前瞻性研究称帕罗西汀可引起老年人低钠血症
【医业网据Medscape.com2004年2月10日讯】据2月2日《美国内科学文献》(ArchInternMed.2004;164:327-332)上发表的一项前瞻性、纵向研究说，帕罗西汀可能引起老年人的低钠血症。-a]|4h{, 百拇医药
“尽管有临床监测和预防治疗，老年抑郁病人在开始使用选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀后仍有很大患低钠血症的危险”，美国匹兹堡大学法比安(TanyaJ.Fabian)和同事写道，“虽然SSRI引起低钠血症的报告及回顾性检索病例越来越多，但还缺乏65岁以上老人用这类药安全性的前瞻性评估”。-a]|4h{, 百拇医药
从1999年8月到2001年9月，75名63-90岁(平均75.3±6.0岁)的老人参加了他们的这个新试验，这些病人都因为重度抑郁被开给帕罗西汀，开始用药前及用药后1、2、4、6、12周时研究者一直在监测他们的血清钠水平。部分病人还被测量了抗利尿激素、葡萄糖、血清尿素氮及肌酐水平。-a]|4h{, 百拇医药
开始帕罗西汀治疗后，有9名病人(12%)发展为低钠血症(血清钠不到135mEq/L)，其中8人从用药到发病的平均时间为9.3±4.7天。多变量回归分析表明，体重质量指数及基线时的血清钠水平低是本病的显著预测因子。-a]|4h{, 百拇医药
“老年人的低钠血症未得到足够诊断，可能是用帕罗西汀的一种严重并发症”，作者说，“老年人在用药的头2周内患低钠血症的危险最大，而且与帕罗西汀的浓度无关。因此，我们建议，老年人开始帕罗西汀及其它SSRIs类药治疗的1-2周内应监测钠和尿素氮水平”。
“尽管有临床监测和预防治疗，老年抑郁病人在开始使用选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀后仍有很大患低钠血症的危险”，美国匹兹堡大学法比安(TanyaJ.Fabian)和同事写道，“虽然SSRI引起低钠血症的报告及回顾性检索病例越来越多，但还缺乏65岁以上老人用这类药安全性的前瞻性评估”。-a]|4h{, 百拇医药
从1999年8月到2001年9月，75名63-90岁(平均75.3±6.0岁)的老人参加了他们的这个新试验，这些病人都因为重度抑郁被开给帕罗西汀，开始用药前及用药后1、2、4、6、12周时研究者一直在监测他们的血清钠水平。部分病人还被测量了抗利尿激素、葡萄糖、血清尿素氮及肌酐水平。-a]|4h{, 百拇医药
开始帕罗西汀治疗后，有9名病人(12%)发展为低钠血症(血清钠不到135mEq/L)，其中8人从用药到发病的平均时间为9.3±4.7天。多变量回归分析表明，体重质量指数及基线时的血清钠水平低是本病的显著预测因子。-a]|4h{, 百拇医药
“老年人的低钠血症未得到足够诊断，可能是用帕罗西汀的一种严重并发症”，作者说，“老年人在用药的头2周内患低钠血症的危险最大，而且与帕罗西汀的浓度无关。因此，我们建议，老年人开始帕罗西汀及其它SSRIs类药治疗的1-2周内应监测钠和尿素氮水平”。