卫生行风建设探讨
近年来，医院在加强卫生行风建设方面，做了大量工作，取得了明显效果。但也应该看到，在卫生行风建设中仍然存在着诸多的问题，而且这些问题带有一定的普遍性，是群众关心的热点、难点、焦点。这些问题在基层医院还相当严重，从某种程度上讲，它是基层医院健康发展的羁绊，应该引起我们足够的重视。
一、卫生行风建设中存在的问题
1.医疗费用过高。近几年，医疗费用过快增长的势头有所遏制，但问题并没有从根本上得到解决，造成患者“住不起院”、“看不起病”。这是群众对医院“不满意”的关键所在。究其表现及原因有四：一是新的《医疗事故处理条例》实施后，“举证倒置”给广大医务人员敲响了警钟，其自我保护意识得到了提高，在诊疗活动中，格外重视且依赖辅助检查，而且扩大了检查范围，如一个感冒头痛，心电图甚至CT全都派上用场，病人难以承受。二是在市场竞争中，医院为在竞争中获得一席之地，加大了高科技设备的投入以及重点科室、特色科室的建设，片面追求高、精、尖，贪图大而全，动辄添置数十万元乃至上百万元的设备，且以进口为目标，这些设备虽然能为诊断提供科学依据，但造价高、耗材昂贵，投资者为维持其正常运行且急于收回成本，就不得不在服务价格上做文章，高收费就是显而易见了。三是医院为患者创造了环境舒适、服务周到的就医环境，并推出了全程优质服务，环境改善了，服务质量提高了，医院的投入相应地增大了，病人的负担自然就加重了。四是随着改革的力度不断加大，政府的投入逾来逾少，虽没有完全“断奶”，但也是“杯水车薪”。医院为了建设和发展的需要，把经济效益放在重要的位置，这也是医疗费用增长的一个不可忽视的原因。
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2.焦点问题突出。近年来群众对医院的焦点问题主要表现有：
医生索要红包。个别医务人员在手术、危重及疑难病人面前，公开或暗示病人送红包，病家又不敢得罪，只有遂愿，滥开辅助检查拿“提成”。开一个CT检查提成10元、30元、50元不等。除了医院为提高设备的使用率外，医务人员的思想素质低、道德水平差也是主要因素；促销药品加重负担，药品招标采购后，个别医院把关不严，药贩与医生串通一气，以“回扣”为诱饵向医院渗透促销药品。实价几元的药品，经外包装及药贩、医生层层加码后就高达数十元，病人成为了“挨宰羊”。
3.一切向“钱”看。个别医院、医生一味强调经济效益，以效益论“英雄”，凭“贡献”言业绩，一切行动向“钱”看，忘记了宗旨教育，忽视了思想建设。
二、加强行风建设的几点思考
加强卫生行风建设是一个系统工程，它事关卫生事业是否能够健康发展，必须抓紧抓实。笔者认为应该从以下几个方面开展工作。
, 百拇医药
1.必须站在讲政治的高度，用“三个代表”重要思想指导工作。“三个代表”重要思想是对党的性质、宗旨和根本任务的精辟概括，是立党之本，执政之基，力量之源，更是我们卫生行风建设的行动指南。作为医院一定在站在讲政治的高度，用“三个代表”重要思想指导建设和发展，指导行风建设，遵循“发展才是硬道理”的原则，指导医院不断提高技术水平，加强精神文明建设和行业作风建设，把医院建设成为服务大众的窗口，传播精神文明的阵地。
2.加强医德医风教育。增强广大医务人员的职业荣誉和遵纪守法的意识，建立规范医务人员行为的医德医风建设的长效机制。对监督不力、疏于管理，导致不正之风盛行的医疗单位，追究相关领导的责任。
3.采取措施，降低药价。进一步加强对药品集中招标采购工作的管理和监督，降低药品的虚高价格，扩大药品集中招标采购范围，完善相关政策，加强监督管理，加大对违规行为的查处力度。保证药品集中招标采购的公开、公正、公平和中标合同的全面履行，降低药品价格，同时，继续积极协调有关部门落实财政补助政策，弱化药品收入对医院的补偿作用。
4.禁止收受“红包”和回扣的行为。要明文规定医务人员在医疗服务活动中，不准接受患者及其亲友赠送的“红包”及物品。对违反规定的医务人员由所在单位视情节轻重给予相应行政处罚直到解聘。医疗单位和临床科室违反规定开单提成的，免除其主要领导人的职务，并依照有关规定，给予医疗单位相应的行政处罚。
5.继续推行办事公开和行风评议制度。坚持和完善住院费用清单制，药品价格查询制和医疗服务信息公示等制度，完善医院医疗质量标准和收费标准，协调有关部门放开医疗保险定点就医的限制，促进医疗机构之间开展公平有序的竞争。
总之，卫生行风建设是一个长期而艰巨的工作，需要我们不断探索，不断总结、不断完善，长抓不懈。, 百拇医药( 李海泉)
一、卫生行风建设中存在的问题
1.医疗费用过高。近几年，医疗费用过快增长的势头有所遏制，但问题并没有从根本上得到解决，造成患者“住不起院”、“看不起病”。这是群众对医院“不满意”的关键所在。究其表现及原因有四：一是新的《医疗事故处理条例》实施后，“举证倒置”给广大医务人员敲响了警钟，其自我保护意识得到了提高，在诊疗活动中，格外重视且依赖辅助检查，而且扩大了检查范围，如一个感冒头痛，心电图甚至CT全都派上用场，病人难以承受。二是在市场竞争中，医院为在竞争中获得一席之地，加大了高科技设备的投入以及重点科室、特色科室的建设，片面追求高、精、尖，贪图大而全，动辄添置数十万元乃至上百万元的设备，且以进口为目标，这些设备虽然能为诊断提供科学依据，但造价高、耗材昂贵，投资者为维持其正常运行且急于收回成本，就不得不在服务价格上做文章，高收费就是显而易见了。三是医院为患者创造了环境舒适、服务周到的就医环境，并推出了全程优质服务，环境改善了，服务质量提高了，医院的投入相应地增大了，病人的负担自然就加重了。四是随着改革的力度不断加大，政府的投入逾来逾少，虽没有完全“断奶”，但也是“杯水车薪”。医院为了建设和发展的需要，把经济效益放在重要的位置，这也是医疗费用增长的一个不可忽视的原因。
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2.焦点问题突出。近年来群众对医院的焦点问题主要表现有：
医生索要红包。个别医务人员在手术、危重及疑难病人面前，公开或暗示病人送红包，病家又不敢得罪，只有遂愿，滥开辅助检查拿“提成”。开一个CT检查提成10元、30元、50元不等。除了医院为提高设备的使用率外，医务人员的思想素质低、道德水平差也是主要因素；促销药品加重负担，药品招标采购后，个别医院把关不严，药贩与医生串通一气，以“回扣”为诱饵向医院渗透促销药品。实价几元的药品，经外包装及药贩、医生层层加码后就高达数十元，病人成为了“挨宰羊”。
3.一切向“钱”看。个别医院、医生一味强调经济效益，以效益论“英雄”，凭“贡献”言业绩，一切行动向“钱”看，忘记了宗旨教育，忽视了思想建设。
二、加强行风建设的几点思考
加强卫生行风建设是一个系统工程，它事关卫生事业是否能够健康发展，必须抓紧抓实。笔者认为应该从以下几个方面开展工作。
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1.必须站在讲政治的高度，用“三个代表”重要思想指导工作。“三个代表”重要思想是对党的性质、宗旨和根本任务的精辟概括，是立党之本，执政之基，力量之源，更是我们卫生行风建设的行动指南。作为医院一定在站在讲政治的高度，用“三个代表”重要思想指导建设和发展，指导行风建设，遵循“发展才是硬道理”的原则，指导医院不断提高技术水平，加强精神文明建设和行业作风建设，把医院建设成为服务大众的窗口，传播精神文明的阵地。
2.加强医德医风教育。增强广大医务人员的职业荣誉和遵纪守法的意识，建立规范医务人员行为的医德医风建设的长效机制。对监督不力、疏于管理，导致不正之风盛行的医疗单位，追究相关领导的责任。
3.采取措施，降低药价。进一步加强对药品集中招标采购工作的管理和监督，降低药品的虚高价格，扩大药品集中招标采购范围，完善相关政策，加强监督管理，加大对违规行为的查处力度。保证药品集中招标采购的公开、公正、公平和中标合同的全面履行，降低药品价格，同时，继续积极协调有关部门落实财政补助政策，弱化药品收入对医院的补偿作用。
4.禁止收受“红包”和回扣的行为。要明文规定医务人员在医疗服务活动中，不准接受患者及其亲友赠送的“红包”及物品。对违反规定的医务人员由所在单位视情节轻重给予相应行政处罚直到解聘。医疗单位和临床科室违反规定开单提成的，免除其主要领导人的职务，并依照有关规定，给予医疗单位相应的行政处罚。
5.继续推行办事公开和行风评议制度。坚持和完善住院费用清单制，药品价格查询制和医疗服务信息公示等制度，完善医院医疗质量标准和收费标准，协调有关部门放开医疗保险定点就医的限制，促进医疗机构之间开展公平有序的竞争。
总之，卫生行风建设是一个长期而艰巨的工作，需要我们不断探索，不断总结、不断完善，长抓不懈。, 百拇医药( 李海泉)