博采众长 学贯中西 善起女科顽症的朱南孙
原载于《上海中医药杂志》1998年第10期
朱南孙(1921—),女,江苏南通人。上海中医药大学附属岳阳医院教授、主任医师,朱氏妇科第三代传人。1942年毕业于上海新中国医学院,毕业前即随父襄诊,为朱小南先生得力助手。1952年同父一起进入上海市卫生局主办的公费医疗第五门诊部,即今岳阳医院前身。
历任岳阳医院妇科副主任,上海中医学院妇科教研室副主任,中华全国中医学会理事妇科学会委员,上海中医学会理事长兼妇科学会主任委员,上海计划生育研究会理事,岳阳医院妇科顾问。现任上海中医药大学专家委员会委员,上海市中医文献馆馆员。全国五百名老中医药专家学术经验继承人导师之一。1995年评为上海市名中医。
学术思想和成就
朱师跻身医林五十余载,博采众长,学贯中西,推陈出新,医名卓著。临诊中,望神切脉四诊通达,理法方药多能切中病要。她在治疗痛经、不孕症、闭经等方面积累有丰富的临床经验。如痛经一症,为妇科常见之疾,尤其是由子宫内膜异位症、肌腺病(症)、盆腔炎引起及膜样痛经等重症痛经,可谓是顽症,令患者难以忍受。朱师认为,造成痛经的原因很多,凡感受寒、热之邪,情志抑郁不畅或肾气本虚导致肾气的调节与推动功能障碍等,都可造成冲任经脉不利,气血运行失畅。气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,冲任气滞血瘀,不通则痛,是引起痛经的主要机理。因此,朱师治痛经“以通为主”。她从古方失笑散、通瘀煎、血竭散等化裁创制了一首专治血瘀型重症痛经的验方——加味没竭汤,疗效较显著。从80年代初起,她带烀湃恕⒀芯可愿梅街瘟仆淳幕斫辛舜恿俅驳绞笛榈难芯浚渲小凹游睹唤咛蓝栽⑼淳星傲邢偎丶捌湎喙匾蛩赜跋臁笨翁猓涣形易匀豢蒲Щ鹣钅浚⑼üǎ倩?993年上海市科技进步二等奖。
, 百拇医药
发表“痛经184例的疗效总结”、“闭经的辨证论治”、“妇科临诊诊治心得”等论文多篇,出版了《朱小南妇科经验选》、《朱南孙妇科临床秘验》,担任《中医妇科临床手册》、《妇科手册》(星火计划丛书)的副主编与主编。
经验方与医案
加味没竭汤:生蒲黄(包)24克,炒五灵脂(包)15克,三棱12克,莪术12克,炙乳没各3克,生山楂12克,青皮6克,血竭粉(冲服)2克,赤芍12克。
案例:徐某,35岁,已婚。月经尚调,量中,有痛经史。29岁结婚,至今6年未孕。经外院腹腔镜检查诊断为“子宫内膜异位症”。腰酸乏力,泛恶口干,便结,性交痛。舌质暗红,苔黄腻少津,脉细数。辨为瘀阻气滞,肝脾不和。治予加味没竭汤加减:生蒲黄(包)15克,赤芍15克,青皮6克,山楂肉9克,三棱12克,莪术12克,刘寄奴12克,蒌桃仁各9克,血竭粉(包吞)2克。
, 百拇医药 经上方调治两月,痛经大减,性交痛除,唯经后感乏力。遂以调补肝肾、化瘀疏络法续治。经随访已妊娠。
将军斩关汤:蒲黄炭(包)12克,炒五灵脂(包)12克,熟军炭6克,炮姜炭6克,茜草12克,益母草12克,仙鹤草15克,桑海螵蛸各12克,三七末(包吞)12克。
将军斩关汤由朱师祖父南山先生所创,小南先生承之,系朱氏妇科家传验方。原方组成是:熟军炭3克,巴戟天18克,仙鹤草18克,茯神9克,蒲黄炒阿胶9克,黄芪4.5克,炒当归9克,白术4.5克,生熟地各6克,焦谷芽9克,藏红花0.9克,三七末0.9克,红茶汁送服。朱师在原方旨意上加减化裁成现在之将军斩关汤,全方通涩并用,以通为主,寓攻于补,相得益彰,对妇科各种虚中夹实、瘀热内滞之出血症,屡屡奏效。
案例:倪某,27岁,已婚。1992年11月11日初诊。18岁月经初潮,经事素调。今年4月起经水淋漓不止,末次月经9月中旬,初经量中等,以后量少淋漓,至今两月未止,无腹痛腰酸,查血β-HCG阴性,7月份B超检查未见异常,纳可便调。舌质暗偏红,苔薄腻,脉沉细。有经行未净行房,致瘀阻气滞,血不归经。治宜祛瘀止血,将军斩关汤加减:蒲黄炭(包)12克,炒五灵脂12克,炮姜炭4.5克,熟军炭4.5克,茜草炭15克,海螵蛸15克,焦山楂12克,三棱12克,莪术12克,三七粉(吞)2克。4剂。
11月20日二诊:药后出血增多,见有瘀块,尚未净止。舌质红,苔薄,边有齿印,脉细。出血经久,肾气虚弱,防绵延,改拟补肾益气摄冲法后血止。
以后连续4个月经水均适时行止。至1993年4月,再次经水淋漓20余日不止,仍守初诊原方加潞党参15克、焦白术9克,尽剂症平。, 百拇医药(service)
朱南孙(1921—),女,江苏南通人。上海中医药大学附属岳阳医院教授、主任医师,朱氏妇科第三代传人。1942年毕业于上海新中国医学院,毕业前即随父襄诊,为朱小南先生得力助手。1952年同父一起进入上海市卫生局主办的公费医疗第五门诊部,即今岳阳医院前身。
历任岳阳医院妇科副主任,上海中医学院妇科教研室副主任,中华全国中医学会理事妇科学会委员,上海中医学会理事长兼妇科学会主任委员,上海计划生育研究会理事,岳阳医院妇科顾问。现任上海中医药大学专家委员会委员,上海市中医文献馆馆员。全国五百名老中医药专家学术经验继承人导师之一。1995年评为上海市名中医。
学术思想和成就
朱师跻身医林五十余载,博采众长,学贯中西,推陈出新,医名卓著。临诊中,望神切脉四诊通达,理法方药多能切中病要。她在治疗痛经、不孕症、闭经等方面积累有丰富的临床经验。如痛经一症,为妇科常见之疾,尤其是由子宫内膜异位症、肌腺病(症)、盆腔炎引起及膜样痛经等重症痛经,可谓是顽症,令患者难以忍受。朱师认为,造成痛经的原因很多,凡感受寒、热之邪,情志抑郁不畅或肾气本虚导致肾气的调节与推动功能障碍等,都可造成冲任经脉不利,气血运行失畅。气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,冲任气滞血瘀,不通则痛,是引起痛经的主要机理。因此,朱师治痛经“以通为主”。她从古方失笑散、通瘀煎、血竭散等化裁创制了一首专治血瘀型重症痛经的验方——加味没竭汤,疗效较显著。从80年代初起,她带烀湃恕⒀芯可愿梅街瘟仆淳幕斫辛舜恿俅驳绞笛榈难芯浚渲小凹游睹唤咛蓝栽⑼淳星傲邢偎丶捌湎喙匾蛩赜跋臁笨翁猓涣形易匀豢蒲Щ鹣钅浚⑼üǎ倩?993年上海市科技进步二等奖。
, 百拇医药
发表“痛经184例的疗效总结”、“闭经的辨证论治”、“妇科临诊诊治心得”等论文多篇,出版了《朱小南妇科经验选》、《朱南孙妇科临床秘验》,担任《中医妇科临床手册》、《妇科手册》(星火计划丛书)的副主编与主编。
经验方与医案
加味没竭汤:生蒲黄(包)24克,炒五灵脂(包)15克,三棱12克,莪术12克,炙乳没各3克,生山楂12克,青皮6克,血竭粉(冲服)2克,赤芍12克。
案例:徐某,35岁,已婚。月经尚调,量中,有痛经史。29岁结婚,至今6年未孕。经外院腹腔镜检查诊断为“子宫内膜异位症”。腰酸乏力,泛恶口干,便结,性交痛。舌质暗红,苔黄腻少津,脉细数。辨为瘀阻气滞,肝脾不和。治予加味没竭汤加减:生蒲黄(包)15克,赤芍15克,青皮6克,山楂肉9克,三棱12克,莪术12克,刘寄奴12克,蒌桃仁各9克,血竭粉(包吞)2克。
, 百拇医药 经上方调治两月,痛经大减,性交痛除,唯经后感乏力。遂以调补肝肾、化瘀疏络法续治。经随访已妊娠。
将军斩关汤:蒲黄炭(包)12克,炒五灵脂(包)12克,熟军炭6克,炮姜炭6克,茜草12克,益母草12克,仙鹤草15克,桑海螵蛸各12克,三七末(包吞)12克。
将军斩关汤由朱师祖父南山先生所创,小南先生承之,系朱氏妇科家传验方。原方组成是:熟军炭3克,巴戟天18克,仙鹤草18克,茯神9克,蒲黄炒阿胶9克,黄芪4.5克,炒当归9克,白术4.5克,生熟地各6克,焦谷芽9克,藏红花0.9克,三七末0.9克,红茶汁送服。朱师在原方旨意上加减化裁成现在之将军斩关汤,全方通涩并用,以通为主,寓攻于补,相得益彰,对妇科各种虚中夹实、瘀热内滞之出血症,屡屡奏效。
案例:倪某,27岁,已婚。1992年11月11日初诊。18岁月经初潮,经事素调。今年4月起经水淋漓不止,末次月经9月中旬,初经量中等,以后量少淋漓,至今两月未止,无腹痛腰酸,查血β-HCG阴性,7月份B超检查未见异常,纳可便调。舌质暗偏红,苔薄腻,脉沉细。有经行未净行房,致瘀阻气滞,血不归经。治宜祛瘀止血,将军斩关汤加减:蒲黄炭(包)12克,炒五灵脂12克,炮姜炭4.5克,熟军炭4.5克,茜草炭15克,海螵蛸15克,焦山楂12克,三棱12克,莪术12克,三七粉(吞)2克。4剂。
11月20日二诊:药后出血增多,见有瘀块,尚未净止。舌质红,苔薄,边有齿印,脉细。出血经久,肾气虚弱,防绵延,改拟补肾益气摄冲法后血止。
以后连续4个月经水均适时行止。至1993年4月,再次经水淋漓20余日不止,仍守初诊原方加潞党参15克、焦白术9克,尽剂症平。, 百拇医药(service)