视网膜母细胞瘤患儿大剂量化疗可能避免放疗
【医业网据Docguide.com2004年4月1日奥兰多讯】视网膜母细胞瘤患儿可能用加环孢霉素的大剂量化疗、局部低温和激光治疗来避开放疗。第一作者、加拿大多伦多大学患儿医院的陈(HelenS.Chan)和小组成员于3月30日在美国癌症研究协会第95届年会上提交了这一结论。., http://www.100md.com
据作者说，在50年随访期中，遗传性视网膜母细胞瘤患儿放疗后一生中由此引起继发肿瘤的危险达50%。因此，他们在努力寻找避开放疗的治疗方法时，使用了化疗(卡铂28mg/kg、依托泊甙12mg/kg、长春新碱0.05mg/kg)，并加入环孢霉素33mg/kg/天，输液2小时，连续2天。非格司亭用作支持和局部治疗)来治疗一组新诊断为高级视网膜母细胞瘤(国际眼内视网膜母细胞瘤分类为D组和C组)的患儿。若疾病复发需要放疗或切除术则定义为治疗失败。., http://www.100md.com
“在随访2年时，多数患儿能避免放疗，且保留一眼或两眼”，陈说。两年后，D组13人和C组5人的无疾病发作率为60%，D组4人的5只眼对治疗没有反应，其中3人摘除一只眼球仅保留另一只，1人1眼放疗，另一眼摘除。C组2眼(2人)治疗失败，均摘除一只眼球保留另一只。没有一人两眼均没能保住。C组100%、D组85%不需要放疗。毒性率为：发烧和中性粒细胞减少症为16.7%，败血症0%，输血15.6%，输血小板18.6%。造血系统的毒性率与标准量治疗无显著差异(16.3%,1.5%,5%,8%;P=.88)。., http://www.100md.com
“在卡铂、长春新碱、依托泊甙的化疗方案中加大卡铂和依托泊甙的剂量，加上大量环孢霉素的短时输液，再联用局部低温和激光治疗，似乎改善了高危D组病人的成功率，且毒性可以接受”，陈说。本文题目：加环孢霉素的大剂量化疗和局部低温/激光治疗且不放疗保留了眼内视网膜母细胞瘤国际分类C、D组患儿的眼球。
据作者说，在50年随访期中，遗传性视网膜母细胞瘤患儿放疗后一生中由此引起继发肿瘤的危险达50%。因此，他们在努力寻找避开放疗的治疗方法时，使用了化疗(卡铂28mg/kg、依托泊甙12mg/kg、长春新碱0.05mg/kg)，并加入环孢霉素33mg/kg/天，输液2小时，连续2天。非格司亭用作支持和局部治疗)来治疗一组新诊断为高级视网膜母细胞瘤(国际眼内视网膜母细胞瘤分类为D组和C组)的患儿。若疾病复发需要放疗或切除术则定义为治疗失败。., http://www.100md.com
“在随访2年时，多数患儿能避免放疗，且保留一眼或两眼”，陈说。两年后，D组13人和C组5人的无疾病发作率为60%，D组4人的5只眼对治疗没有反应，其中3人摘除一只眼球仅保留另一只，1人1眼放疗，另一眼摘除。C组2眼(2人)治疗失败，均摘除一只眼球保留另一只。没有一人两眼均没能保住。C组100%、D组85%不需要放疗。毒性率为：发烧和中性粒细胞减少症为16.7%，败血症0%，输血15.6%，输血小板18.6%。造血系统的毒性率与标准量治疗无显著差异(16.3%,1.5%,5%,8%;P=.88)。., http://www.100md.com
“在卡铂、长春新碱、依托泊甙的化疗方案中加大卡铂和依托泊甙的剂量，加上大量环孢霉素的短时输液，再联用局部低温和激光治疗，似乎改善了高危D组病人的成功率，且毒性可以接受”，陈说。本文题目：加环孢霉素的大剂量化疗和局部低温/激光治疗且不放疗保留了眼内视网膜母细胞瘤国际分类C、D组患儿的眼球。