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利水祛寒治水肿
http://www.100md.com 2004年4月5日 央视国际
    

    【解说】水肿病的主要表现是全身浮肿,严重的病人伴有胸腔、腹腔的积水,中医治疗此病主要采取利水的方法。早在医圣张仲景写的《金匮要略》中,就对治疗水肿病有过详细的记载。

    【北京中医药大学教授 郝万山】

    首先他提出来,腰以上水肿当发汗乃愈,腰以下水肿当利小便,那么发汗的方法,利尿的方法这就是给水邪以出路的方法,但是就发汗来说主要是治疗头面和上半身浮肿,或者头面上半身先肿,然后波及到全身的浮肿,因为头面上半身离表比较近,所以他用发汗方法,但是发汗也要辨证,那么兼有热的他用发汗清热消肿法,兼有寒的他用发汗温阳散寒的消肿法,对腰以下水肿主要是通过利小便的方法给邪气以出路。

    【解说】张仲景在治病的过程中,一贯坚持辨证论治,不同的水肿病人他采取不同的治疗方法,用发汗和利小便的方法治疗水肿就是辨证论治的具体体现。而在组方用药上,他更是讲究不同的病情选用不同的方剂。

    【北京中医药大学教授 郝万山】

    就利小便来说,如果兼有热的他用猪苓汤育阴清热利水,如果兼有寒的他用真五汤温阳利水,如果不偏寒热他就直接用五苓散来利水,这些都是给邪气以出路,那对胸水和腹水,那么这个邪气比较顽固,水邪比较顽固,所以就要峻水逐水的方法,比方说治疗胸水用十枣汤,治疗腹水,或腰以下水肿,用牡蛎泽泻散。

    【解说】张仲暗姆郊辆?800多年的历史变迁流传了下来,并被历代医家证明有很好的疗效。他的方剂流传百世,这与他善于总结经验有关。有一次,他为一位妇女水肿病人治病,按常规方法治疗后效果并不好,于是他就选择了另一种方法。

    【北京中医药大学教授 郝万山】

    有一次他巡诊过程中遇到一个女病人,下肢浮肿,那么他按常规治疗方法治疗都没有效果,发现这个妇女脉是沉涩的,舌上有瘀斑,月经又有点不调,所以他就采取了行瘀利水的方法,他认为血不利则为水,那么淤血阻滞以后,导致水液代谢失调,结果用了行瘀利水方法,那么这个肿就很快消退了。

    【解说】张仲景治疗水肿病所采用的方法和方剂,为我们今天的医家治疗此病提供了宝贵经验,后世医家在治疗水肿时也有许多发展和创新,这些疗效显著的方法和方剂充分体现了中医药的神奇魅力。, 百拇医药(回春)