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耳朵被咬掉又接上,粤首次成功接儿童断耳
http://www.100md.com 2004年2月4日 信息时报
     医生透过显微镜接好威仔右耳3条血管此为广东首次成功对儿童施行断耳接驳手术

    一名年仅10岁的小孩子被一条大狼狗咬掉一整个耳朵,后被送到第一军医大南方医院,进行断耳再植获得成功。昨天上午(2月3日),威仔被大狼狗咬掉的右耳接好拆线,虽然还可以看见那密密麻麻针线痕迹,但威仔说“已经不疼了”。据介绍,断耳再植难度极大,成功率低。据统计资料显示,对断耳接驳,全世界成功的病例不足20例。这是广东首次成功对儿童进行断耳接驳手术。

    狼狗撕掉10岁童右耳

    1月15日下午,东莞清溪10岁的威仔正和一个小朋友在天台上玩得高兴,不想一条大狼狗突然窜上来,一口咬住威仔的右耳,并且用力撕扯,把威仔的右耳齐刷刷咬下来,仅剩下手指甲大的一块耳垂。狼狗在主人的呵斥下,把咬下的耳朵丢在一边跑开了。

    威仔立即被送往清溪医院。医院帮助把被咬掉的耳朵保存在冰袋中,并建议家长立即将孩子送往第一军医大南方医院进行救治,因为该院曾有过成功接驳断耳的病例。

    当晚8时许,威仔被送到南方医院,创伤骨科主任顾立强和医生相大勇等查看并研究了病情后,于9时开始对威仔施行断耳接驳手术。“威仔的手术是完全在显微镜下完成的。”顾主任介绍说。由于人的耳部血管众多,而接驳手术必须通过找到断掉的器官的血管,并且接通才能使其成活,所以接耳手术本来就十分复杂,加上威仔年龄小,耳朵上的血管细,更加大了手术的难度。

    接好3血管断耳接成功

    手术中,医生将威仔断耳的两条动脉和一条静脉接好,并缝合了断耳的皮肤以及狼狗在威仔脸颊上留下的伤口。“夜里12时,三条主要血管全部接好后,孩子的耳朵不再苍白,很快就恢复红润了。”顾主任说。

    术后,医院还帮助联系防疫站给威仔注射了狂犬疫苗。

    为预防由于断口缝合不好、血管堵塞而导致发炎浮肿,医院在手术后继续对威仔进行了监测,并且通过注射药剂,使威仔处于“亚冬眠”状态。“让孩子安睡两天,一方面是保证休息促进恢复,另一方面由于小孩子好动,让他睡觉可以防止孩子乱动对断耳造成伤害。”相医生说。

    专家提醒

    缺失耳朵低温处理

    据专家介绍,人的耳廓是一个退化性结构,大部分是软骨,且血管非常细小,一旦离体就很容易坏死和变形。为了保持完美的外形和存活率,对手术要求很高。像整个耳朵再植,此前作为医学界最权威的中华医学杂志报道过一例。若是再植坏死后,再重新做一个像样的耳朵几乎不可能,重做要开胸取肋软骨和其他部位的皮肤来替代耳朵的皮肤和软骨,至少需要住院半年时间,而且再高的技术,造出来的耳朵的外形,怎么也无法与原来相比。

    专家告诫市民,遇到人耳分离情况,一定要尽快到大医院治疗,同时在第一时间内对缺失耳朵进行低温处理,这样可以提高再植的成功率。(记者盘和林通讯员余艳琰宁习源), http://www.100md.com