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编号:10376013
中药植物药不良反应计算机管理系统
http://www.100md.com 药学之窗
     赵景云1,王玉华2,赵 远1(1.云南省中医中药研究所,昆明市 650223; 2.云南省医学信息研究所,昆明市 650118)

    1 概述

    “中药植物药不良反应计算机管理系统”为1994年申报并中标的云南省卫生厅中医青年基金课题。我们在云南省卫生厅的支持、资助下,于1997年12月完成了该课题的研制工作。受云南省卫生厅的委托,2998年11月6日,由云南省医学信息研究所组织有关专家,在云南省医学信息研究所电脑室,对本课题进行了现场测试,得到一致好评。之后,该系统通过云南省卫生厅专家组鉴定,并于1999年6月获云南省卫生厅中医药科技成果三等奖。

    药物不良反应(Adverse Drug

    Reaction,ADR)属药物流行病学研究范畴。主要是指“在疾病的预防、诊断、治疗或人体机能恢复期,药物在常用量时发现的有害非预期的反应”。传统观念认为,中药植物药等毒副作用小,或经加工炮制毒副作用已不存在,甚至有有的医务工作者或新闻媒体在作介绍时都认为纯中药制剂无毒副作用,这是不客观的。相关资料表明,我国50年代及其以前,中药ADR只有26例,60年代147例,70年代398例,80年代则高达2217例。可见,重视中药等不良反应并形成有效的防护模式(事前防卫、事后分析、决策分析)势在必行。目前,ADR研究,特别是中药等不良反应研究已进入多学科交叉的全方位状态。我国在收集整理药学信息资料,开展临床用药咨询方面,已开发了许多软件系统,这对提高临床合理用药水平,保证患者用药合理、安全、有效,并达到“三小”、“三效”的目的发挥了很大的作用,且取得了明显的经济和社会效益。但我国的ADR监测工作仅限于部分发达省、市级医院且处于试点阶段,而专门的中药不良反应信息资料计算机管理系统目前报道较少,且持续性较差。本课题的目的就在于以计算机管理方式,建立中药植物药等不良反应计算机管理系统,为临床、科研、教学及相关管理部门服务,同时也可减轻手工查阅相关资料的繁重劳动[1~3]。
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    2 系统功能及设置

    该管理系统包括数据库和检索系统两部分。

    2.1 数据库

    该数据库收集了1990年~1997年(含1997年,以后的将不断追加)国内(含部分国外)公开发表期刊和专著上有关中药植物药等不良反应的文献2000余篇,每篇包含题目、分类号、作者、作用单位、文献来源(期刊名、出版年、卷、期、页)、文摘和主题词等。所有文献按照中国中医研究院图书情报研究所出版的《中医药主题词表》进行标引,中药以1995年版《中华人民共和国药典》(一部)为依据。

    2.2 检索系统

    该系统借鉴了现有各种检索系统的经验,同时针对本数据库的特点,采用模块化程序设计,各模块互相独立,保证了系统的安全、可靠。较好的人机对话特性,使检索、显示、修改、增加、打印、下载和参数设置七大功能操作简单、直观、快捷;操作步步有提示,用户只须按键选择即可。可采用主题词、自由词、作者、作者单位、刊名、年份、卷期等进行单项检索,或以上项目的复合检索,也可在浏览记录时直接载词进行检索。此外,还有灵活的打印、下载功能。检索条件丰富,结构紧凑,查全率和查准率高,是一个实用性很强,便于用户掌握的应用软件。
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    2.2.1

    系统简介:考虑到本软件的广泛推广应用,所以采用Foxbase+2.0语言编制而成。(1)数据库结构:每条记录包括编号、题目、作者、作者单位、刊物名称及出版年、卷、期、页码、文摘。可检数据项(字段)及其检索标识符如下:NO(编号)、TI(题目)、AU(作者)、AD(第一作者地址)、SO(出处:刊名、年、卷、期、页)、AB(文摘)。(2)运算符:逻辑运算符:

    AND:记录中同时含有检索词A和检索词B

    例:丹参 AND 不良反应

    OR:记录中含有检索词A或检索词B

    例:丹参 OR 红花

    AND NOT:在含检索词A的记录中,去掉含检索词B的记录
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    例:丹参 AND NOT 丹参注射液

    优先级运算()>AND NOT >AND>OR

    例:(丹参 OR 红花) AND 不良反应

    2.2.2 系统运行环境:在Foxbase下,UCDOS

    5.0以上汉字操作系统。内存4M以上,硬盘20M以上,386以上机及其PC兼容机上运行,24针以上打印机。

    2.2.3 系统运行:安装建立该系统后,键入CADRS,回车后即进入主菜单:F检索;S显示;X修改;A增加;P打印;D下载;R参数设置;Q退出。

    (1)检索:选择“检索”项进入菜单后,按菜单提示可选择主题词、自由词、作者、单位、刊名(年、期、页),复合式进行检索,检索完毕,按F10键退回主菜单。(2)显示、打印、下载:显示:选择“显示”项,即显示当前检索式命中的记录;打印:选择“打印”项,即打印当前检索式命中的记录;下载:选择“下载”项,即下载当前检索式命中的记录。(3)参数配置:显示、打印、下载、参数配置。记录数:缺省值为全部命中记录(ALL),可指定被标记的记录(MARKED)。数据项:缺省值为全记录格式(ALL),可选择AR格式(标题、作者、出处、主题词)。
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    3 小结

    中药植物药不良反应计算机管理系统,通过采用计算机这种现代代手段对中药等不良反应信息进行收集、整理和管理,能快速准确、省时省力地提供中药等不良反应的信息和咨询,对指导临床合理用工药,引起医、药、护、患人员对中药等不良反应的重视,为有关管理部门提供中药管理、制备、应用的现代化手段,为中药新药研究开发提供一定的理论依据,为教学提供一定的参考依据,都具有重要的指导作用和现实意义。

    参考文献:

    [1] 金 航.日本汉方制剂毒副作用分析[J].中成药,1997,19(2):49.

    [2] 蒋晓琴.浅谈引起中药不良反应的因素[J].西北药学杂志,1999,15(4):180.

    [3] 杜 勇,王永铭.药物不良反应监测研究的回顾与展望[J].药物不良反应杂志,1999,1(2):69., 百拇医药