儿童ALL的预后影响因素
儿童aLL的预后影响因素,与预后相关的临床特征,细胞遗传学特征,早期治疗反应,微小残留病检测,新的临床危险程度分型体系
目前儿童急性淋巴细胞性白血病ALL的治疗已取得巨大的进步,可使患儿的无事件生存率EFS达75%以上。目前面临的挑战是,如何准确地预测患儿的临床危险程度,对危险程度较低的患儿采用低毒性的治疗方案,而对危险程度较高者采用尽可能强烈的方案治疗;同时,对25%治疗失败的患儿,急需探索针对其潜在发病机制的新治疗方法。本届年会上,Carrokk博士建议用一个新的临床危险程度分型体系,包括临床参数、细胞遗传学异常和早期治疗反应,结合基因组和蛋白质组等新技术形成一个更为合理的危险度分型体系。与预后相关的临床特征
ALL治疗结果不但取决于治疗方法,而且取决于肿瘤和宿主的生物学特性。临床上最重要的预后因素是诊断时的年龄和WBC计数。美国国立癌症研究所(NCI)/罗马标准将患儿分为标危(1~9岁及WBC<50000/μk)和高危(≥10岁和/或WBC≥50000/μk)两组 ......
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