注意儿童视力检查的方法
视力检查是儿童眼科最基本也是最重要的一项功能检查，其检查结果准确与否将直接影响患儿的诊疗和预后。但是由于儿童具有年龄小、认知性差等特点，给视力检查造成一定困难，因此为了获得其真实视力，要求医护人员在查视力时要有足够的耐心、细心和爱心。多数患儿由于恐惧心理而拒绝配合检查，这时我们要对患儿多加哄劝，给予适当鼓励和夸奖，并可拿一些小玩具逗引患儿，使其配合检查，这些办法看似简单却能收到很好的效果。
视力检查通常采用国际标准视力表，辨认“E”缺口的方向，辨认时间为2~3秒钟。成人可以配合得很好，在规定时间内，辨认出正确的方向，但儿童在认知性差和不配合等因素影响下，很难在规定时间内反映出真实的视力，所以我们应适当延长检查的时间。在长期的临床工作中，我们总结了一些经验，发现有些孩子经过多次就诊，已知道0.1的“E”字缺口的方向，即使他们的视力达不到0.1，也能通过记忆指出正确方向。所以我们在工作中要有灵活性，要细心观察及时纠正患儿的这种“作弊”行为，例如我们可以这样对患儿讲“现在阿姨已经把这个‘E’字改变了方向，你再看看它的缺口朝哪边？”。这时，如视力达不到0.1的患儿往往就会犹豫不决以致不能指出正确方向，这样我们才能查出患儿的真实视力。另外，在查视力的同时要多看病历，注意观察患儿眼部有无明显的阳性体征。例如眼球震颤的患儿，在查视力时不但要查单眼视力，还要查双眼视力以及代偿头位和头正位时的视力；对上睑下垂的患儿应在纠正其仰视头位，并轻抬患儿上睑暴露瞳孔区的情况下检查视力。
在查视力的同时还应对家长进行宣教，让家长知道查视力的必要性，在陪伴孩子查视力时，做到不喧哗、不暗示、不指责，为患儿的诊断和治疗打下良好的基础。, http://www.100md.com(朱月清)
视力检查通常采用国际标准视力表，辨认“E”缺口的方向，辨认时间为2~3秒钟。成人可以配合得很好，在规定时间内，辨认出正确的方向，但儿童在认知性差和不配合等因素影响下，很难在规定时间内反映出真实的视力，所以我们应适当延长检查的时间。在长期的临床工作中，我们总结了一些经验，发现有些孩子经过多次就诊，已知道0.1的“E”字缺口的方向，即使他们的视力达不到0.1，也能通过记忆指出正确方向。所以我们在工作中要有灵活性，要细心观察及时纠正患儿的这种“作弊”行为，例如我们可以这样对患儿讲“现在阿姨已经把这个‘E’字改变了方向，你再看看它的缺口朝哪边？”。这时，如视力达不到0.1的患儿往往就会犹豫不决以致不能指出正确方向，这样我们才能查出患儿的真实视力。另外，在查视力的同时要多看病历，注意观察患儿眼部有无明显的阳性体征。例如眼球震颤的患儿，在查视力时不但要查单眼视力，还要查双眼视力以及代偿头位和头正位时的视力；对上睑下垂的患儿应在纠正其仰视头位，并轻抬患儿上睑暴露瞳孔区的情况下检查视力。
在查视力的同时还应对家长进行宣教，让家长知道查视力的必要性，在陪伴孩子查视力时，做到不喧哗、不暗示、不指责，为患儿的诊断和治疗打下良好的基础。, http://www.100md.com(朱月清)