当前位置:
编号:10344617
母婴联合免疫是阻断HBV母婴传播的最佳方案
http://www.100md.com 2004年2月12日 《中国医学论坛报》 2004年第6期
     本报讯 南京市第二医院妇产科一项历时3年的临床研究证明,孕妇及婴儿联合免疫可有效预防HBV宫内感染,且可明显提高HBV宫内感染阻断效果,减少慢性HBV感染率,是目前阻断HBV母婴传播的最佳方案。

    母婴传播是慢性HBV感染的主要途径,我国的HBV携带者约有30%~50%是母婴传播形成的。接种乙肝疫苗对阻断母婴传播有很大作用,但仍有10%~20%的婴儿免疫失败,形成慢性HBV感染。以往的研究已显示HBV宫内感染是导致免疫失败的主要原因。为此,南京市第二医院妇产科对HBsAg阳性孕妇实行母婴联合免疫,以探讨其对HBV宫内感染的作用。

    该研究对2000年4月~2001年7月在该院妇产科行产前检查,随访和分娩的216名HBsAg阳性孕妇,随机分为二组。其中,母婴联合组126例,自孕28周起肌注乙肝高效价免疫球蛋白,每四周1次,共3次。新生儿于出生0、15天各注射高效价免疫球蛋白,然后于1、2、7月龄各接种基因乙肝疫苗;对照组90例只对新生儿进行免疫,随访一年。

    结果显示,联合免疫组婴儿HBV感染率(19.5%)低于对照组(35.56%),慢性HBV感染率由13.33%降为3.97%;联合免疫组新生儿出生时抗HBV表面抗体检出率为80.95%,而对照组为0;一岁时联合免疫组新生儿保护性抗体产生率为96.03%,对照组为86.67%。该研究证明,母婴联合免疫可有效降低HBV宫内感染率,明显提高HBV宫内感染阻断效果,减少慢性HBV感染率。, http://www.100md.com(嵇旭东)