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痛风患者应注重生活调理
http://www.100md.com 2004年1月30日 《中国中医药报》 第2086期
     痛风是一种代谢紊乱性疾病,主要表现为血清尿酸浓度增高,特征性关节炎反复发作,有痛风石在四肢关节及其周围聚积沉淀,重者可致关节畸形。

    我国近年痛风发病率呈上升趋势,其主要原因与饮食结构的改变、特别是某些不良生活习惯有关,常见因素为酗酒,肥胖,高嘌呤、高蛋白饮食等。—旦患了痛风,这些因素又往往成为痛风关节炎发作的诱发因素。要预防及减轻痛风,积极的生活调理具有至关重要的作用,不可等闲视之。

    第一,要彻底戒酒,不仅要戒白酒、葡萄酒,尤其要避免饮用啤酒。酒精可使腺苷酸转换过度,尿酸盐生成增加,引起高尿酸血症,是痛风性关节炎发作的关键因素,往往一次过量饮酒就可促成痛风性关节炎发作。

    第二,要限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、骨髓、沙丁鱼、凤尾鱼、蛤、蟹、浓肉汤等。另外,一些含中等量嘌呤的食物如虾、肉类、干豆类、菠菜、磨菇、芦笋等,患者应尽量少吃,如果食用最好水煮后去汤食用。

    第三,要做到低蛋白,低脂肪和低盐。蛋白质和脂肪应适量食用。蛋白质可控制在每日40~60g,以植物蛋白如豆类为主。动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋,尽量少吃肉类、禽类和鱼类。脂肪可减少尿酸排泄,每日亦应控制在50g左右。食盐有促使尿酸沉淀的作用,加之痛风患者多并有高血压、冠心病等,所以应注意限制食盐摄入,每日食盐量宜在6g左右。总之,上述饮食原则要求患者必须以清淡饮食为主。

    第四,饮食要有规律,一日三餐定食定量。在日常生活中,痛风患者不仅要避免暴饮暴食,还要防止饥饿。这是由于饥饿时也影响血清尿酸的水平,因为饥饿时脂肪分解增多,血尿酸水平也相应增高。加之饥饿后又饱餐,特别是吃过多的蛋白质或高嘌呤食物后,痛风性关节炎发作必成定局。

    第五,注意饮食控制和运动锻炼,以使肥胖患者减少体重。肥胖是痛风的好发因素,因而不少痛风患者本身呈肥胖之势,应当注意减肥,以减缓痛风进展。目前减肥的主要措施是适当的饮食控制,减少热量摄入和运动锻炼,肥胖患者应有耐心,逐渐使超重的部分缓慢减下来。在减肥过程中应注意避免用减肥药,尤其禁用快速作用的减肥药,因为减肥药的作用可使血清尿酸水平波动,引起高尿酸血症而诱发痛风性关节炎,故应缓慢减轻体重。

    第六,做到劳逸结合,避免过度疲劳,注意休息和睡眠,可以减少痛风发作。在寒冷季节注意保暖,防止受寒及减少感冒次数,亦有利于预防痛风发作。另外,患者不要过分紧张,保持乐观情绪,对痛风防治亦是十分重要的。总之,痛风是一种终身性疾病,需要患者十分注重饮食、起居、运动及精神等诸方面的调理,加上合理的药物治疗,就可以获得良好的治疗效果并具有较高的生活质量。, 百拇医药(魏开敏)