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你还敢吃鸡吗?
http://www.100md.com 2004年2月20日 科学时报
     近日,记者在网上看到这样一则调查题“如果有一盘香气四溢的鸡肉摆在面前请您品尝,您敢吃吗?”调查的结果是53.44%的人选择了“当然吃”,20.61%的人选择了“不吃为好”。可见人们对禽流感还是挺“乐观”的。当然“乐观”还是得“科学的乐观”。为此,记者专门就如何正确认识和预防禽流感采访了301医院呼吸内科刘又宁主任。

    你 还 敢 吃 鸡 吗?

    禽流感病毒≠H5N1

    禽流感是在禽类中流行的病毒性甲型流感,是鸡瘟的一种(鸡瘟包括禽流感和新城疫两种),有100多年的历史。禽流感传染给人类,并不是今年才发生的事情,从1997年开始的。目前在禽类中流行的病毒有上百种,能传染给人的只有三种:H5N1、H9N2和H7N7。H5N1能传给人并表现得比较严重。一般表现为高热、流涕、鼻塞、周身不适等,感染H5N1病毒的几乎有一半人会得肺炎,有的还影响到肾功能和肝功能,死亡率达到30%左右(非典的死亡率是10%)。而H9N2、H7N7就表现得比较轻微,和普通的流感没有很大的区别,危害也不大。“有的人因为H5N1表现得严重就把H5N1等同于禽流感,这是很不正确的,”刘又宁说,“禽流感病毒并不只是N5N1,我们应该区分清楚,否则会引起不必要的麻烦。”
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    传染给人的机会很少

    人是禽流感病毒的不敏感受体。据刘又宁分析,禽流感在出现了100多年后才传染给人类,应该是病毒有了一定的变异。密切接触病禽是感染禽流感的主要途径。病禽的羽毛、粪便都能携带病毒。人饮用了被病禽污染过的生水或食用了烹调不充分的病禽都有可能感染禽流感。但是到现在还没有证实禽流感能在人与人之间传播,因此禽流感不会在人类中大面积爆发。刘主任认为,虽然我国不少地区都发生了禽流感,但由于控制措施严格,传染给一般人的机会是很少的,人们无须过分担心。

    宰杀禽类别自己来

    虽然禽流感目前远不如非典对人类的危害大,似乎离人类尚远,但是了解禽流感的基本常识是必要的,人们应该用科学的态度去认识和对待禽流感,养成良好的生活习惯。刘又宁对此提出了几点建议。①禽流感病毒不耐热,只要在100摄氏度下煮沸2分钟就能杀死病毒。因此吃加工充分的鸡肉和鸡蛋是肯定没问题的。不要吃烹调不充分的禽类,譬如说吃带血丝的白斩鸡或是生吃鸡蛋。②避免个体屠宰禽类,提倡工厂化加工屠宰。人们尽量不要自己宰杀活鸡、活鸭等,市场上也要避免现场宰杀活鸡。亚洲人习惯吃现宰的活物,认为现宰的才是最新鲜的,其实这是一种不健康的生活习惯。这也可能是亚洲流行禽流感的原因。③穿羽绒服、盖鸭绒被及相关制品,是应该不会传染禽流感的。因为羽绒制品通常经过消毒、高温等多个物理、化学环节处理,病毒存活可能性微乎其微,不可能对人的健康造成危害,但要警惕是不是从正规渠道来的羽绒服。④从目前看接触患有禽流感的病人是不危险的,但为慎重起见应有一些防护的手段,譬如说戴手套、带口罩、勤洗手等等。⑤普通人不要到疫区去。对于个别必须接触病禽的,必须要有严密的防护,世界卫生组织对此是有规定的,根据接触的等级不一样采取不同的措施。有的还可以通过服药来预防。
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    治疗还是得“早”

    现在在禽类已经有了抗禽流感的疫苗,但还没有可以应用在人身上的。因为禽的疫苗用在人身上的安全性还没有得到证实。刘又宁说,应用于人的疫苗估计在半年内能研制出来,因为医学界对流感病毒了解得比较清楚,而且已经有了动物疫苗的基础。

    现在抗禽流感病毒有两类药,一类叫离子通道阻断剂,包括金刚烷胺和金刚乙胺两种;一类是神经氨酸酶抑制剂,也就是市面上所说的达菲。不管是哪一类药都要求早用,虽然用药不能确保治愈禽流感,但用药被证实是很有帮助的,能使症状减轻、病程缩短。刘又宁说:“早治疗,早用药,才可能起到作用。一旦有类似的症状,就应该及早地就医,防止病情恶化和传染扩散。”

    , http://www.100md.com(李 芸)