风湿不是一种病
风湿不是一种病
风湿病全称是“风湿类疾病”或“风湿性疾病”，其概念是在医学长期发展过程中逐渐完善起来的。风湿病的命名始于公元前460年-377年希波克拉底时代，当时从古典病理学角度认为是冷湿粘液从头部流下至内脏，四肢而发生病变。到16-17世纪拜伦将风湿定为运动性系统疾病。到18世纪波来得明确心脏病变是风湿病的伴随现象。并注意到风湿病的病因学。19世纪，一方面讲慢性关节炎从风湿病分开，另一方面根据病理将慢性关节炎分为炎性和变性两类。19世纪下叶细菌学兴起，阿孝夫在风湿病患者的心肌中发现小结节，认为是细菌特异感染病原体引起。将风湿热称为特异性感染风湿病或风湿性肉芽肿痛。20世纪初，医学界致力于研究风湿病的病因，当时认为风湿病的发病与过敏性疾病有关，抗原是异性蛋白，同时发现患有过敏性疾病时，在接地住址可见到特有的类纤维蛋白坏死。美国病理学家克来姆普尔对系统性红斑狼疮、系统性硬化症、皮肌炎、多动脉炎、类风湿性关节炎等6种。以后随着医学的发展，胶原病的概念相应发生了变化，首先从病理学有类纤维蛋白坏死的特征来看，除上述疾病外，有许多疾病有这种病理特征。其次，目前已知除了胶原蛋白有学多包括胶原在内的结缔组织类纤维蛋白是非过敏因素引起的，所以克来姆普尔提出的所谓胶原病的概念，仅仅是病理组织学上的概念。1969年日本大高裕—提出比胶原病概念内容范畴更广的结缔组织病。1969年广义的结缔组织病，体内结缔组织发生各种疾病的总称，胶原纤维四广义的结缔组织病，体内结缔组织包括了软骨和骨、滑囊和肌肉等，因这些组织中有胶原纤维，所以结缔组织包括遣返关节和软骨的其他多种疾病。随着胶原病的概念范畴逐渐演变为广义结缔组织的概念的范畴的同时，风湿病的范畴也在不断扩大，从临床角度上广义的结缔组织则多可称为风湿病，二者的概念发生较多的重叠，更有人认为，凡皮肤、骨骼、软骨、肌腱、血管和所有脏器的间质，均属结缔组织。任何疾病有实质细胞损伤时，必然会累及周围的间质，故结缔组织一词，含义与过去的胶原病变是同一词意，一样地模糊，不如按近代趋势以风湿病概括为好，风湿病不只包括结缔组织病，从习惯沿革，仍有保持用结缔组织或胶原病者，应明确，这组疾病只是风湿病的一部分而已，两者不可完全等同起来。
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根据目前的风湿病的认识，所有侵犯肌肉骨骼系统如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等组织以疼痛为表现的疾病，无论发病原因如何在此列，发病原因或诱因可以包括受风、潮湿、寒冷等因素。也可以是感染，免疫功能紊乱，内分泌 ，代谢异常，家族遗传以及退行性病变。因此，风湿病的范围是相当广泛的，用这一概念认识风湿病，包括以下4类疾病：1侵犯关节和肌肉的疾病；2侵犯肌肉骨骼系统，侵犯其他器官病；3虽然产生关节痛和肌肉痛，但在肌肉骨骼系统没有造成任何病理病变的全身性疾病；4侵犯肌肉骨骼系统，皮肤及内部器官的慢性结缔组织病。现被公认的包括在风湿病范围内的疾病已达百余种，临床上常见的风湿热、类风湿性关节炎、骨关节炎等只是百余种风湿病中的几种常见的疾病，而把风湿病理解为只包括风湿热和类风湿性关节炎，显然不全面的，也不符合国际上对风湿病的通用概念。(返回首页), http://www.100md.com
风湿病全称是“风湿类疾病”或“风湿性疾病”，其概念是在医学长期发展过程中逐渐完善起来的。风湿病的命名始于公元前460年-377年希波克拉底时代，当时从古典病理学角度认为是冷湿粘液从头部流下至内脏，四肢而发生病变。到16-17世纪拜伦将风湿定为运动性系统疾病。到18世纪波来得明确心脏病变是风湿病的伴随现象。并注意到风湿病的病因学。19世纪，一方面讲慢性关节炎从风湿病分开，另一方面根据病理将慢性关节炎分为炎性和变性两类。19世纪下叶细菌学兴起，阿孝夫在风湿病患者的心肌中发现小结节，认为是细菌特异感染病原体引起。将风湿热称为特异性感染风湿病或风湿性肉芽肿痛。20世纪初，医学界致力于研究风湿病的病因，当时认为风湿病的发病与过敏性疾病有关，抗原是异性蛋白，同时发现患有过敏性疾病时，在接地住址可见到特有的类纤维蛋白坏死。美国病理学家克来姆普尔对系统性红斑狼疮、系统性硬化症、皮肌炎、多动脉炎、类风湿性关节炎等6种。以后随着医学的发展，胶原病的概念相应发生了变化，首先从病理学有类纤维蛋白坏死的特征来看，除上述疾病外，有许多疾病有这种病理特征。其次，目前已知除了胶原蛋白有学多包括胶原在内的结缔组织类纤维蛋白是非过敏因素引起的，所以克来姆普尔提出的所谓胶原病的概念，仅仅是病理组织学上的概念。1969年日本大高裕—提出比胶原病概念内容范畴更广的结缔组织病。1969年广义的结缔组织病，体内结缔组织发生各种疾病的总称，胶原纤维四广义的结缔组织病，体内结缔组织包括了软骨和骨、滑囊和肌肉等，因这些组织中有胶原纤维，所以结缔组织包括遣返关节和软骨的其他多种疾病。随着胶原病的概念范畴逐渐演变为广义结缔组织的概念的范畴的同时，风湿病的范畴也在不断扩大，从临床角度上广义的结缔组织则多可称为风湿病，二者的概念发生较多的重叠，更有人认为，凡皮肤、骨骼、软骨、肌腱、血管和所有脏器的间质，均属结缔组织。任何疾病有实质细胞损伤时，必然会累及周围的间质，故结缔组织一词，含义与过去的胶原病变是同一词意，一样地模糊，不如按近代趋势以风湿病概括为好，风湿病不只包括结缔组织病，从习惯沿革，仍有保持用结缔组织或胶原病者，应明确，这组疾病只是风湿病的一部分而已，两者不可完全等同起来。
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根据目前的风湿病的认识，所有侵犯肌肉骨骼系统如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等组织以疼痛为表现的疾病，无论发病原因如何在此列，发病原因或诱因可以包括受风、潮湿、寒冷等因素。也可以是感染，免疫功能紊乱，内分泌 ，代谢异常，家族遗传以及退行性病变。因此，风湿病的范围是相当广泛的，用这一概念认识风湿病，包括以下4类疾病：1侵犯关节和肌肉的疾病；2侵犯肌肉骨骼系统，侵犯其他器官病；3虽然产生关节痛和肌肉痛，但在肌肉骨骼系统没有造成任何病理病变的全身性疾病；4侵犯肌肉骨骼系统，皮肤及内部器官的慢性结缔组织病。现被公认的包括在风湿病范围内的疾病已达百余种，临床上常见的风湿热、类风湿性关节炎、骨关节炎等只是百余种风湿病中的几种常见的疾病，而把风湿病理解为只包括风湿热和类风湿性关节炎，显然不全面的，也不符合国际上对风湿病的通用概念。(返回首页), http://www.100md.com