鉴别诊断
白塞病与多部位损伤性疾病易混淆，应与以下几种病相鉴别。
1.扁平苔藓
(1) 口腔损害：轻型仅在口腔粘膜出现珠光白色丘疹，由丘疹融合成线状、环状、树枝状、网状、不规则花纹状、斑块状；中型者在前述白色病损处伴充血；重型则是白色病变伴充血和糜烂，甚至溃疡。少数病例可在软腭部出水疱。局部粗涩感和疼痛。
(2) 皮肤损害：好发于颜面部及上下肢伸侧皮肤。出现淡紫色有光泽扁平的多角形丘疹，融合成小片状，形似苔藓而得名，局部轻度瘙痒。
(3) 外生殖器：暗红色圆形或椭圆形斑块，表面白色网纹，可伴糜烂。局部有不适或疼痛。
(4) 指(趾)甲损害：多呈对称性病损，甲体细鳞、纵沟、点隙、切削面，严重者甲床组织溃疡坏死。局部疼痛明显。
(5) 组织病理学检查：基底层液化，淋巴细胞呈带状浸润。
2.重型多形红斑
(1) 前驱其症状：发热，乏力，头痛，咽痛，白细胞增多。
(2) 口腔损害：红斑，水疱，不规则大片状浅糜烂面，并发感染后可形成溃疡，血性唾液分泌量增多，剧烈疼痛。
(3) 皮肤损害：好发于颜面、躯干、手足。先出现红斑，其中心再出现水疱，形似“虹膜”或”靶环”,多呈对称袋子发布.局部灼痒痛.
(4) 多窍损害:表现为眼结膜、鼻腔、生殖器、肛门部位的红斑、水疱、糜烂或溃疡。
(5) 好发于春秋季。
3.盘状红斑狼疮
(1) 口腔损害：好发于唇颊部，圆形或椭圆形的糜烂或溃疡面，中心略凹陷，似盘状，周边部有放射状排列的白色条纹。局部痒痛感。
(2) 皮肤损害：好发于颧部、鼻梁、头皮、耳廓，暗红色丘疹与红斑，边缘隆起，外形不规则，表面有细鳞屑，将其揭下有钉状角质栓，中央萎缩。局部瘙痒。
(3) 组织病理学检查：角质栓嵌入粒层，棘细胞萎缩变薄，斟底细胞层液化变性。
4.寻常型天疱疮
(1) 口腔损害：口腔粘膜出现圆形大疱，疱壁薄而松弛，易破形成糜烂，甚至成溃疡。局部疼痛明显。
(2) 皮肤损害：较口腔损害晚出现。多数在正常皮肤上出现在大小不等的水疱，半透明，疱壁丰满易破，形成糜烂面或溃疡，继而结痂，愈合后留色素沉着。
(3) 尼氏征阳性：在外观正常的皮肤粘膜加压摩擦后即出现水疱或脱皮，压近水疱顶部疱即扩大，、揭云疱壁可见向周围外观正常的皮肤粘膜扩展延伸，这三种现象均称为尼氏征阳性。
(4) 组织病理学检查：棘细胞层松解和上皮内疱为其特征性改变。, http://www.100md.com
1.扁平苔藓
(1) 口腔损害：轻型仅在口腔粘膜出现珠光白色丘疹，由丘疹融合成线状、环状、树枝状、网状、不规则花纹状、斑块状；中型者在前述白色病损处伴充血；重型则是白色病变伴充血和糜烂，甚至溃疡。少数病例可在软腭部出水疱。局部粗涩感和疼痛。
(2) 皮肤损害：好发于颜面部及上下肢伸侧皮肤。出现淡紫色有光泽扁平的多角形丘疹，融合成小片状，形似苔藓而得名，局部轻度瘙痒。
(3) 外生殖器：暗红色圆形或椭圆形斑块，表面白色网纹，可伴糜烂。局部有不适或疼痛。
(4) 指(趾)甲损害：多呈对称性病损，甲体细鳞、纵沟、点隙、切削面，严重者甲床组织溃疡坏死。局部疼痛明显。
(5) 组织病理学检查：基底层液化，淋巴细胞呈带状浸润。
2.重型多形红斑
(1) 前驱其症状：发热，乏力，头痛，咽痛，白细胞增多。
(2) 口腔损害：红斑，水疱，不规则大片状浅糜烂面，并发感染后可形成溃疡，血性唾液分泌量增多，剧烈疼痛。
(3) 皮肤损害：好发于颜面、躯干、手足。先出现红斑，其中心再出现水疱，形似“虹膜”或”靶环”,多呈对称袋子发布.局部灼痒痛.
(4) 多窍损害:表现为眼结膜、鼻腔、生殖器、肛门部位的红斑、水疱、糜烂或溃疡。
(5) 好发于春秋季。
3.盘状红斑狼疮
(1) 口腔损害：好发于唇颊部，圆形或椭圆形的糜烂或溃疡面，中心略凹陷，似盘状，周边部有放射状排列的白色条纹。局部痒痛感。
(2) 皮肤损害：好发于颧部、鼻梁、头皮、耳廓，暗红色丘疹与红斑，边缘隆起，外形不规则，表面有细鳞屑，将其揭下有钉状角质栓，中央萎缩。局部瘙痒。
(3) 组织病理学检查：角质栓嵌入粒层，棘细胞萎缩变薄，斟底细胞层液化变性。
4.寻常型天疱疮
(1) 口腔损害：口腔粘膜出现圆形大疱，疱壁薄而松弛，易破形成糜烂，甚至成溃疡。局部疼痛明显。
(2) 皮肤损害：较口腔损害晚出现。多数在正常皮肤上出现在大小不等的水疱，半透明，疱壁丰满易破，形成糜烂面或溃疡，继而结痂，愈合后留色素沉着。
(3) 尼氏征阳性：在外观正常的皮肤粘膜加压摩擦后即出现水疱或脱皮，压近水疱顶部疱即扩大，、揭云疱壁可见向周围外观正常的皮肤粘膜扩展延伸，这三种现象均称为尼氏征阳性。
(4) 组织病理学检查：棘细胞层松解和上皮内疱为其特征性改变。, http://www.100md.com