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青少年提防安静痛
http://www.100md.com 2004年2月19日 北京青年报
    

    青少年提防安静痛

    春季户外运动增多,青少年受伤日见平常

    医生提醒:别把外伤和肿瘤混淆

    春天万物勃发,在户外从事跑步、打球、玩滑板等运动的青少年越来越多。运动频繁加上衣衫日见单薄,受伤在所难免,家长觉得没什么大不了,休息一阵就好了。可是有的孩子没有外伤也会出现腿部疼痛,专家提醒:目前青少年恶性骨肿瘤的病人在逐渐增加,如果孩子有不明原因的“安静痛”,应该请医生诊断,不要把骨肿瘤当成外伤或关节炎,耽误了治疗。

    ■把骨肿瘤当成外伤治非常危险

    专家介绍,恶性骨肿瘤的发病人群主要是青少年。虽然发病原因尚无定论,但是发病症状比较隐匿,在治疗上容易与外伤混淆。有的医生由于对骨肿瘤认识不足,把它当作外伤或关节炎处理,用酒精局部涂擦按摩或用活血化淤药治疗。这种方法非但不能治病,反而加速了肿瘤的生长,以至于错过了早期治疗机会,导致病情恶化。

    所以如果青少年感觉腿部的疼痛和以往不太一样,最好请医生做个科学的诊断,弄清疼的原因是不是外伤造成的。患者如果是骨肿瘤,那么主要表现在夜里疼痛,也就是所谓的安静痛,这种痛感像刀割、钻心、烧灼、压榨一样。原因是骨髓腔里肿瘤生长后压力异常增高,造成持续性疼痛。值得注意的是,肿块在疼痛后出现,由于肿瘤从骨头里面把骨皮质穿破,骨髓腔里压力降低,出现了包块,疼痛也随之减轻。这时可能肿瘤已经发展到间隔外并侵袭到软组织当中,肿瘤进入中期。患者如出现上述症状应引起警惕,做到早诊断早治疗。

    ■新的治疗方法既能保命又能保腿

    成骨肉瘤是一种极恶性骨源性肿瘤,患者如果不能及时得到治疗,很快就会出现转移,危及生命。所以如果患者得了这种肿瘤,通常医生会问这样一句话:要腿还是要命?无疑,后者成了患者的惟一选择,那就是锯腿保命,落得个残疾人的悲惨结局。这种几近残酷的选择给患者带来了终身的遗憾和抹不去的心灵伤痛。事实上,即使是这样,也未必能提高生存率。

    解放军307医院李鼎锋主任介绍,其实现在有的病人已经可以不再面对要腿还是要命的选择,因为目前有了能保命又能保腿的科学治疗方法。这种治疗方法是化疗———手术———化疗的新模式。即:先行皮下埋入式动脉化疗后,再动手术,术后注入抗修复剂抑制肿瘤细胞的恢复和生长,307医院已经对360余例患者实施了保肢手术,收到了很好的疗效,提高了病人的生存率和生活质量。

    临床证明,这种化疗方法的一个疗程效果相当于普通化疗的2-3个疗程的效果。更重要的是,在应用这一方法的过程中发现,一些对传统化疗方法不敏感的软组织肿瘤,如脂肪肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤等,经过这一方法治疗,可以彻底杀灭肿瘤细胞,对保留患者的肢体极为有利。, 百拇医药(于巍 张国清)