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治病忌口 辨证施行
http://www.100md.com 2004年3月31日 金羊网
     据德国医学杂志《凤凰》报道,德国医务人员经研究证实,鸡汤是一种效果良好的家庭“常备药”,它能帮助人驱走流感,如果将鸡肉和蔬菜一起做菜还可起到消炎的作用。该报道指出,早期感冒患者要尽量多饮用流质食物,以保持黏膜湿润,此时饮用鸡汤有助于将病毒排出体外。

    读罢这则新闻,你也许会感到疑惑:中医不是说生病时要忌口吗?老人家也说感冒不能吃鸡。这究竟是德国人的研究结果有误,还是老人家对忌口问题认识有偏颇?生病时需不需要在饮食方面有所禁忌呢?下面我们来谈谈这个问题。

    首先,生病时病人须适当忌口,这是中医治疗的一大特色。

    病人为什么要忌口?从中医的角度看,辨证施治、对症下药主要是针对疾病的病因,而忌口则针对影响疾病及影响药物疗效的因素。如果在生病时不忌口,有可能拖延病愈的时间,影响药物的疗效,甚至有可能加重病情。

    如何忌口?这确实是一门大学问。依笔者之见,忌口不能一概而论。既不能什么都忌讳,什么都不吃,也不能明知不适合的食品,不管三七二十一,统统照吃不误。应根据实际情况来决定忌口食物,具体来说,有如下几个方面作为参考———
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    以病者的体质为根据

    不同体质的患者(这里说的体质,是从中医角度通过看舌苔、诊脉等望闻问切手段去辨识的,如寒、热、虚、实等),对疾病、用药的反应是不尽相同的。因此,在确定忌口食物时,也应结合体质来决定。例如感冒,可因体质的不同而出现不同的感冒类型。体质壮实的人可表现为实证外感,体质虚弱的人可表现为虚证外感。这两种感冒类型,在忌口方面就有差别。实证外感不宜进食带补性的食物与药物,而虚证外感则可进食带补性的食物与药物。

    “流感时,喝鸡汤有助于将病毒排出体外”的说法,在中医看来,有一定的道理,但不全对。因中医的治病原则中有“虚则补之”一说,即体质虚则借药物、食物的补性来扶助正气,“扶正以祛邪”,“邪祛则体安”。若是体质壮实,再加上补性的食物、药物,则会火上加油,加重病情。鸡汤属于补虚、扶助正气的食物,所以,感冒时喝鸡汤适宜于虚证外感者,而不适宜于实证外感者。

    以疾病的中医性质为根据
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    如果你患的病从中医角度来看属热性疾病,而且是实证,你就应该注意忌食热性食品及刺激性食品。例如,以发热、咽喉疼痛为主要表现的化脓性扁桃体炎是热性疾病,此时就应尽量少食或不食油炸食物、辛辣食物、酒类饮料,否则容易导致病情加重。

    以疾病的病情为根据如果你患的是食滞症、胃肠道炎症,你就应该注意忌食高脂肪、高蛋白、油腻不易消化及辛辣刺激的食物。例如你得了急性胃肠炎,就不宜进食过多的肉类、油炸物、肥腻物等。

    以药物性质为根据

    我们在日常的保健和防治疾病时,会服用一些补药或清凉解毒药物。此时,为更好地发挥药物作用,也应该注意适当忌口。例如在进食人参、鹿茸、海龙、海马、冬虫草、燕窝等滋补品时,就应忌食油腻(如肥肉、煎炸品、某些乳制品等)、滑肠泻下(如药物中的大黄、番泻叶,食品中的冻蜂蜜、冻奶等)、发酵产气(如甜食等)、破血散淤(如丹参、益母草等)、发散耗气(如白萝卜等)之物,以免影响机体对这些药物的吸收与发挥作用。再如,因为热气而饮用一些凉药之类的保健品,就要适当注意忌食辛辣刺激之品、燥热品、油炸品、虾、蟹及酒类饮品,以免与药物作用产生对抗,达不到饮凉茶的目的。

    其实,忌口也并非中医的专利。现代西医也提倡在服用不同药物时要适当忌口。例如服用硫酸亚铁制剂时,忌饮茶;服用磺胺类药物时,不宜与食用醋同服;服用四环素等抗生素时,要忌食奶制品与豆制品……只要我们细心地看一看药物使用说明书,就可发现,类似这样要求的药物还有很多。

    总之,治病要忌口,这既是人们的经验,也是治病的实际需要。但必须具体问题具体分析,辨证地施行。 文/中山大学附属一院中医科主任医师 黄业芳, 百拇医药