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高热3天始露真相的
http://www.100md.com 2004年2月11日 《现代护理报》 2004.02.11
     幼儿急疹,又称“奶麻”、“奶疹子”,是由病毒引起。借空气飞沫传染的一种呼吸道传染病。现已研究证实,该病毒大都为人类疱疹病毒-6型(HHV-6),少数由人类疱疹病毒-7型(HHV-7)感染引起。发病多在秋冬春季,约90%的患儿发生在周岁以内。

    症状:以突然发热起病,体温可高达39℃~41℃,常伴有腹胀、腹泻、咳嗽,也可出现流鼻涕、食欲不佳、呕吐,发热后期,常有精神萎靡、嗜睡,易误认为是感冒和消化不良,个别患儿可因高热而引发惊厥。高热一般持续3天(或4~5天)体温骤然下降。大约有70%以上的患儿,在体温降至正常后数小时身上出现散在皮疹,少数患儿在体温下降的同时出疹。皮疹形态,呈斑点或斑丘疹,其直径2~3毫米,颜色为玫瑰红色,用手压之退色,皮疹分布以躯干和臀部较多,有的皮疹最早出现在面部,并可密集连接成斑片。皮疹一般于2天左右消退,不留痕迹。

    检查:咽部黏膜可有轻度或中度充血,软腭(上嗓部)处,有的可见淡红色粟粒状黏膜疹;近年有关专家发现,约有86%的患儿在其咽部两侧腭垂根部出现溃疡,这在出疹前对本病有早期诊断意义。

    其他:血尿便及胸部X线检查,除血中白细胞总数偏低(<15×109/L)、淋巴细胞增高外,余者多无明显异常。一次患病,大都可获得终身免疫。

    如遇患儿有上述症状,可想到幼儿急疹。如能确诊,只要精心护理,让患儿卧床休息,勤喂水,吃流食或半流食,如牛奶、小米汤、豆浆、果汁、菜泥、稀粥、面片汤等,周密观察,如果体温过高(超过39℃),在医生指导下适量用些退热药,或采用物理降温法,以30%温热酒精反复擦涂手心、脚心、肘窝、大腿根部以及颈部大血管走行部位和血管丰富的头部,以防因高热引发惊厥。另外,室内要保持安静、温度适宜、空气新鲜,孩子穿着不要过多,汗湿的内衣应及时更换。待出现皮疹时,则病程已近尾声。

    (宋禄法), 百拇医药