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华山医院教授研制真实临床病例多媒体资料库
http://www.100md.com 2004年3月24日 医业网
     《解放日报》2004年3月24日讯:用鼠标在电脑菜单上轻击“二尖瓣狭窄的听诊练习”,在出现的人体图片心脏部位点击一下,耳机里就会出现这位“病人”的心跳声,就像临床医师直接用听诊器听到的一样……这是复旦大学附属华山医院的退休老教授王申生根据自己十几年临床诊断积累编排的多媒体资料库所显示的一个真实临床病例。[m, http://www.100md.com

    如此系统的资料库全国罕见,卫生部本周将派专家来沪考察临床诊断多媒体资料库,并有望将其纳入全国医师统考题库。[m, http://www.100md.com

    王申生教授从上世纪90年代就开始积累这些珍贵的临床资料,记者昨天在华山医院看到,王教授的“宝库”,仅光盘就刻录了70张。老教授将全部内容按照诊断学精心编排,他收集了400多个临床真实病例,仅心脏病资料就有20种,还有不少临床上难得一见病例,如巨人症、两性畸形、木僵等;收集6000余张资料图片,包括X线、CT片、病理切片、磁共振片等;还有病人录像资料和演示病理的动画,俨然一本临床诊断学的多媒体教科书。[m, http://www.100md.com

    “做医生是要有积累的,可现在的年轻医生实践机会不多,动手能力较差。”老教授表示,希望借这个资料库,帮助医学院学生反复强化临床技能,最终造福病人。据悉,重理论、轻临床,已成了我国医学教育的弊病,再加上目前病人普遍注重保护隐私,心甘情愿让医学院学生“摸摸弄弄”提高实践能力的患者少之又少,所以许多医学院学生走出校门不会看病[m, http://www.100md.com

    据本市最新统计,2003年执业医师考生958人,这些本科、硕士甚至是博士毕业的医学生中,心脏听诊通过率仅仅56.99%,肺部听诊通过率仅仅58.04%,而大专、中专毕业后参加执业助理医师考试的考生中,心脏听诊和肺部听诊的通过率更低,仅为46.36%和54.31%。[m, http://www.100md.com

    王教授多媒体资料库中的“电脑病人”,全部采用真实的病人资料,病人的体征、医学图像等资料一应俱全,能更好地锻炼年轻医生的临床综合判断能力,且可以“不厌其烦”地反复查看。[m, http://www.100md.com

    据悉,王教授的“宝库”现在正用于对上海部分社区全科医师的培训上,部分已成为本市住院医师规范化培训和考试的多媒体课件。[m, http://www.100md.com

    [相关报导]培养健康“守门人”上海首批全科医生年内上岗[m, http://www.100md.com

    新华网上海频道2004年3月17日据《解放日报》讯:正在静安区中心医院接受培训的20余位社区医生,如在今年底能通过考试,将成为本市首批真正意义上的全科医生。记者从有关部门获悉,这是上海探索与国际接轨全科医生培育模式的一个新举措:对2000年以后毕业进入社区从事医疗工作的大专、本科以上医学毕业生实施4年规范的全科培养,以培养称职的社区健康“守门人”。这一做法有望推广至全市范围。[m, http://www.100md.com

    据了解,本市社区卫生服务中心医务人员的学历层次现在普遍较低,具备本科及大专学历者仅占社区医疗人员的30%左右,且知识面狭窄、技能单一。虽然全市已对在岗人员逐步实行了600个学时的全科医生岗位培训,但他们仍不能被称为真正意义上的全科医生。在国外,一个医学生要成为进入社区诊所的全科医生,除了毕业后经历两三年的住院医生阶段,还必须接受至少三年的全科培训,而目前国内医学院校的学历教育基本上是专科教育模式,规范化培训迫在眉睫。[m, http://www.100md.com

    作为全市第一个试点区,静安区首批挑选的这20余人均是从事社区医疗的本科及大专医学毕业生,通过学习和交叉式培训,要求全面掌握社区卫生服务技能,提升服务水平。静安区为这些学员建立了四个培训基地:复旦大学医学院作为理论培训基地,静安区中心医院和中山医院作为临床培训基地,预防保健培训基地设在区疾控中心、区妇幼保健所、区精神卫生中心,社区卫生服务中心则是社区培训基地。