当前位置: 首页 > 医学版 > 医学知识 > 医学史 > 现代医疗技术与疾病诊断
编号:10335139
急诊医疗在现代体系中的发展与20世纪各发达国家逐步建立的急诊医疗服务体系
http://www.100md.com 2004年1月26日 科技之光
     急诊医疗历史悠久。初级模式是医院内部的急诊室,由护士管理,医师临时应召到急诊室,抢救急病和外伤患者。急诊是各临床科室的延伸,是医院与社会的前哨站。第二次世界大战后,世界经刘,工农业和科学技术蓬勃发展,城市人口集中,交通发达,人群老龄化,自然或人为灾害事故频繁,人们要求急诊室能接受更多病人,并提高医疗质量。于是,一种新的社会化的急诊概念得到发展,在发达国家建立了急诊医疗服务体系(EMSS),就是这种新概念的体现。急诊医疗应从发病现场开始,人群自救互救,随后带有抢救设备和急救员和救护组来到现场参加急救,一面救人一面将病人快速送到医院。医院的急诊中心,建立有传职急诊医师管理的一个医院独立科室,即所谓医院急救。以上两大部分以病人为中心,成为一个整体,但亦具有独立的功能。它使病人存活率上升,残废率下降。

    世界卫生组织(WHO)强调灾害事故中的医疗救护,主张进行充分的准备工作,才有快速反应能力。EMSS日以继夜为急性或严重伤员提供医疗服务。发生灾害事故时,提供快速,有效的应变能力。EMSS通常包括院前急救,医院急诊科和重症监护医疗室三个部分。急诊医疗服务体系具备先进的通信设备和专门训练的急救士,设有急救和监护设备的救护车或其他快速交通工具(如直升飞机)。医院急诊科应有专门训练的专职急诊医师和先进的医疗设备。

    (图)急救的过程

    (1)医院接到急诊呼救电话,值班人员随即向全院发出警报

    (2)听到报警的铃声,医生和护士们急匆匆赶往病房(3)因为患者休克,首先赶到的一位医生马上向患者的肺内输氧(4)由于病人休克,医生和护士在简短商议后决定采取电极措施进行急救

    (5)主治医生用电极对患者的心脏进行强刺激,使其能苏醒过来

    (6)15分钟后,抢救获得成功,苏醒后的病人感激地握住医生的手, 百拇医药