治疗糖尿病足溃疡利奈唑胺优于其他抗生素机监控
本报讯 美国一项新的研究结果显示,利奈唑胺 kinezokid对糖尿病足部溃疡患者的治愈率,显著优于氨基青霉素与β-内酰胺酶抑制剂联合疗法。(Ckin Infect Dis 20043817).
美国西雅图市华盛顿大学Lipsky医师及同事的研究,纳入361例糖尿病足部感染患者,其中241例随机进入利奈唑胺组;120例随机进入氨苄西林/舒巴坦组或阿莫西林/克拉维酸组。如患者对甲氧西林耐药,则加用万古霉素;如显示革兰阴性菌感染,则在任何一组均可加用氨曲南。
感染的形式包括感染性溃疡、蜂窝织炎、深部软组织感染、甲沟炎、脓肿和骨髓炎。除骨髓炎患者外,利奈唑胺组治愈率为87%,联合治疗组为72% P = 0.003。在利奈唑胺组中,感染性溃疡的治愈率为81%, 而联合治疗组的治愈率为68%P= 0.018。另外,利奈唑胺组疗程较短(7.8天对 10.4 天)。
虽然与药物相关的不良事件,如恶心、贫血和血小板减少症,在利奈唑胺组更为普遍,但与治疗相关的停药率两组相似。血液学方面的不良反应与利奈唑胺的疗程有关。Lipsky建议,如果疗程超过14天,应每周检查血细胞计数。, http://www.100md.com(奇峰)
美国西雅图市华盛顿大学Lipsky医师及同事的研究,纳入361例糖尿病足部感染患者,其中241例随机进入利奈唑胺组;120例随机进入氨苄西林/舒巴坦组或阿莫西林/克拉维酸组。如患者对甲氧西林耐药,则加用万古霉素;如显示革兰阴性菌感染,则在任何一组均可加用氨曲南。
感染的形式包括感染性溃疡、蜂窝织炎、深部软组织感染、甲沟炎、脓肿和骨髓炎。除骨髓炎患者外,利奈唑胺组治愈率为87%,联合治疗组为72% P = 0.003。在利奈唑胺组中,感染性溃疡的治愈率为81%, 而联合治疗组的治愈率为68%P= 0.018。另外,利奈唑胺组疗程较短(7.8天对 10.4 天)。
虽然与药物相关的不良事件,如恶心、贫血和血小板减少症,在利奈唑胺组更为普遍,但与治疗相关的停药率两组相似。血液学方面的不良反应与利奈唑胺的疗程有关。Lipsky建议,如果疗程超过14天,应每周检查血细胞计数。, http://www.100md.com(奇峰)