中医对原发性肝癌的认识与治疗
原发性肝癌(简称为肝癌)是常见的恶性肿瘤之一，居我国恶性肿瘤死亡率第二位。大多数的肝癌系由B型肝炎病毒的感染所引起的，发病年龄高峰为40～50岁。肝癌的恶性程度高，疾病进展迅速，预后差，病人如未经治疗，诊断后的生存期仅为3～6个月，故有“癌中之王”的说法。
手术切除是目前唯一可能治愈肝癌的治疗手段，但80%以上的患者诊断时已不能手术切除，且能手术的病例在2年内超过半数会复发。不能手术切除的病例，国内较普遍地采用经肝动脉介入栓塞化疗(TACE)，不过TACE疗效的确切性仍存在怀疑，国外有多项大型临床随机研究认为不一定能延长生存期。
因此，采用具有中国特色的中医药治疗，以期控制患者病情进展、改善生存质量、延长生存期，显得尤为重要。
—、中医对肝癌发病机理的基本认识
《灵枢》云：“壮人无积，虚人有之。”《医宗必读·积聚篇》指出：“积之成者，正气不足，而后邪气踞之。”肝癌的形成，系内有脏腑气虚血亏，外有六淫邪毒入侵，而致肝郁、气滞、血瘀，与邪毒交互胶结，日久而凝成积块。“虚、瘀、毒”是肝癌发生、发展的三大关键因素。
, 百拇医药
二、中医药治疗肝癌的方法和作用机理
坚持扶正祛邪，辨病、辨证、辨症相结合的思路。根据肝癌发病的发病机理，予以健脾理气(党参、白术、香附等)、化瘀散结(三棱、莪术、牡蛎等)、清热解毒(大黄、重楼、半枝莲等)类中药治疗；晚期出现阴液亏虚，可予滋阴养肝(枸杞子、生地、鳖甲等)。此外，尚可选用抗癌中药针剂，如清开灵、鸦胆子油乳、抗癌新等治疗。
经过科研工作者的不懈努力，中医药治疗肝癌的作用机理得到初步阐明：直接抑制肿瘤细胞的生长与增殖；通过调节机体的“神经内分泌免疫网络”发挥抗肿瘤作用；影响物质代谢，抑制肿瘤生长；诱导肿瘤细胞分化，促进凋亡；阻止癌细胞粘附、穿越血管内皮细胞及抑制肿瘤新生血管形成从而抗转移。
评价中医药治疗肝癌的疗效不可盲目照搬西医实体瘤疗效标准，而应侧重于对临床受益反应及改善机体生存质量、证候积分等的评估。中医中药的长处在于从整体着眼，通过“平衡阴阳”、恢复机体“内稳态”来达到治病目的，中医药在稳定和缩小病灶、减少浸润转移、延长生存期、改善生存质量等方面均有一定的疗效，其疗效特点为能够使患者“较长期地带瘤生存”。
, 百拇医药
中药调理对肝癌切除术后患者肝功能的恢复有良好的促进作用，并减少复发和转移机会。中医药能够减轻介入治疗所致的介入后综合征症状。有学者还开展了中药针剂的介入治疗研究，初步疗效观察令人鼓舞。此外，中医药尚可用于对肝癌并发症的治疗，如：消退、控制癌性腹水，减轻癌性疼痛，预防上消出血，改善癌症恶病质。
实践证明：中西医结合、优势互补的系统治疗能够明显提高肝癌治疗疗效，延长患者的生存期。原则上：I期肝癌首选手术切除，其次为放疗、局部注射药物，并长期服中药预防复发、转移。Ⅱ期肝癌手术切除、介入治疗、放疗、局部注射药物要视具体情况而定，同时予中医药延缓病情进展。Ⅲ期肝癌手术切除、介入治疗、放疗、化疗等意义相对有限，中医药治疗、支持治疗占据重要地位。
中医历来强调“不治已病治未病”，中药能够阻止或延长肝炎病毒整合到宿主细胞而诱生癌变这一过程，逆转或阻止肝纤维化、肝硬化，稳定或缩小大结节，从而预防或延缓癌变的发生。, 百拇医药(王建中)
手术切除是目前唯一可能治愈肝癌的治疗手段，但80%以上的患者诊断时已不能手术切除，且能手术的病例在2年内超过半数会复发。不能手术切除的病例，国内较普遍地采用经肝动脉介入栓塞化疗(TACE)，不过TACE疗效的确切性仍存在怀疑，国外有多项大型临床随机研究认为不一定能延长生存期。
因此，采用具有中国特色的中医药治疗，以期控制患者病情进展、改善生存质量、延长生存期，显得尤为重要。
—、中医对肝癌发病机理的基本认识
《灵枢》云：“壮人无积，虚人有之。”《医宗必读·积聚篇》指出：“积之成者，正气不足，而后邪气踞之。”肝癌的形成，系内有脏腑气虚血亏，外有六淫邪毒入侵，而致肝郁、气滞、血瘀，与邪毒交互胶结，日久而凝成积块。“虚、瘀、毒”是肝癌发生、发展的三大关键因素。
, 百拇医药
二、中医药治疗肝癌的方法和作用机理
坚持扶正祛邪，辨病、辨证、辨症相结合的思路。根据肝癌发病的发病机理，予以健脾理气(党参、白术、香附等)、化瘀散结(三棱、莪术、牡蛎等)、清热解毒(大黄、重楼、半枝莲等)类中药治疗；晚期出现阴液亏虚，可予滋阴养肝(枸杞子、生地、鳖甲等)。此外，尚可选用抗癌中药针剂，如清开灵、鸦胆子油乳、抗癌新等治疗。
经过科研工作者的不懈努力，中医药治疗肝癌的作用机理得到初步阐明：直接抑制肿瘤细胞的生长与增殖；通过调节机体的“神经内分泌免疫网络”发挥抗肿瘤作用；影响物质代谢，抑制肿瘤生长；诱导肿瘤细胞分化，促进凋亡；阻止癌细胞粘附、穿越血管内皮细胞及抑制肿瘤新生血管形成从而抗转移。
评价中医药治疗肝癌的疗效不可盲目照搬西医实体瘤疗效标准，而应侧重于对临床受益反应及改善机体生存质量、证候积分等的评估。中医中药的长处在于从整体着眼，通过“平衡阴阳”、恢复机体“内稳态”来达到治病目的，中医药在稳定和缩小病灶、减少浸润转移、延长生存期、改善生存质量等方面均有一定的疗效，其疗效特点为能够使患者“较长期地带瘤生存”。
, 百拇医药
中药调理对肝癌切除术后患者肝功能的恢复有良好的促进作用，并减少复发和转移机会。中医药能够减轻介入治疗所致的介入后综合征症状。有学者还开展了中药针剂的介入治疗研究，初步疗效观察令人鼓舞。此外，中医药尚可用于对肝癌并发症的治疗，如：消退、控制癌性腹水，减轻癌性疼痛，预防上消出血，改善癌症恶病质。
实践证明：中西医结合、优势互补的系统治疗能够明显提高肝癌治疗疗效，延长患者的生存期。原则上：I期肝癌首选手术切除，其次为放疗、局部注射药物，并长期服中药预防复发、转移。Ⅱ期肝癌手术切除、介入治疗、放疗、局部注射药物要视具体情况而定，同时予中医药延缓病情进展。Ⅲ期肝癌手术切除、介入治疗、放疗、化疗等意义相对有限，中医药治疗、支持治疗占据重要地位。
中医历来强调“不治已病治未病”，中药能够阻止或延长肝炎病毒整合到宿主细胞而诱生癌变这一过程，逆转或阻止肝纤维化、肝硬化，稳定或缩小大结节，从而预防或延缓癌变的发生。, 百拇医药(王建中)
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