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血管紧张素受体阻滞剂协同aCE抑制剂治疗心衰
http://www.100md.com 2004年3月13日 医业网
     【医业网据路透社2004年3月11日纽约讯】据3月《高血压》杂志(Hypertension2004;43:686-691)上的一项报道,用血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂治疗晚期高血压性、舒张性心力衰竭大鼠模型时,联用血管紧张素ⅡI型受体阻滞剂(ARB)改善了后果。!0/#.6, 百拇医药

    作者、日本大阪大学医学研究所的山本(KazuhiroYamamoto)和同事解释,尽管舒张性心力衰竭的流行度很高,但还未阐明哪一种药的治疗效果,特别是在左心室舒张障碍的晚期阶段才开始治疗时。他们研究了在ACE抑制剂外加用ARB对大鼠模型(已出现明显的左心室舒张障碍和结构改变)的效果。!0/#.6, 百拇医药

    研究者报告,加用ARB显著降低了心肌纤维化的面积、左心室舒张期末压和肺部重量,而没影响血压。而且联合治疗还显著减少了1和III型胶原蛋白的合成,抑制了巨噬细胞浸润,减少了TGF-β1和IL-1βmRNA水平(没改变基因表达),这些都超过了单用ACE抑制剂的结果。!0/#.6, 百拇医药

    “这些新结果支持进一步研究来确定联用ARB和ACE抑制剂对舒张性心力衰竭病人的治疗效果”,研究者总结,“我们以前的研究已证实,在代偿性肥大阶段单用ACE抑制剂治疗对舒张性心力衰竭病人有效”,“而在这个研究中,在晚期阶段以双倍剂量单用此药效果欠佳。因此我们的主要意思是,要根据舒张性心力衰竭的阶段来采取不同的治疗策略”。