分阶段缩减激素用量的中微疗法
使用肾元康，分阶段缩减激素用量
肾病综合征长期使用激素治疗，一旦停止给药，或减量太快，常可引起不良反应或使病情反复，如能与中药肾元康配合使用，有助于缩减 激素用量，减轻不良反应，顺利撤除激素。分为四个阶段：
(1)大剂量运用阶段；肾病开始以大剂量或中剂量激素治疗时，病人往往有肾上腺皮质功能亢进的表现，临床多有五心烦热、食欲亢进、口干舌燥、舌质红嫩、脉虚数等。此阶段使用肾元康以滋阴降火，分利小便为主，减轻激素类药物的毒副作用。
(2)维持阶段：肾病在大剂量或中剂量激素的治疗后，一般病情好转，蛋白尿消失，由于激素仍在应用，临床仍有阴虚火旺的表现，但苦寒泻火药物如黄柏之类，不可长期服用。其原因是肾病患者，肾阳不足者多，若长期苦寒泻火，导致肾阳更虚，给撤减激素增加困难，因此使用肾元康可以温肾化气，去浊分清为主，肾气得温化，浊邪分清，肾精固藏，为下一步激素撤减做好准备。
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(3)撤减阶段：肾病病程一般较长，肾之机能一般低下，功能减退，通过上述两阶段治疗，邪气已大衰，加之激素的撤减，故当以温壮肾阳，填补精髓。遵经旨“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味.”注意“从阴引阳，从阳引阴”。肾元康内含的鹿角胶、龟板等血肉有情之品，温壮肾中之阳气，栽培体内之精血，使肾之精旺，肾气充足，方可保证完全撤减激素。
(4)停用阶段：肾病属于“阴水”范畴， 《诸病源候论》说：“水病无不由于脾肾虚所为，脾肾虚则水妄行，盈溢皮肤，而令身肿满。”因此，激素已停用，为防止复发，此时使用肾元康以补肾固土为主，防止复发。
肾病综合征的临床表现为三高一低，即高度水肿，高血脂，尿蛋白高，血浆蛋白低。治疗不易见效，病情易反复。我们多年来的应用肾元康治疗取得非常好的疗效。
1.殷某某，女，50岁，农民。为肾病综合征。因全身浮肿1月而来院治疗。患者20年来经常面部轻度浮肿，近1月来面部及下肢浮肿逐渐加剧，全身皆肿，以下半身为甚，小便短少，胸闷气短，腰酸，腹部饱满，背部及下肢有明显浮肿，血压22.7/14.7kPa。化验尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量13g，，开始服用肾元康，服药1周小便增多，浮肿渐退，但尿蛋白仍多，又治疗3周，小便继续增多，浮肿消退，其他症状亦好转，尿蛋白也逐渐减少。使用肾元康6个月后，症状基本消失，尿蛋白(-)。该病例曾用激素治疗，可能是使用剂量和方法不当，未能取得疗效，来我院单纯以中医药元素的复合制剂肾元康治疗，未用其他药物。
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2.傅某某，男，34岁，农民。三年前诊断为肾病综合征。因面部及下肢浮肿而来院治疗。患者于半月感冒，至近5天来面部及下肢浮肿，腰部酸痛，小便短赤，纳呆，口干苦，大便溏薄日4～5次，体检，血压16/10.7kPa，面部轻度浮肿，心肺无异常，腹部较饱满，无压痛，肝脾未触及，两下肢有凹陷性浮肿，化验尿蛋(++++)， 经本院专家咨询后，开始使用肾元康，每日3包。服药3周小便量多，每日1500～2000ml。浮肿消退，又服药一月余，一般情况好，再复查24小时尿蛋白降至0.98，血浆白蛋白增至35g/L，球蛋白25g/L，血脂亦有所下降， 3月后，尿化验正常，一般情况好，随访一年已恢复工作。
隔半年因咽痛而又浮肿，尿少，尿中又有蛋白，24小时尿蛋白定量3.3g，又服药1月余，尿蛋白渐减少至消失，随访1年，恢复工作，情况良好。
按：肾病综合征易反复，故缓解后仍然需要巩固治疗一段时期，并应增强抗病能力，注意寒暖，防止感冒咽痛等病症发生，以避免因感染而引起病情反复。
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3、徐某，女，32岁，农民。患者8岁时患过肾炎，近一月来鼻塞，咽痛，咳嗽迁延不愈，面部及下肢浮肿，小便短少，纳呆，大便尚可，下肢有凹陷性浮肿；化验尿蛋白(++++)，并有红白细胞，连续服药月余，浮肿完全消退，一般情况好，尿蛋白明显减少，24小时尿蛋白定量减至1.0g，红细胞8～15个。 2月后因不慎寒暖又感冒而尿少下肢浮肿，尿蛋白和红细胞消失，血压正常，二般情况良好，随访1年未复发。
4、王某，男，16岁，学生：幼年有肾炎病史，发育营养良好，近因发热水肿尿少而到某院急诊就医。3天后热退，而水肿剧增。诊为肾病综合征。住院3月余，先后曾用激素、雷公藤等中西药物及补充血浆蛋白等治疗，病情未见缓一而日趋严重。患者面色苍白，眼周晦黯呈满月面，精神萎摩不振，全身高度水肿，阴囊肿大光亮，脐凸，背平，足心乎，腹皮及—下肢肌肤有多处水泡隆起，小便色黄短少，24小时尿量不足500ml，大便2～3日一行，纳呆食少，有时恶心，倦怠短气，卧床不起。实验室检渣：尿常规.蛋白(++++)，24小时尿蛋白3.88，红细胞3—5/L，白细胞1～2个/L，颗粒管型1—2个几，血浆总蛋白30g/L，白蛋白13g。FL，球蛋白17g/I。，胆固醇7.76mmol儿，血压21.3/14.6kPa。
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患者经住院主治医师同意，在原治疗方案不变的前提下，加用肾元康，三周后，小便增多，大便已调，水肿渐消，饮食少增，除间断补充血浆蛋白外，激素渐撤。治疗2月余，食量增加，水肿全消，面色红润，二便通畅。实验室检查，尽常规各项及及24小时尿蛋白均转阴性，血浆蛋白608几，白蛋白36g/L，球蛋白248/L，胆固醇5.3mmol/L，血压15.9/10.6kPa。又2个月，体重增加，多次检查尿常规各项、尿蛋白定量、胆固醇，血压等均为正常。随护 1年，一切良好，并已复学。
5、邢某某，男，27岁。 四个月前经某医院诊断为“肾病综合征”，曾用利尿剂及激素治疗无效而转中医药治疗.症见神疲乏力，颜面虚浮魄白，下肢及阴囊水肿，尿少有泡沫，实验室检查：尿蛋白(++++)，颗粒管型1～2个；总蛋白64g/L，白蛋白20g/ L。
共服6个月，精神转佳，饮食增加，二便如常，尿蛋白转阴，白蛋白30g/L。一年后复查尿常规正常，已能胜任日常工作。
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6、项某某，女，40岁。面目浮肿已数年，反复发作。经山大附属第二医院诊断为肾病综合征。面目四肢轻度浮肿，经久未消，腰酸痛，不耐劳累，精神不振，手足软弱无力，朝轻暮重，头晕时呕，有高血压和内耳性眩晕病史，月经正常，伴发阴道滴虫病，白带增多，如豆渣样，臭秽。尿蛋白4+、上皮细胞3+。白细胞少许。
使用3个月，5月2日复诊：尿常规：尿蛋白(一)，上皮细胞(++)，白细胞少许。面目浮肿全消，头痛、头晕、白带、阴痒均有减轻，服法如前。
8月6日复诊。序入盛暑，正值农忙，操劳较重，休养不足。，略见轻 泻，浮肿辄消。虽停服肾元康停服已久，未见浮肿。小便检查：尿 蛋白(一)，白细胞少许，上皮细胞(++)。肾病综合征完全缓解.
蛋白尿是慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病过程中的一个主要症状，是一种持续性存在、进行性加重的肾损害，终有一天会导致慢性肾功能衰竭的出现。因为慢性肾炎患者如何改善肾脏功能和消除蛋白尿，直接关系着本病的发展和预后，所以为了控制蛋白尿，患者要常使用激素及免疫抑制剂等药物，这样就不可避免地会带来一定的副作用，甚至引起严重的并发症，使病情加重.
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那么，怎样治疗顽固性蛋白尿呢？我们从多年的临床实践中体会到，在辨证论治的基础上，突出中医的“搜风、化瘀、固摄”之法，方能取得满意的疗效。何谓“搜风”呢？我们知道，慢性肾炎患者蛋尿白的加重是感冒引起的，外感可以引起变态反应，而变态反应是肾损害出现蛋白尿的主要原因，中医认为，反复外感风邪，由表入里，深伏络脉，损害肾络，就会出现顽固性蛋白尿，须用具有深搜络脉功能的虫类药， “化瘀”即活血化瘀之法，中医认为“瘀血”阻滞能影响肾脏开合功能，肾失开合，也就是说肾脏只开不合，造成蛋白漏出，导致顽固性蛋白尿，现代医学的病理研究也表明，免疫复合物在肾小球动脉壁上的沉积是肾脏病的基本病理之一，也是导致某些顽固性蛋白尿的原因，活血化瘀中药，能很好地消除肾小球动脉壁上的免疫沉积物，恢复肾小球的正常生理功能，达到治疗蛋白尿的目的。固摄，是指采用补肾固摄的中药护肾固本、益气摄精。肾病久延不愈，脾肾亏损，而出现顽固性蛋白尿。所以，临床上对那些病程长，而又无明显感染、瘀血表现者或其他原因的顽固性蛋白尿患者，采用固摄疗法，可以达到强肾健脾，消除蛋白尿的目的。
肾元康以中医理论为基础，专方、专药、专消蛋白尿。以健脾固肾涩精、搜风化瘀为原则。以黄芪、太子参为主药，益气升脾，降泄浊阴；佐茯苓、薏苡仁健脾利湿；牡丹皮活血化瘀；再加上具有深搜络脉功能的虫类药。在中药的基础上，根据元素医学原理，配加具有清除超氧自由基的金属锌硫蛋白ZNMA和多种微量元素。不但可以迅速的消除蛋白尿，而且对改善肾脏功能，增强患者的免疫力都有所帮助。3个月为一个疗程，一般一至两个疗程，就蛋白尿消失，肾功能趋于正常。只要患者根据自己的病情及体质状况，坚持服用，对病情的康复将会大有裨益。, 百拇医药
肾病综合征长期使用激素治疗，一旦停止给药，或减量太快，常可引起不良反应或使病情反复，如能与中药肾元康配合使用，有助于缩减 激素用量，减轻不良反应，顺利撤除激素。分为四个阶段：
(1)大剂量运用阶段；肾病开始以大剂量或中剂量激素治疗时，病人往往有肾上腺皮质功能亢进的表现，临床多有五心烦热、食欲亢进、口干舌燥、舌质红嫩、脉虚数等。此阶段使用肾元康以滋阴降火，分利小便为主，减轻激素类药物的毒副作用。
(2)维持阶段：肾病在大剂量或中剂量激素的治疗后，一般病情好转，蛋白尿消失，由于激素仍在应用，临床仍有阴虚火旺的表现，但苦寒泻火药物如黄柏之类，不可长期服用。其原因是肾病患者，肾阳不足者多，若长期苦寒泻火，导致肾阳更虚，给撤减激素增加困难，因此使用肾元康可以温肾化气，去浊分清为主，肾气得温化，浊邪分清，肾精固藏，为下一步激素撤减做好准备。
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(3)撤减阶段：肾病病程一般较长，肾之机能一般低下，功能减退，通过上述两阶段治疗，邪气已大衰，加之激素的撤减，故当以温壮肾阳，填补精髓。遵经旨“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味.”注意“从阴引阳，从阳引阴”。肾元康内含的鹿角胶、龟板等血肉有情之品，温壮肾中之阳气，栽培体内之精血，使肾之精旺，肾气充足，方可保证完全撤减激素。
(4)停用阶段：肾病属于“阴水”范畴， 《诸病源候论》说：“水病无不由于脾肾虚所为，脾肾虚则水妄行，盈溢皮肤，而令身肿满。”因此，激素已停用，为防止复发，此时使用肾元康以补肾固土为主，防止复发。
肾病综合征的临床表现为三高一低，即高度水肿，高血脂，尿蛋白高，血浆蛋白低。治疗不易见效，病情易反复。我们多年来的应用肾元康治疗取得非常好的疗效。
1.殷某某，女，50岁，农民。为肾病综合征。因全身浮肿1月而来院治疗。患者20年来经常面部轻度浮肿，近1月来面部及下肢浮肿逐渐加剧，全身皆肿，以下半身为甚，小便短少，胸闷气短，腰酸，腹部饱满，背部及下肢有明显浮肿，血压22.7/14.7kPa。化验尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量13g，，开始服用肾元康，服药1周小便增多，浮肿渐退，但尿蛋白仍多，又治疗3周，小便继续增多，浮肿消退，其他症状亦好转，尿蛋白也逐渐减少。使用肾元康6个月后，症状基本消失，尿蛋白(-)。该病例曾用激素治疗，可能是使用剂量和方法不当，未能取得疗效，来我院单纯以中医药元素的复合制剂肾元康治疗，未用其他药物。
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2.傅某某，男，34岁，农民。三年前诊断为肾病综合征。因面部及下肢浮肿而来院治疗。患者于半月感冒，至近5天来面部及下肢浮肿，腰部酸痛，小便短赤，纳呆，口干苦，大便溏薄日4～5次，体检，血压16/10.7kPa，面部轻度浮肿，心肺无异常，腹部较饱满，无压痛，肝脾未触及，两下肢有凹陷性浮肿，化验尿蛋(++++)， 经本院专家咨询后，开始使用肾元康，每日3包。服药3周小便量多，每日1500～2000ml。浮肿消退，又服药一月余，一般情况好，再复查24小时尿蛋白降至0.98，血浆白蛋白增至35g/L，球蛋白25g/L，血脂亦有所下降， 3月后，尿化验正常，一般情况好，随访一年已恢复工作。
隔半年因咽痛而又浮肿，尿少，尿中又有蛋白，24小时尿蛋白定量3.3g，又服药1月余，尿蛋白渐减少至消失，随访1年，恢复工作，情况良好。
按：肾病综合征易反复，故缓解后仍然需要巩固治疗一段时期，并应增强抗病能力，注意寒暖，防止感冒咽痛等病症发生，以避免因感染而引起病情反复。
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3、徐某，女，32岁，农民。患者8岁时患过肾炎，近一月来鼻塞，咽痛，咳嗽迁延不愈，面部及下肢浮肿，小便短少，纳呆，大便尚可，下肢有凹陷性浮肿；化验尿蛋白(++++)，并有红白细胞，连续服药月余，浮肿完全消退，一般情况好，尿蛋白明显减少，24小时尿蛋白定量减至1.0g，红细胞8～15个。 2月后因不慎寒暖又感冒而尿少下肢浮肿，尿蛋白和红细胞消失，血压正常，二般情况良好，随访1年未复发。
4、王某，男，16岁，学生：幼年有肾炎病史，发育营养良好，近因发热水肿尿少而到某院急诊就医。3天后热退，而水肿剧增。诊为肾病综合征。住院3月余，先后曾用激素、雷公藤等中西药物及补充血浆蛋白等治疗，病情未见缓一而日趋严重。患者面色苍白，眼周晦黯呈满月面，精神萎摩不振，全身高度水肿，阴囊肿大光亮，脐凸，背平，足心乎，腹皮及—下肢肌肤有多处水泡隆起，小便色黄短少，24小时尿量不足500ml，大便2～3日一行，纳呆食少，有时恶心，倦怠短气，卧床不起。实验室检渣：尿常规.蛋白(++++)，24小时尿蛋白3.88，红细胞3—5/L，白细胞1～2个/L，颗粒管型1—2个几，血浆总蛋白30g/L，白蛋白13g。FL，球蛋白17g/I。，胆固醇7.76mmol儿，血压21.3/14.6kPa。
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患者经住院主治医师同意，在原治疗方案不变的前提下，加用肾元康，三周后，小便增多，大便已调，水肿渐消，饮食少增，除间断补充血浆蛋白外，激素渐撤。治疗2月余，食量增加，水肿全消，面色红润，二便通畅。实验室检查，尽常规各项及及24小时尿蛋白均转阴性，血浆蛋白608几，白蛋白36g/L，球蛋白248/L，胆固醇5.3mmol/L，血压15.9/10.6kPa。又2个月，体重增加，多次检查尿常规各项、尿蛋白定量、胆固醇，血压等均为正常。随护 1年，一切良好，并已复学。
5、邢某某，男，27岁。 四个月前经某医院诊断为“肾病综合征”，曾用利尿剂及激素治疗无效而转中医药治疗.症见神疲乏力，颜面虚浮魄白，下肢及阴囊水肿，尿少有泡沫，实验室检查：尿蛋白(++++)，颗粒管型1～2个；总蛋白64g/L，白蛋白20g/ L。
共服6个月，精神转佳，饮食增加，二便如常，尿蛋白转阴，白蛋白30g/L。一年后复查尿常规正常，已能胜任日常工作。
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6、项某某，女，40岁。面目浮肿已数年，反复发作。经山大附属第二医院诊断为肾病综合征。面目四肢轻度浮肿，经久未消，腰酸痛，不耐劳累，精神不振，手足软弱无力，朝轻暮重，头晕时呕，有高血压和内耳性眩晕病史，月经正常，伴发阴道滴虫病，白带增多，如豆渣样，臭秽。尿蛋白4+、上皮细胞3+。白细胞少许。
使用3个月，5月2日复诊：尿常规：尿蛋白(一)，上皮细胞(++)，白细胞少许。面目浮肿全消，头痛、头晕、白带、阴痒均有减轻，服法如前。
8月6日复诊。序入盛暑，正值农忙，操劳较重，休养不足。，略见轻 泻，浮肿辄消。虽停服肾元康停服已久，未见浮肿。小便检查：尿 蛋白(一)，白细胞少许，上皮细胞(++)。肾病综合征完全缓解.
蛋白尿是慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病过程中的一个主要症状，是一种持续性存在、进行性加重的肾损害，终有一天会导致慢性肾功能衰竭的出现。因为慢性肾炎患者如何改善肾脏功能和消除蛋白尿，直接关系着本病的发展和预后，所以为了控制蛋白尿，患者要常使用激素及免疫抑制剂等药物，这样就不可避免地会带来一定的副作用，甚至引起严重的并发症，使病情加重.
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那么，怎样治疗顽固性蛋白尿呢？我们从多年的临床实践中体会到，在辨证论治的基础上，突出中医的“搜风、化瘀、固摄”之法，方能取得满意的疗效。何谓“搜风”呢？我们知道，慢性肾炎患者蛋尿白的加重是感冒引起的，外感可以引起变态反应，而变态反应是肾损害出现蛋白尿的主要原因，中医认为，反复外感风邪，由表入里，深伏络脉，损害肾络，就会出现顽固性蛋白尿，须用具有深搜络脉功能的虫类药， “化瘀”即活血化瘀之法，中医认为“瘀血”阻滞能影响肾脏开合功能，肾失开合，也就是说肾脏只开不合，造成蛋白漏出，导致顽固性蛋白尿，现代医学的病理研究也表明，免疫复合物在肾小球动脉壁上的沉积是肾脏病的基本病理之一，也是导致某些顽固性蛋白尿的原因，活血化瘀中药，能很好地消除肾小球动脉壁上的免疫沉积物，恢复肾小球的正常生理功能，达到治疗蛋白尿的目的。固摄，是指采用补肾固摄的中药护肾固本、益气摄精。肾病久延不愈，脾肾亏损，而出现顽固性蛋白尿。所以，临床上对那些病程长，而又无明显感染、瘀血表现者或其他原因的顽固性蛋白尿患者，采用固摄疗法，可以达到强肾健脾，消除蛋白尿的目的。
肾元康以中医理论为基础，专方、专药、专消蛋白尿。以健脾固肾涩精、搜风化瘀为原则。以黄芪、太子参为主药，益气升脾，降泄浊阴；佐茯苓、薏苡仁健脾利湿；牡丹皮活血化瘀；再加上具有深搜络脉功能的虫类药。在中药的基础上，根据元素医学原理，配加具有清除超氧自由基的金属锌硫蛋白ZNMA和多种微量元素。不但可以迅速的消除蛋白尿，而且对改善肾脏功能，增强患者的免疫力都有所帮助。3个月为一个疗程，一般一至两个疗程，就蛋白尿消失，肾功能趋于正常。只要患者根据自己的病情及体质状况，坚持服用，对病情的康复将会大有裨益。, 百拇医药