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高半胱氨酸增高支架术后再狭窄危险增加
http://www.100md.com 2004年2月12日 《中国医学论坛报》 2004年第6期
     本报讯 美国Kaiser's洛杉矶医学中心Jorgensen博士及其同事最近完成的一项研究显示,经皮冠状动脉支架置入后,血清高半胱氨酸水平升高可使再狭窄的发生危险增加。(Am Heart J 20031461077)

    Kaiser医学中心的研究人员对202例经皮冠状动脉支架置入后病人的血清高半胱氨酸水平和预后进行了持续监测。所研究的冠脉以前均未曾置入支架或接受旁路移植术,在置入支架后至少6周内,所有病人均无心绞痛症状。

    单变量分析表明,年龄、支架长度及血清高半胱氨酸水平均与再狭窄的高危相关;多变量kogistic回归分析显示,只有血清高半胱氨酸升高与再狭窄显著相关。

    再狭窄组病人的平均血清高半胱氨酸水平为13.7 μmok/L而无再狭窄组仅为9.6 μmok/L。分析还显示,血清高半胱氨酸11.1 μmok/L为再狭窄危险增加的阈值,其敏感性为75%,特异性为76.9%。

    Jorgensen博士强调指出,血清高半胱氨酸水平增高与经皮冠脉干预(PCI)后再狭窄的相关性以前未明确证实。由于叶酸、维生素B12和B6治疗高半胱氨酸增高无不良反应,且价格低廉,极有可能成为降低PCI后再狭窄率的有效治疗手段。, 百拇医药(丛殊)