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让临终病人享受性爱抚
http://www.100md.com 2004年4月21日 《现代护理报》 2004.04.21
     据报道,有一位久卧病榻,被癌细胞折磨得死去活来的大学讲师,在其妻子日夜陪伴和精心照料下,忍着巨大的病痛,强颜欢笑,与妻子共度生命活动停止前的最后时光。他没有什么要求,只要求妻子不要离开他。临终前,这位认为拖累了妻子,对她有谦疚之情的中年男人,将妻子紧紧地拥在身边,紧拉着她的双手,久久不愿松开,颤抖的嘴唇紧紧贴在妻子的脸颊上,很久很久,即使进入半昏迷状态,还在呼唤着妻子,梦呓般的话语以及无意识的手脚蠕动,都表现出他始终渴望得到妻子的爱抚,性心理活动并没有停止。

    为了减轻疼痛,医生给他注射了麻醉型的止痛剂杜冷丁。由于药物的镇痛和致幻作用,他很快地进入了梦幻状态。这时候,这位病人依然紧拉着妻子的手,进入了虚幻的性亢奋状态。富于浪漫色彩的夫妻同乐情景,不时激起情爱的波澜,在这充满性爱的时刻,他圆了自己的梦,带着对爱妻无限的眷恋之情,走到了人生之路的终点。

    作为这位癌症病人的妻子,为了满足丈夫在性心理上的最后需求,忍着悲痛,刻意用性爱在丈夫临终前,制造一个具有诗情画意的美好意境,出神入化地把丈夫引入充满了情爱的“世外桃源”,像创造艺术品那样,细腻入微地构筑了夫妻间感情交流的渠道,感情的升华变成了一股强烈的情爱热流,双方都能感受到对方付出的爱。
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    人们不禁要问:当一个人因病而处于濒死边缘之时,为何还有性欲或性要求呢?这种情爱表现是否有些荒唐呢?现代性医学研究分析认为,人类对性爱的渴望和满足,是生命活动过程中不可缺少的内容,尤其是临终病人,当其蜷缩在逼仄的病榻上,处在萧瑟的环境与气氛中,受尽疾病折磨的躯体就会寻觅具有生命力的东西,渴望得到人间的爱,特别是配偶给予的关怀和爱抚。因此,临终病人在濒死阶段,尽管身体衰竭,心神交瘁,瘦骨嶙峋,还是渴望得到配偶的性爱抚。

    据从事临床关怀的实践人员研究,有些病人临终之际,不管是有意识、无意识或下意识,往往会出现自己抚弄生殖器、阴茎不由自主地勃起、对异性产生异样的神情等行为,表明一些临终病人尚存在性方面的要求,而清醒的临终病人则会以各种方式要求对性的满足。因此,在临终关怀和性爱抚中,为了满足某些病人的性需求,性医学专家曾建议在病房内,应当考虑设置有关的物品、在房屋构造上有所侧重,努力创造一种氛围,能使夫妻单独在一起,不受外界环境的干扰。因此,在美国纽黑文临终关怀院,就设有两个单间病室,里面放置一张双人床,这是为那些尚有性行为要求及能力的临终病人配备的,当配偶陪伴而不愿回家时,夫妻俩可在这里度过一个美妙的夜晚。
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    根据弗洛依德的泛性论,临终病人仍然具有性要求。但是,值得注意的是,其性行为和性享受,并不一定指的是性交,因为,对有的人是根本不可能的。临终病人的性要求应当是广义的,大多数人是通过拥抱、爱抚、语言或微笑等方式完成,进而使临终病人得到性心理上的满足。现代性医学研究认为,人类的性行为可以分为目的性性行为、过程性性行为和边缘性性行为三种。目的性性行为指性交,多数临终病人由于身体虚弱,组织器官功能衰竭等,是难以实现的,比如男性病人在临终阶段早已无勃起能力了。过程性性行为是指拥抱、接吻、爱抚及其他调情动作。边缘性性行为是指异性之间(并不一定是夫妻或恋人)的有意无意的一个眼神、一丝微笑、一声问候、一次握手等或隐或现地含有性的因素的行为。一般说来,对多数临终病人来说,过程性性行为或边缘性性行为,就可使其得到性心理上的满足,在短暂的性爱活动中,暂时忘记对死亡的恐惧,得到精神上的愉悦。

    性医学专家认为,临终病人的性爱抚,是临终关怀中不可少的,不应抱有偏见或持歧视态度。为了使临终病人得到应有的性享受,真正提高临终阶段的生活质量,作为病人的配偶、恋人或子女等家属成员,应通过深情的拥抱、抚摸、亲吻和言语等方式,来表达对病人的爱情和眷恋,使临终病人得到性的满足。有些国家在施行临终关怀中,对那些性要求强烈、或愿意在一种获得性满足的幻想中死去的临终病人,使用一般情况下采用的致幻剂。这样,不仅能使病人在面临死亡时极度沮丧和绝望的心情得以平衡,获得某种程度上的解脱,而且可通过幻听、幻视来获得性爱与情爱的欢乐享受,愉快地走完人生最后一步路。□福建省浦城县中医院张依秋, 百拇医药