1型糖尿病人严格控制血糖可能逆转心肌肥大
【医业网据路透社2004年4月14日纽约讯】1型糖尿病人严格控制血糖可以逆转左心室的肥大。+, http://www.100md.com
美国波士顿贝丝以色列医疗中心阿普菲巴奇尔(FranzCAepfelbacher)领导的一个多中心研究小组在3月《国际心脏病学杂志》(IntJCardiol204;94:47-51)上报告了一项前瞻性试验，涉及19名为时甚久的1型糖尿病成年病人。+, http://www.100md.com
在严格控制血糖一年后(包括测量血红蛋白A1水平，有些病人还每周注射胰岛素)，12人血红蛋白A1的绝对下降超过1%，这些病人“心室内纵隔厚度从10.3mm降到9.4mm，左心室质量从205g减少到182g”。而血红蛋白A1没达到此变化者则无上述改善。两组的24小时动态血压监测与基线时均无变化，因此作者认为血液动力学变化不太可能是所观察到的结构性变化的原因。+, http://www.100md.com
“因为还未很好地明确糖尿病性心肌病的潜在原因，所以控制血糖后左心室质量减小的主要机制也不清楚”，作者写道，“但是，我们的研究表明，在动态血压、心率或左心室功能没有显著变化的情况下，所观察到的左心室质量减少有新陈代谢而不是血液动力学的原因”。
美国波士顿贝丝以色列医疗中心阿普菲巴奇尔(FranzCAepfelbacher)领导的一个多中心研究小组在3月《国际心脏病学杂志》(IntJCardiol204;94:47-51)上报告了一项前瞻性试验，涉及19名为时甚久的1型糖尿病成年病人。+, http://www.100md.com
在严格控制血糖一年后(包括测量血红蛋白A1水平，有些病人还每周注射胰岛素)，12人血红蛋白A1的绝对下降超过1%，这些病人“心室内纵隔厚度从10.3mm降到9.4mm，左心室质量从205g减少到182g”。而血红蛋白A1没达到此变化者则无上述改善。两组的24小时动态血压监测与基线时均无变化，因此作者认为血液动力学变化不太可能是所观察到的结构性变化的原因。+, http://www.100md.com
“因为还未很好地明确糖尿病性心肌病的潜在原因，所以控制血糖后左心室质量减小的主要机制也不清楚”，作者写道，“但是，我们的研究表明，在动态血压、心率或左心室功能没有显著变化的情况下，所观察到的左心室质量减少有新陈代谢而不是血液动力学的原因”。