进入老年期莫忽视头痛

http://www.100md.com 2004年4月16日 《中国中医药报》 第2130期

     头痛是一种常见而普通的症状，进入老年期以后，各种功能性头痛较青年要少，而器质性疾病引起的头痛，即使症状较轻，也要引起充分重视，尽快查明原因，给予积极治理。

    1.紧张性头痛。常与精神抑郁、忧虑和精神紧张及颈椎病有关。疼痛的程度多为轻中度，呈对称性分布。多位于前额、颞部或枕部，疼痛性质为持续性紧箍样或重压样，每日1～2次或每周数次，反复发作，一般入睡前后易犯病，多年不愈。

    2.偏头痛。是由于发作性血管舒缩功能不稳定及某些体液暂时性改变引起。女性多见，有的妇女偏头痛与月经周期有关，即在月经前后容易发作，半数病人有家族史，还有部分病人与精神因素密切相关。常单侧发病，周期性反复发作，可伴厌食、恶心、呕吐。

    3.血管性头痛。常较剧烈，呈发作性，部位常不固定，无特异性.有时预示着将要发生中风，疼痛为弥漫性、深层的，或呈双侧性疼痛与跳痛，可由高血压、脑供血不足、缺氧、一氧化碳中毒、感染性疾病等引起。

    4.颞动脉炎引起的头痛。此病多发于70岁以上的老人，为颞部强烈的、深部的搏动性疼痛伴有烧灼感、视力减退。一旦确诊后需尽早治疗。

    5.药物引起的头痛。消心痛、心痛定和硝酸甘油类及其他血管扩张药对某些人很敏感，尤其是首次用药时，极易发生头痛，而继续使用后，头痛的副作用便可减轻。

    6.食物和食物添加剂。亚硝酸盐、酒和含酪胺、苯乙醇胺的食物等也会引起头痛。

    此外，某些五官疾病如萎缩性鼻炎、副鼻窦炎、急性青光眼以及视神经病与颅内肿瘤等，也可引起不同程度的头痛。(徐德龙)

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