儿童肿瘤研究的现在与未来
人们说21世纪是肿瘤和艾滋病的世纪。儿童肿瘤(包括白血病)发病率呈明显上升趋势。我院血液中心统计数字表明，20世纪80～90年代，儿童白血病每年约增长40～60例；近2年，每年新增病例超过100例。实体瘤也由少见病成为外科常见病。其原因除了诊断水平提高，医学知识普及外，环境污染已成为人类共同关心的问题。
与成人肿瘤不同，儿童肿瘤很多来源于胚胎时期，比如肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤等。如能早期诊断，通过化疗-手术-化疗，70%～80%患儿可以生存，然而有些患儿就诊时已是Ⅲ期、Ⅳ期，伴有其它脏器转移，从而影响了治疗效果。因此早期发现是关键。
肿瘤的发生是机体癌基因与抑癌基因失衡的结果。1986年，著名人类肿瘤学家Dekbecco提出，欲解决肿瘤问题应先搞清基因组，从而启动了人类基因组计划(HGP)。2003年4月，HGP全部完成序列测定，进入后基因组时代。癌基因组学成为肿瘤研究中引人注目的领域。现在认为，绝大多数癌的发生是众多低危险度、低外显率的易感基因相互作用以及他们与环境因素相互作用的综合结果。随着癌基因组学与遗传学以及表遗传学的进一步结合，应该在妊娠期、新生儿期将癌基因筛查列入日常工作程序，尤其是将有恶性肿瘤家族史的高危人群作为重点，及早发现线索，采取有效的措施，这符合优生优育国策。
在临床治疗方面，化疗在过去几十年中起了决定性作用，但仍有少数病例产生耐药、复发和转移。骨髓移植是治疗手段之一，但远期生存率也不是100%。总之，儿童肿瘤治疗效果的改善，有待于病因、生物治疗、疫苗和基因治疗上的突破。(北京儿童医院 臧晏 人们说21世纪是肿瘤和艾滋病的世纪。儿童肿瘤(包括白血病)发病率呈明显上升趋)
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