贵阳采访:如何能让医方不“搞”患方不“告”
《贵阳日报》2004年3月16日讯:3月10日,记者在贵阳市医疗学会医疗事故鉴定办公室采访,感觉到这里不仅仅是一个“忙”字。(7{)1e?, 百拇医药
记者粗约统计了一下,在不到一个小时的时间内,医疗学会医疗事故鉴定办公室主任李玲女士就接待了三档医患纠纷的事件,其中是一受意外伤害的患者久住医院,其不愿离院的原因据说是没拿到相应的赔偿金;第二档事是一家小诊所超出行医范围,造成医疗事故,来学会是想了解自己到底该承担多少责任。第三档事是正在鉴定一起医患纠纷,时间持续了很长时间。(7{)1e?, 百拇医药
如此繁忙,透露出这样一条信息:医患纠纷正成为新的社会矛盾。(7{)1e?, 百拇医药
医患关系应是一种和谐的关系,现在医生遇到病人就想对方会不会“告我”、病人见医生就想对方会不会“搞我”,这是非常不正常的……(7{)1e?, 百拇医药
争论:医生与患者谁是弱势群体(7{)1e?, 百拇医药
面对医患纠纷,医生与患者谁是弱势群体的争论已经被媒体炒得有些过了。在谈到该问题时,部分医务工作者认为,每个医生都希望把病人治好,但患者的个体差异、对药物的反应以及治疗过程中出现的未知因素经常会使治疗效果不尽人意、甚至导致患者死亡。一些患者不能接受这个事实,便开天价索要赔偿。这种过激维权硬要医院承担是说不通的,如果还要医生掏自己的腰包来补偿患者的损失,医生会觉得很冤。这样下去,谁还敢做医生?医生才是弱势群体。(7{)1e?, 百拇医药
采访中记者也听到另一种声音认为,医疗工作者应该把风险控制在自己的能力范围之内,如果不能,则应该向病人或家属说明,提出相应的建议,以免延误治疗。毕竟患者是因病而就医的,无论是身体上还是心理上,他们都是天然的弱者。对于那些居住在偏远山区,收入微薄的患者,这种弱势就更加明显。而医生的“弱势效应”大多是因为其医术差和服务态度恶劣造成的。(7{)1e?, 百拇医药
一位有些资历的医生告诉记者,现在的医患纠纷让拿手术刀的医生感到很冒险,为什么?原来只要有1%的希望都要用100%的努力来争取,但现在为了1%的希望,医生要承担99%被告上法庭的风险,这种情况下,不少医生都会选择明哲保身,手术没把握成功就干脆不做了。(7{)1e?, 百拇医药
“实际上,医患双方应该是平等的,不存在弱势强势。”李玲说:“明晰医患之间的权利和义务关系,是防范医疗纠纷的关键,而医院要减少医疗纠纷,最根本的是要充分了解法律法规,规范工作制度和操作程序,注意保存好证据,并积极举证。以后若有什么突发事件,医院应叫患者或家属来,共同封存病历等证据,这样就可以避免不少纠纷。”
救死扶伤是医患关系的根本,医患关系应是一种和谐的关系,大家都是为了战胜病魔,现在医生遇到病人就想对方会不会“告我”、病人见医生就想对方会不会“搞我”,这是非常不正常的,医生和病人都应多换位思考,多考虑对方的处境和心态,这才有利于医患关系的优化。.ky, 百拇医药
医患之间应该是平等、诚信的关系,不存在弱者与强者…….ky, 百拇医药
论证:如何防止医患纠纷.ky, 百拇医药
“造成医疗纠纷的原因是多方面的。除少数是由于医务人员责任心不强、严重失职、技术水平低下引起的外,还有不少是医患双方观念上的差异引起的。其实质是医患双方各自站在自己的立场上,维护各自的权利,强调对方应尽的义务所致。”更多的社会学者这样认为。.ky, 百拇医药
和谐的医患关系应该是一种双向的医患关系,其实质是医患双方权利与义务的对立统一。这种对立统一首先表现在道德权利的利已性和道德义务的利他性的对立。明晰医患双方的权利与义务是防范医疗纠纷的关键。在医疗实践中,必须防止走向极端:单纯追求医德义务,只强调医生应尽的义务,而忽视甚至排斥医生应有的权利和正当的物质利益;只强调医生的权利,而忽视患者的权利和医生的道德要求;过分强调尊重患者的自主权利,而忽视患者应尽的义务。明晰医患双方的权利和义务,协调医患之间的权利和义务,是防止医疗纠纷产生的关键。.ky, 百拇医药
记者在网上找到不少专家的其他观点,他们认为,医患关系也是一种市场关系,双方分别是生产者和消费者,而医疗市场基本上是一个垄断市场,这就必然导致生产者和消费者双方关系的不平等。这样的一种市场关系对双方来讲都是不利的。.ky, 百拇医药
对医院方来讲,垄断地位会使其因缺乏竞争而导致低效率。首先医院改进技术、更新设备的动力不足,其次对患者重视不够,其工作人员的努力程度更多的靠道德自觉。.ky, 百拇医药
对患者来讲,看病时缺乏选择的余地。无论是大夫的忠告还是患者自我感觉,都是看病要去正规的大医院,这实际上就把不正规的小医院排除了。正规大医院还不一样,人们最理性的选择就是三甲医院(只要经济条件还允许,甚至创造条件也要如此选择)。与庞大的患者队伍相比,三甲医院的数量是极其有限的。.ky, 百拇医药
双方不平等必然产生纠纷,这时就需要以制度的形式缓解这种不均衡的状况,也就是给患者一条纾解不满的通道。但这条通道显然不够畅通,卫生行政部门的种种努力还不能给人一个足以表明替弱者代言的理由,那么,患者寻求极端的解决通道也就成了必然。.ky, 百拇医药
如何解决这个问题呢?其实也很简单,必须让患者有一种平等的感觉,这种平等只能来源于医院把患者当上帝的服务意识,这就急需打破事实上的垄断局面。在这个问题上,政府的角色至关重要。.ky, 百拇医药
在现有体制下,卫生行政部门既管医院又办医院,因政绩的需要在资金使用上更多倾向于促强而不是扶弱,导致的结果是市场越来越不均衡。要改变这种局面,首先要让政府对医院管办分离,致力于培植更多的竞争主体。其次,对于管也应该有一个清醒的认识。政府对市场行为主体,并不是管的越多越好,相反,管的多了会有碍企业形成长久预期,从而更易出现不守规矩的短期行为,也就很难成长为有竞争力的主体。.ky, 百拇医药
当医院垄断的局面被打破,医患双方不平等的格局就会改变。医院会为了争患者而改进技术、改进服务,医疗市场才会健康发展。.ky, 百拇医药
记者手记:.ky, 百拇医药
在医患纠纷日渐成为媒体关注的热点后,医患之间的矛盾究竟该怎样化解?双方的权益又怎样才能得到保障?这诸多的问题成了一个随时可能引发“升温”的“敏感区域”。.ky, 百拇医药
记者在采访中深刻体会到医患纠纷不是一个简单的对与错、是与非的问题。正如贵阳市医疗学会医疗事故鉴定办公室主任李玲女士所说:医患之间应该是平等、诚信的关系,不存在弱者与强者,医院要减少医疗纠纷,最根本的是要充分了解法律法规,规范工作制度和操作程序,注意保存好证据,并积极举证。而实际上记者感觉就医院与患者的纠纷与矛盾的化解,还需要一个渐进的过程。
记者粗约统计了一下,在不到一个小时的时间内,医疗学会医疗事故鉴定办公室主任李玲女士就接待了三档医患纠纷的事件,其中是一受意外伤害的患者久住医院,其不愿离院的原因据说是没拿到相应的赔偿金;第二档事是一家小诊所超出行医范围,造成医疗事故,来学会是想了解自己到底该承担多少责任。第三档事是正在鉴定一起医患纠纷,时间持续了很长时间。(7{)1e?, 百拇医药
如此繁忙,透露出这样一条信息:医患纠纷正成为新的社会矛盾。(7{)1e?, 百拇医药
医患关系应是一种和谐的关系,现在医生遇到病人就想对方会不会“告我”、病人见医生就想对方会不会“搞我”,这是非常不正常的……(7{)1e?, 百拇医药
争论:医生与患者谁是弱势群体(7{)1e?, 百拇医药
面对医患纠纷,医生与患者谁是弱势群体的争论已经被媒体炒得有些过了。在谈到该问题时,部分医务工作者认为,每个医生都希望把病人治好,但患者的个体差异、对药物的反应以及治疗过程中出现的未知因素经常会使治疗效果不尽人意、甚至导致患者死亡。一些患者不能接受这个事实,便开天价索要赔偿。这种过激维权硬要医院承担是说不通的,如果还要医生掏自己的腰包来补偿患者的损失,医生会觉得很冤。这样下去,谁还敢做医生?医生才是弱势群体。(7{)1e?, 百拇医药
采访中记者也听到另一种声音认为,医疗工作者应该把风险控制在自己的能力范围之内,如果不能,则应该向病人或家属说明,提出相应的建议,以免延误治疗。毕竟患者是因病而就医的,无论是身体上还是心理上,他们都是天然的弱者。对于那些居住在偏远山区,收入微薄的患者,这种弱势就更加明显。而医生的“弱势效应”大多是因为其医术差和服务态度恶劣造成的。(7{)1e?, 百拇医药
一位有些资历的医生告诉记者,现在的医患纠纷让拿手术刀的医生感到很冒险,为什么?原来只要有1%的希望都要用100%的努力来争取,但现在为了1%的希望,医生要承担99%被告上法庭的风险,这种情况下,不少医生都会选择明哲保身,手术没把握成功就干脆不做了。(7{)1e?, 百拇医药
“实际上,医患双方应该是平等的,不存在弱势强势。”李玲说:“明晰医患之间的权利和义务关系,是防范医疗纠纷的关键,而医院要减少医疗纠纷,最根本的是要充分了解法律法规,规范工作制度和操作程序,注意保存好证据,并积极举证。以后若有什么突发事件,医院应叫患者或家属来,共同封存病历等证据,这样就可以避免不少纠纷。”
救死扶伤是医患关系的根本,医患关系应是一种和谐的关系,大家都是为了战胜病魔,现在医生遇到病人就想对方会不会“告我”、病人见医生就想对方会不会“搞我”,这是非常不正常的,医生和病人都应多换位思考,多考虑对方的处境和心态,这才有利于医患关系的优化。.ky, 百拇医药
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“造成医疗纠纷的原因是多方面的。除少数是由于医务人员责任心不强、严重失职、技术水平低下引起的外,还有不少是医患双方观念上的差异引起的。其实质是医患双方各自站在自己的立场上,维护各自的权利,强调对方应尽的义务所致。”更多的社会学者这样认为。.ky, 百拇医药
和谐的医患关系应该是一种双向的医患关系,其实质是医患双方权利与义务的对立统一。这种对立统一首先表现在道德权利的利已性和道德义务的利他性的对立。明晰医患双方的权利与义务是防范医疗纠纷的关键。在医疗实践中,必须防止走向极端:单纯追求医德义务,只强调医生应尽的义务,而忽视甚至排斥医生应有的权利和正当的物质利益;只强调医生的权利,而忽视患者的权利和医生的道德要求;过分强调尊重患者的自主权利,而忽视患者应尽的义务。明晰医患双方的权利和义务,协调医患之间的权利和义务,是防止医疗纠纷产生的关键。.ky, 百拇医药
记者在网上找到不少专家的其他观点,他们认为,医患关系也是一种市场关系,双方分别是生产者和消费者,而医疗市场基本上是一个垄断市场,这就必然导致生产者和消费者双方关系的不平等。这样的一种市场关系对双方来讲都是不利的。.ky, 百拇医药
对医院方来讲,垄断地位会使其因缺乏竞争而导致低效率。首先医院改进技术、更新设备的动力不足,其次对患者重视不够,其工作人员的努力程度更多的靠道德自觉。.ky, 百拇医药
对患者来讲,看病时缺乏选择的余地。无论是大夫的忠告还是患者自我感觉,都是看病要去正规的大医院,这实际上就把不正规的小医院排除了。正规大医院还不一样,人们最理性的选择就是三甲医院(只要经济条件还允许,甚至创造条件也要如此选择)。与庞大的患者队伍相比,三甲医院的数量是极其有限的。.ky, 百拇医药
双方不平等必然产生纠纷,这时就需要以制度的形式缓解这种不均衡的状况,也就是给患者一条纾解不满的通道。但这条通道显然不够畅通,卫生行政部门的种种努力还不能给人一个足以表明替弱者代言的理由,那么,患者寻求极端的解决通道也就成了必然。.ky, 百拇医药
如何解决这个问题呢?其实也很简单,必须让患者有一种平等的感觉,这种平等只能来源于医院把患者当上帝的服务意识,这就急需打破事实上的垄断局面。在这个问题上,政府的角色至关重要。.ky, 百拇医药
在现有体制下,卫生行政部门既管医院又办医院,因政绩的需要在资金使用上更多倾向于促强而不是扶弱,导致的结果是市场越来越不均衡。要改变这种局面,首先要让政府对医院管办分离,致力于培植更多的竞争主体。其次,对于管也应该有一个清醒的认识。政府对市场行为主体,并不是管的越多越好,相反,管的多了会有碍企业形成长久预期,从而更易出现不守规矩的短期行为,也就很难成长为有竞争力的主体。.ky, 百拇医药
当医院垄断的局面被打破,医患双方不平等的格局就会改变。医院会为了争患者而改进技术、改进服务,医疗市场才会健康发展。.ky, 百拇医药
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在医患纠纷日渐成为媒体关注的热点后,医患之间的矛盾究竟该怎样化解?双方的权益又怎样才能得到保障?这诸多的问题成了一个随时可能引发“升温”的“敏感区域”。.ky, 百拇医药
记者在采访中深刻体会到医患纠纷不是一个简单的对与错、是与非的问题。正如贵阳市医疗学会医疗事故鉴定办公室主任李玲女士所说:医患之间应该是平等、诚信的关系,不存在弱者与强者,医院要减少医疗纠纷,最根本的是要充分了解法律法规,规范工作制度和操作程序,注意保存好证据,并积极举证。而实际上记者感觉就医院与患者的纠纷与矛盾的化解,还需要一个渐进的过程。