化疗药物渗漏的预防和治疗
多数化疗药物刺激性强，如果按普通药物静脉给药的方法输注化疗药物，容易引起血管内皮炎症，一旦漏入皮下组织，则会造成皮下组织的损伤，严重者表现为组织坏死和溃烂，不但给病人造成极大的痛苦，也可能延误治疗，影响病人预后。所以，在实践中应注意以下几点：
1.化疗病人往往需要反复输液，应从远心端选择血管，使血管的利用率最大化。
2.多部位、交替使用血管，保证每根血管都能得到休息和恢复。
3.输入刺激性强的药物时，在确认输液通畅后再加药，化疗后使用生理盐水冲洗血管壁，减少刺激。
4.依据药物特性调节输液速度。化疗药物与血管壁接触时间延长，发生静脉炎几率增加，当疗效与输液速度无关时，应尽快输入。
5.无需避光的药物，不选用避光精密输液器。因为此种输液器末端带有过滤装置，它会使输液速度减慢。另外，该输液器为黄褐色，穿刺成功后观察回血不如透明输液器清晰，不易判断穿刺的准确性。
6.某些药物一旦渗漏能引起严重组织坏死，如在输入长春碱类等药物时，应安排一名护士观察输液的全过程，以便及时发现异常，及时处理。
7.对于有经济条件又需要长期输液的患者，使用PICC，或置入式输液港。
严格掌握以上原则可以明显降低药物渗漏发生率，一旦发生，处理方法如下，
1.立即中止输液，拔出针头。
2.局部用普鲁卡因加生理盐水皮下注射，范围要大于外渗药物渗漏范围，达到镇痛和减慢药物吸收的作用。
3.局部加冰袋冷敷，达到镇痛，减慢吸收的作用，使漏出的药物局限化，避免出现组织坏死范围扩大。
4.如局部肿胀明显，应给予硫酸镁湿敷，可起到消除肿胀的作用。炎症急性期过后，可给予理疗，加速恢复。, 百拇医药(北京大学第一医院肿瘤化疗科 朱荔 多数化疗药物刺激性强，如果按普通药物静脉给药的方法输注化疗)
1.化疗病人往往需要反复输液，应从远心端选择血管，使血管的利用率最大化。
2.多部位、交替使用血管，保证每根血管都能得到休息和恢复。
3.输入刺激性强的药物时，在确认输液通畅后再加药，化疗后使用生理盐水冲洗血管壁，减少刺激。
4.依据药物特性调节输液速度。化疗药物与血管壁接触时间延长，发生静脉炎几率增加，当疗效与输液速度无关时，应尽快输入。
5.无需避光的药物，不选用避光精密输液器。因为此种输液器末端带有过滤装置，它会使输液速度减慢。另外，该输液器为黄褐色，穿刺成功后观察回血不如透明输液器清晰，不易判断穿刺的准确性。
6.某些药物一旦渗漏能引起严重组织坏死，如在输入长春碱类等药物时，应安排一名护士观察输液的全过程，以便及时发现异常，及时处理。
7.对于有经济条件又需要长期输液的患者，使用PICC，或置入式输液港。
严格掌握以上原则可以明显降低药物渗漏发生率，一旦发生，处理方法如下，
1.立即中止输液，拔出针头。
2.局部用普鲁卡因加生理盐水皮下注射，范围要大于外渗药物渗漏范围，达到镇痛和减慢药物吸收的作用。
3.局部加冰袋冷敷，达到镇痛，减慢吸收的作用，使漏出的药物局限化，避免出现组织坏死范围扩大。
4.如局部肿胀明显，应给予硫酸镁湿敷，可起到消除肿胀的作用。炎症急性期过后，可给予理疗，加速恢复。, 百拇医药(北京大学第一医院肿瘤化疗科 朱荔 多数化疗药物刺激性强，如果按普通药物静脉给药的方法输注化疗)