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上海中山医院“心理查房”有效降低恶性事件
http://www.100md.com 2004年3月13日 医业网
     新华网上海频道2004年3月10日讯:65岁的作家张先生半年前因突发性心慌胸痛被送至医院急救,经心血管造影检查显示,他的冠状动脉中有一支血管出现阻塞,医生为其植入了一根支架以改善心肌缺血症状!]|#.5, 百拇医药

    可是没想到出院之后,张先生心慌、胸闷仍频繁发作,几乎每个月都要到医院“报到”,不得不放下手中的笔。!]|#.5, 百拇医药

    日前,当张先生再次发病住进中山医院心内科病房,然而心血管造影显示张先生体内植入支架后血管并未再次发生阻塞,相关检查也无法解释张先生频繁发作的原因。于是,心内科医生向该院的心理医学科发出了会诊的申请。!]|#.5, 百拇医药

    病人住进医院心理医生介入!]|#.5, 百拇医药

    住院次日,张先生被分管医生和另一位陌生的医生一起请到了医生办公室,就其病情和下一步的治疗方案进行沟通。张先生详细描述了近半年不断困扰着他的种种不适:心慌、胸痛、胸闷、焦虑烦燥、晚上睡不好等,而更令他感到痛苦的是,连续几次的住院都查不出病因,周围的人甚至认为他有装病之嫌。!]|#.5, 百拇医药

    为此,他希望医生给他作“搭桥术”,让他能真正告别病痛。医生在耐心听取了他的客观感受,对他所受的病痛折磨表示了充分的理解。在进一步查病因的同时,针对可能是功能性疾病造成频繁发作的情况,医生建议在手术指征不符的情况下,通过改善睡眠,放松情绪以及辅助药物的方式来有效地减轻症状。!]|#.5, 百拇医药

    伴你聊天解闷一周症状尽失!]|#.5, 百拇医药

    从那天之后,那位陌生医生便常常在张先生的病床边出现,跟他聊天,而张先生的种种不适症状也随着这张陌生面孔的频繁出现而销声匿迹,心情也随之变得开朗起来,脾气也好多了。一周后,张先生的出院请求被获准。出院前,张先生经打听才知道,这张陌生面孔是该院的心理医学科医生,他通过不为病人所察觉的心理查房和心理治疗,让折磨了张先生半年之久的心脏病如今一下子就好了。!]|#.5, 百拇医药

    八名心理医生年诊人次逾万!]|#.5, 百拇医药

    中山医院是本市第一家成立心理医学科的综合性医院。该院心理医学科季建林教授告诉记者说,在病人不知不觉的情况下进行心理查房和心理治疗,是根据综合性医院的特点和病人的心理特点而探索出的一种新模式。!]|#.5, 百拇医药

    为了让住院病人的心理问题得到及时的疏导,该院心理医学科对全院的医生、护士,特别是神经科、内分泌科以及肾内科血透室进行全员培训,让医务人员从以往“视而不见”的症状中去发现身边的问题,并掌握一些心理疏导的基本知识,帮助病人摆脱不良心境,加快生理疾病的康复进程。!]|#.5, 百拇医药

    据了解,随着该院医护人员心理医学知识的普及,病人的焦虑、抑郁、恐惧等情绪问题甄别率不断提高,8名心理医生的业务也随之繁忙起来,仅去年一年,该院心理医学科的年门诊人次逾万,院内的“心理查房”也增至500余次,有效的心理治疗使住院病人因心理问题引起的恶性事件降到了历史最低点。