耳毒性药物使用情况
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2004年2月19日
同是耳聋,可国外是老人多,国内却是儿童多,而且多数是药物中毒性耳聋。每年仍有4万名聋儿新发,其中半数为药物中毒性耳聋。
鉴于以氨基糖甙类药物为代表的耳毒性药物在临床使用中具有其特殊的地位与疗效,与会专家达成共识：对儿童一律采取禁用的方式欠妥,正确的方式是慎用。 "慎用",首先要详细了解患儿家族史。据研究,药物中毒性耳聋有遗传性。有证据表明,药物中毒性耳聋者存在基因突变。这类人即使仅使用少量(甚至1次)耳毒性药物即能发生耳聋。因此,在有条件的地方可先行线粒体检测,筛出高危患儿,尽量避免给他们使用耳毒性药物,非用不可时则要向家长讲明原因,以取得他们的理解。在使用耳毒性药物之前及过程中,对药物的峰谷浓度及听力进行监测也是必要的,一旦出现异常应立即停药。
由于丁胺卡那霉素、庆大霉素价格便宜,无需皮试,因此在基层医院普遍存在滥用现象。为此,专家们呼吁在各科协作下制定耳毒性药物新的使用规则,成立专项基金用于药物中毒性耳聋的防治研究及事故赔偿等。
另外耳毒性药物之品种还有：
1.阿斯匹林：若每天服用六至八粒，可能会伤害內耳。
2.化学治疗的药物：一般被用來治疗癌症，通常医护人员会监控血液，预防耳毒效应。
3.非类固醇抗炎药物：若每天服用六至八粒，可能会伤害內耳。
4.奎宁：对夜里的痉挛很有效。但若服用过量会对內耳产生毒性。, http://www.100md.com
鉴于以氨基糖甙类药物为代表的耳毒性药物在临床使用中具有其特殊的地位与疗效,与会专家达成共识：对儿童一律采取禁用的方式欠妥,正确的方式是慎用。 "慎用",首先要详细了解患儿家族史。据研究,药物中毒性耳聋有遗传性。有证据表明,药物中毒性耳聋者存在基因突变。这类人即使仅使用少量(甚至1次)耳毒性药物即能发生耳聋。因此,在有条件的地方可先行线粒体检测,筛出高危患儿,尽量避免给他们使用耳毒性药物,非用不可时则要向家长讲明原因,以取得他们的理解。在使用耳毒性药物之前及过程中,对药物的峰谷浓度及听力进行监测也是必要的,一旦出现异常应立即停药。
由于丁胺卡那霉素、庆大霉素价格便宜,无需皮试,因此在基层医院普遍存在滥用现象。为此,专家们呼吁在各科协作下制定耳毒性药物新的使用规则,成立专项基金用于药物中毒性耳聋的防治研究及事故赔偿等。
另外耳毒性药物之品种还有：
1.阿斯匹林：若每天服用六至八粒，可能会伤害內耳。
2.化学治疗的药物：一般被用來治疗癌症，通常医护人员会监控血液，预防耳毒效应。
3.非类固醇抗炎药物：若每天服用六至八粒，可能会伤害內耳。
4.奎宁：对夜里的痉挛很有效。但若服用过量会对內耳产生毒性。, http://www.100md.com