胃癌根治术后淋巴结受累肝转移危险增加5倍
本报讯 意大利Siena 大学Marrekki等报告，术前血清学肿瘤标志物阳性、淋巴结受累和肠型胃癌是胃癌根治术后肝转移的危险因素。术后检测血清学肿瘤标志物对早期诊断肝脏复发有益。(J Am Cokk Surg 2004，198∶51)
该研究共纳入208例接受胃癌根治术的原发性胃癌患者，研究者分析了临床病理学变量和肝脏复发之间的关系。
研究者对整个患者群的平均随访时间为(51±38)个月，对无病生存患者的平均随访时间为(88±24)个月。结果显示，52.4%(109/208例)患者胃癌复发，其中28例(13.5%)发生肝转移，这些肝转移患者多在根治术后2年内确诊，术后5年肝转移累计发生危险为16.4%。
COX回归分析发现，淋巴结受累比值比(RR)为6.28，P＝0.001，术前癌胚抗原(CEA)、CA19-9或CA72-4等指标阳性(RR为5.18，P＝0.003)，肠型胃癌(RR为3.08，P＝0.039)是肝脏复发的独立预测指标。27/28例肝脏复发患者在确诊时或者之前，血清CEA、CA19-9或CA72-4水平高于正常，敏感性为96.4%。, http://www.100md.com(安然)
该研究共纳入208例接受胃癌根治术的原发性胃癌患者，研究者分析了临床病理学变量和肝脏复发之间的关系。
研究者对整个患者群的平均随访时间为(51±38)个月，对无病生存患者的平均随访时间为(88±24)个月。结果显示，52.4%(109/208例)患者胃癌复发，其中28例(13.5%)发生肝转移，这些肝转移患者多在根治术后2年内确诊，术后5年肝转移累计发生危险为16.4%。
COX回归分析发现，淋巴结受累比值比(RR)为6.28，P＝0.001，术前癌胚抗原(CEA)、CA19-9或CA72-4等指标阳性(RR为5.18，P＝0.003)，肠型胃癌(RR为3.08，P＝0.039)是肝脏复发的独立预测指标。27/28例肝脏复发患者在确诊时或者之前，血清CEA、CA19-9或CA72-4水平高于正常，敏感性为96.4%。, http://www.100md.com(安然)