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学会向医生“说病”
http://www.100md.com 2004年2月6日 北京青年报
     去医院看病,首先得向医生说明病情,这是引导医生检查的“向导”和诊断的重要依据。如果病人懂得如何陈述病情,就能使医生对病情作出正确的判断和采取有效的诊治措施。为此,当你面对医生“说病”时应注意以下几点:

    一、最好由患者本人直接陈述

    除非无表述能力的婴儿或其他非正常情况,一般应由患者自己向医生讲述病情,因为只有自己才能将疾病的发生及感觉情况真切地表达出来。如果患者本人不能陈述,应由最了解情况的人代叙,但应简明扼要地讲清所了解的情况,不要凭主观想象添油加醋,还要避免多人七嘴八舌在一旁插言,使医生无所适从。

    二、讲清疾病的基本情况

    在讲述病情时要准确、全面地讲清与疾病相关的问题,包括疾病发生的时间、是原发还是继发、有哪些不适感、已做过哪些检查或采取了何种治疗且效果如何,有时还有必要讲明患者犯病阶段的一些相关因素,如饮食、行为、情绪等。

    三、如实陈述病情

    主要应做到:1.不要夸大病情。有些人误认为夸大病情,把症状感觉讲得严重一些,医生才会重视,才会开好药。殊不知这样会对医生产生误导,不利于正确诊断。2.不要隐瞒病情。有时医生会问一些令患者尴尬但却与疾病密切相关的问题,患者不要怕难为情而不如实作答,这样将会贻误治疗,如女青年腹痛,医生可能要问及性生活史,因为腹痛可能是由宫外孕引起的,如果尚未结婚的患者,碍于面子,不好意思承认,就有可能造成误诊。3.要据实说明治疗效果。有的病人经治疗后病情有了好转,但为了引起医生

    的重视,或出于其他目的,却不承认有疗效;还有些患者则恰好相反,他们经多次治疗后病情仍无好转,碍于情面,怕引起医生的反感,违心地说疗效不错。这些对正确诊断和疗效巩固都十分不利。

    四、提供与疾病有关的资料

    患者最好建立一份自己的健康档案,自己的病案资料如病历、检验报告单、影像图片、诊断证明书等要妥善保存,并整理建档,就诊时一并提供给医生参考,这对某些特定疾病患者尤为重要。在向医生说明病情时要讲清既往病史及有无家族遗传病,必要时还需向医生提供习惯嗜好、饮食结构、工作或生活环境等方面的情况。女病人还有可能被问及月经、孕产等情况,但凡医生所要了解的,患者都要如实说明。

    五、要避免说与疾病无关的话

    一般情况下,医生接诊的患者都比较多,为了让医生能集中精力看好病,患者说病时应就病论病,不要言及与疾病本身没多大关系的题外话。, 百拇医药(周胜华)