文献支持ALL氨甲喋呤治疗后足量叶酸有益
【医业网据路透社2004年4月16日纽约讯】以色列研究人员在3月《儿科血液学和肿瘤学杂志》(JPediatrHematolOncol2004;26:156-163)上报告，已发表的研究不支持目前儿童期急性淋巴性白血病(ALL)大剂量氨甲喋呤化疗后减量使用叶酸的倾向。]n, http://www.100md.com
大剂量氨甲喋呤“对治疗多种疾病包括ALL意义重大”，作者、特拉维夫大学的科汉(IanJ.Cohen)告诉路透社记者，“但是，临床医生对越来越多由于其使用引起重度神经毒性的报告也很担忧”。为此，他检查了这方面的文献，但未能找到一项研究表明“最低量的”叶酸能作为大剂量氨甲喋呤后的挽救治疗，很清楚的是，这种方法几乎肯定能引起脑损害。]n, http://www.100md.com
已发表的资料支持“足量叶酸能防止神经毒性的主张，即使是在使用了极大剂量的氨甲喋呤后”，而且这些资料也表明“对氨甲喋呤不同水平的使用，都能确定一种安全的叶酸用量”。]n, http://www.100md.com
科汉进一步强调，文献中还没有证据表明有临床意义的叶酸量会影响氨甲喋呤对ALL的治愈率。总之，他补充道，“我相信，承认使用合适剂量的叶酸可以预防氨甲喋呤后的神经毒性不但能防止治疗中可怕甚至是致命的并发症，而且能鼓励其他人更广泛地使用氨甲喋呤来治疗疾病”。
大剂量氨甲喋呤“对治疗多种疾病包括ALL意义重大”，作者、特拉维夫大学的科汉(IanJ.Cohen)告诉路透社记者，“但是，临床医生对越来越多由于其使用引起重度神经毒性的报告也很担忧”。为此，他检查了这方面的文献，但未能找到一项研究表明“最低量的”叶酸能作为大剂量氨甲喋呤后的挽救治疗，很清楚的是，这种方法几乎肯定能引起脑损害。]n, http://www.100md.com
已发表的资料支持“足量叶酸能防止神经毒性的主张，即使是在使用了极大剂量的氨甲喋呤后”，而且这些资料也表明“对氨甲喋呤不同水平的使用，都能确定一种安全的叶酸用量”。]n, http://www.100md.com
科汉进一步强调，文献中还没有证据表明有临床意义的叶酸量会影响氨甲喋呤对ALL的治愈率。总之，他补充道，“我相信，承认使用合适剂量的叶酸可以预防氨甲喋呤后的神经毒性不但能防止治疗中可怕甚至是致命的并发症，而且能鼓励其他人更广泛地使用氨甲喋呤来治疗疾病”。