人骨髓,但如果使用脐带血,则只需100毫升。另外,要取得80%的配对率,需要100万个捐赠者的骨髓,但是脐带血则只需要1万个单位。

    此外,使用脐带血干细胞所产生的受体(graft)和宿主(host)之间的排斥,也比使用成人干细胞来进行移植少了一倍。

    阿尔萨革夫医生说,一般在西方国家的脐带血库是以西方人的脐带血为主,新加坡设立的公共脐带血库则将是收集华族、马来族和印度族的样本,使得治疗的成功几率大为提高,并且能应付海外病人对脐带血的需求。

    他说,捐赠脐带血给公共脐带血库的程序是免费的,但是取用费将需要花2万6000元,不过捐赠者若需用上自己的脐带血就可免费使用。在美国,同样的服务也需要同样数额,不过是以美金计算(约合新币4万4000元)。
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    公共脐带血库会通过竹脚妇幼医院的待产母亲来收集脐带血,院方会征求她们的同意把原本就要扔掉的脐带捐赠给脐带血库。

    竹脚医院每年迎接1万5000个新生命,占全国出生婴儿的40%。院方根据其他公共脐带血库的经验发现,大约有90%的母亲会捐赠脐带血,因此有信心能逐渐为公共脐带血库建立足够的脐带血单位。

    阿尔萨革夫医生说,设立脐带血库估计需要耗资1500万元,目前他们已经筹得100万元。脐带血库考虑设在竹脚医院、中央医院或启奥生物医药研究园(Biopolis)内。

    早报中英对照

    造血干细胞:Haematopoietic stem cells

    严重地中海贫血症:Thalassaemia Major

    淋巴增殖症:Lymphoproliferative disorder, 百拇医药