早期吸入NO不能降低呼衰新生儿病死率
本报讯 美国威斯康星医学院Konduri等报告，以往研究证明，吸入一氧化氮(NO)可提高呼吸衰竭新生儿的生存率，减少体外膜肺(ECMO)的应用；但新的研究提示，较早开始NO治疗，除了改善血液氧合外并无其他好处。
根据以往的研究，吸入NO的阈值是氧合指数≥25，但在较低阈值开始治疗能否进一步改善患儿的预后尚不清楚Konduri等对此进行了研究。(Pediatrics 2004113559)
研究共纳入299例呼吸衰竭新生儿(接近足月分娩)，随机分为2组，一组氧合指数较低时(>15但<25)时即开始吸入NO组1，另一组待氧合指数达25后才开始治疗(组2)。
结果显示，组1患儿的动脉氧分压PaO2比组2显著增高，但与组2患儿相比，组1患儿的病死率并不降低，ECMO的使用也无减少。
由于呼吸衰竭新生儿数量不足，研究提前结束(原计划观察400例)。但该研究提示，提前开始NO治疗并无好处。
研究者认为，尽管提前吸入NO不能提高患儿的生存率和减少ECMO的使用；但它能改善血液氧合，并且是安全的。提前吸入NO能否改善患儿的神经系统发育，尚有待进一步研究确定。, http://www.100md.com(小草)
根据以往的研究，吸入NO的阈值是氧合指数≥25，但在较低阈值开始治疗能否进一步改善患儿的预后尚不清楚Konduri等对此进行了研究。(Pediatrics 2004113559)
研究共纳入299例呼吸衰竭新生儿(接近足月分娩)，随机分为2组，一组氧合指数较低时(>15但<25)时即开始吸入NO组1，另一组待氧合指数达25后才开始治疗(组2)。
结果显示，组1患儿的动脉氧分压PaO2比组2显著增高，但与组2患儿相比，组1患儿的病死率并不降低，ECMO的使用也无减少。
由于呼吸衰竭新生儿数量不足，研究提前结束(原计划观察400例)。但该研究提示，提前开始NO治疗并无好处。
研究者认为，尽管提前吸入NO不能提高患儿的生存率和减少ECMO的使用；但它能改善血液氧合，并且是安全的。提前吸入NO能否改善患儿的神经系统发育，尚有待进一步研究确定。, http://www.100md.com(小草)